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뇌졸중 후 로봇 및 기존 손 치료

2018년 1월 23일 업데이트: Joel Stein, Columbia University

로봇 보조 손 훈련(Amadeo)과 만성 허혈성 뇌졸중 환자의 기존 물리 치료 기술 비교: 파일럿 연구

쇠약은 뇌졸중 생존자 장애의 주요 원인입니다. 재활 기술은 종종 상지의 전체 기능을 회복하는 데 효과적이지 않습니다. 특히, 많은 사람들이 손이 약해져 완전한 사용으로 돌아가지 못하고 있습니다.

로봇 요법은 뇌졸중 생존자를 위한 운동 도구로 개발되었습니다. InMotion2와 같은 장치는 상지의 일부 운동 기능을 복원하는 데 유용한 것으로 나타났습니다. 그러나 상지와 함께 사용하도록 설계된 대부분의 기존 장치는 주로 어깨, 팔꿈치 및 손목을 치료하기 위해 개발되었습니다. 그들은 손 기능을 구체적으로 다루지 않았습니다.

Tyromotion, Inc.는 손 기능에 신경학적 또는 정형외과적 결함이 있는 환자에게 재활을 제공하기 위해 주로 Amadeo를 개발했습니다. 기존의 재활 방법과 비교하여 Amadeo 장치의 유용성을 더 잘 이해하려면 추가 연구가 필요하지만 초기 임상 테스트에서 뇌졸중 생존자 집단에서 이 장치를 사용하는 실용성이 입증되었습니다. 이 연구의 목적은 Amadeo 장치를 사용한 훈련 결과 또는 기존 요법을 사용한 훈련 결과를 비교하는 것이었습니다.

2개의 개별 사이트에서 온 총 28명의 피험자가 연구에 참여하여 상지 운동과 감각 성능 및 기능에 대한 기본 테스트를 받았습니다. 그런 다음 피험자는 두 그룹 중 하나에 속할 확률이 50:50인 두 치료 그룹 중 하나에 할당되었습니다. 한 그룹은 Amadeo 장치로 훈련을 받았고 다른 그룹은 기존 요법으로 훈련을 받았습니다. 모든 교육 세션은 60분, 8주 동안 주 3일(총 24개 세션)이었습니다. 피험자는 교육 프로그램 완료 시 재평가되었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

31

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • Innsbruck, 오스트리아, 6020
        • Innsbruck Medical University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 뇌졸중 병력(발작 후 3개월 초과)
  • 상지의 마비 또는 마비.

제외 기준:

  • 심한 경직(Ashworth 척도에서 4-5점으로 정의됨)
  • 마비 상지의 기존 통증 치료에도 불구하고 심한 통증
  • 마비 사지의 부기, 감염, 골절 또는 궤양
  • 손 관절의 관절염
  • 임신한
  • 연구 시작 전 3개월 이내에 상지에 대한 보툴리눔 독소 요법
  • 심한 수축

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 기존 요법
이 팔에 무작위 배정된 참가자는 로봇 치료 그룹과 일치하는 영향을 받는 상지 용량에 대한 기존 기반 치료를 받게 됩니다. 이러한 개입은 어깨, 팔꿈치, 손목 및 손의 운동 범위, 근력 및 기능을 증가시키는 것을 목표로 합니다.
이 팔은 어깨, 팔꿈치, 손목 및 손 수준에서 동작 범위, 힘, 조정 및 기능을 촉진하도록 고안된 기존 방법을 사용하는 치료를 포함합니다.
실험적: 로봇 치료
이 팔에 무작위로 배정된 참가자는 Amadeo Hand Robot 장치를 사용하여 로봇 기반 치료를 받아 손목과 손의 동작 범위, 근력 및 협응력을 향상시킵니다.
이것은 손과 손가락의 운동 범위의 약점과 제한을 교정하기 위해 재활을 제공하도록 설계된 로봇 장치입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
손상 기반 팔 측정 - Fugl Meyer의 상지 부분의 변화
기간: 연구 완료까지 평균 8주(기준선 및 8주 완료 시점)
팔 및 손 장애의 정량적 성능 측정(0(최소)에서 66(최대) 포인트 범위의 척도). 점수가 높을수록 팔과 손의 더 숙련된 움직임을 나타냅니다.
연구 완료까지 평균 8주(기준선 및 8주 완료 시점)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
움직임 측정 범위의 변화
기간: 학습 완료까지 평균 8주
표준 고니오메트릭 측정을 사용하여 상지 전체 관절의 이동성을 정량적으로 평가합니다. 도 단위로 측정(0-360도)
학습 완료까지 평균 8주
손과 핀치 강도의 변화
기간: 학습 완료까지 평균 8주
킬로그램 단위의 표준 동력계 측정을 사용하여 손의 힘을 정량적으로 평가
학습 완료까지 평균 8주
모터 활동 로그 금액의 변화
기간: 연구 완료까지(기준선 및 8주 연구 완료 시점에 촬영)
개인이 일련의 운동 과제를 수행하는 '양'과 '얼마나 잘'을 측정하는 정량적 자기 보고 척도. 각 '금액' 및 '얼마나 잘' 섹션에 대해 최대 150점(원시 점수). 점수가 높을수록 더 나은 성과를 나타냅니다.
연구 완료까지(기준선 및 8주 연구 완료 시점에 촬영)
일상생활의 이동성과 활동성 변화
기간: 연구 완료까지(기준선 및 8주 연구 완료 시)
Barthel 지수는 개인이 일반적인 이동성 작업 및 일상 생활 활동을 수행하는 데 필요한 도움을 측정하는 정량적 척도입니다. 최대 원시 점수는 100입니다. 값이 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
연구 완료까지(기준선 및 8주 연구 완료 시)
손재주 변화
기간: 학습 완료까지 평균 8주
9 홀 페그 테스트는 손재주를 정량적으로 측정하는 데 사용되었습니다. 참가자는 페그를 제거하고 100초 동안 슬롯에 다시 넣으라는 요청을 받습니다. 이동한 못의 수는 전체 점수로 기록됩니다.
학습 완료까지 평균 8주
경직 측정의 변화
기간: 학습 완료까지 평균 8주
수정된 애쉬워스 척도는 팔과 손목의 움직임 동안 근육 긴장/경직의 표준화된 정량적 평가입니다. 1-5의 척도로 점수가 매겨지며 숫자가 높을수록 경직의 정도가 더 심함을 나타냅니다.
학습 완료까지 평균 8주
운동 활동 로그의 변화
기간: 연구 완료까지(기준선 및 8주 연구 완료 시)
개인이 일련의 운동 과제를 수행하는 '양'과 '얼마나 잘'을 측정하는 정량적 자기 보고 척도. 각 '금액' 및 '얼마나 잘' 섹션에 대해 최대 150점(원시 점수). 점수가 높을수록 더 나은 성과를 나타냅니다.
연구 완료까지(기준선 및 8주 연구 완료 시)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Raimund Helbok, MD, Innsbruck Medical University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 4월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 1월 11일

처음 게시됨 (추정)

2017년 1월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 1월 23일

마지막으로 확인됨

2018년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

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기존 요법에 대한 임상 시험

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