- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03069014
경증-중등도 알츠하이머병 환자에서 LM11A-31-BHS 연구
환자의 위약 또는 LM11A-31-BHS의 두 가지 다른 경구 투여량의 안전성, 내약성 및 탐색적 종점을 평가하기 위한 6개월 전향적, 다기관, 이중 맹검, 위약 대조, 무작위, 적응 시험 설계 연구 경증에서 중등도의 알츠하이머병 가능성이 있는 경우
연구 개요
상세 설명
이 AD 파일럿의 목표는 경구로 생체 이용 가능한 p75 뉴로트로핀 수용체 리간드 LM11A-31-을 사용하여 경증에서 중등도 알츠하이머병 환자를 대상으로 전향적, 이중 맹검, 다기관, IIa상 탐색적 안전성, 타당성 및 개념 증명 시험을 수행하는 것입니다. BHS는 26주 동안 매일 두 번 투약되었습니다. 이 시험의 성공적인 완료는 2b/3상 효능 시험의 설계 및 실행을 위한 안전성, 종점 및 통계적 기반을 제공할 것입니다. 그것은 또한 AD 분야에 절실히 필요한 새로운 표적 메커니즘 세트를 가져올 것이며 여러 근본적인 AD 관련 병리학적 과정의 수반되는 표적화 전략을 개척하는 데 도움이 될 것입니다.
26주 연구 기간 동안 적격 환자는 5회 방문하도록 초대됩니다.
안전성 모니터링에는 2상 임상, 전기 생리학적 및 실험실 테스트의 전체 범위가 포함됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Berlin, 독일, 13125
- charite universitatsmedizin Berlin
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München, 독일, 80331
- Neurologie Sendlinger Strasse Studien- und Gedächtniszentrum München
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München, 독일, 80336
- LMU München Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
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Friesland
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Sande, Friesland, 독일, 26452
- Nordwestkrankenhaus Sanderbusch
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Hesse
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Bad Homburg, Hesse, 독일, 61348
- Zentrum für klinische Forschung
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Niedersachsen
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Westerstede, Niedersachsen, 독일, 26655
- Studienzentrum Nordwest
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Sachsen
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Arnsdorf, Sachsen, 독일, 01477
- Sächsisches Krankenhaus Arnsdorf
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Chemnitz, Sachsen, 독일
- Pharmakologisches Studienzentrum Chemnitz GmbH
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Sachsen Anthal
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Magdeburg, Sachsen Anthal, 독일, 39120
- Universitätsklinik Magdeburg, Klinik für Neurologie
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Stockholms Iän
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Stockholm, Stockholms Iän, 스웨덴, 14186
- Karolinska University
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Madrid, 스페인, 28046
- Hospital La Paz
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Sevilla, 스페인, 41013
- Hospital Virgen del Rocío
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, 스페인, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Barcelona, Catalonia, 스페인, 08028
- Fundacio ACE
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Barcelona, Catalonia, 스페인, 08036
- Fundación de Gestión Sanitaria del Hospital de la Santa Creu I Sant Pau, C
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Styria
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Graz, Styria, 오스트리아, 8034
- University Hospital Graz
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Tirol
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Hall in Tirol, Tirol, 오스트리아, 6060
- Landeskrankenhaus Hall
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Hlavni Mesto Praha
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Praha, Hlavni Mesto Praha, 체코, 16000
- Charles University
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Jihomoravsky Kraj
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Brno, Jihomoravsky Kraj, 체코, 60200
- Neurology Clinic of Martin Urbanek
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Kralovehadrecky Kraj
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Rychnov nad Kneznou, Kralovehadrecky Kraj, 체코, 51601
- Vestra clinics s.r.o
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Pardubicky Kraj
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Chocen, Pardubicky Kraj, 체코, 56501
- NEUROHK s.r.o
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- McKhann(2011) 기준에 따라 알츠하이머병 진단을 받은 남성 및 여성(가임 가능성 없음)
- 50-85세(체코 공화국의 경우 50-80세)
- AD의 임상적 진단을 확증하고 치매의 다른 잠재적 원인, 특히 뇌혈관 병변을 배제하는 기준선 전 6개월 이내의 MRI 또는 CT 평가(제외 기준, 번호 3 참조)
- CSF AD 특이적 바이오마커 프로파일; 양성, CSF Aβ42 < 550 ng l-1 또는 Aβ 40/42 비율 < 0.89로 정의됨
- MMSE ≥ 18 및 ≤ 26에 따른 경도 내지 중등도 단계의 알츠하이머병
- GDS < 5에 따른 주요 우울 질환의 부재
- 수정된 Hachinski 허혈 척도 ≤ 4
- 8년 이상의 정식 교육
- 환자 의료 기록에 기록된 6개월 이상의 이전 인지 저하
- 같은 집에 거주하거나 매주 충분한 시간 동안 환자와 상호 작용하는 간병인(체코 공화국: 주당 최소 10시간 동안 환자에게 개인 간병 제공) 및 약물 투여를 보장하기 위해 필요한 경우 이용 가능
- 지속적인 간호 없이 자택 또는 요양원 환경에서 생활하는 환자
- 6개월 임상시험 참여가 가능한 일반적인 건강 상태
- 캡슐을 삼키는 능력
- 스크리닝 전 최소 1개월 동안 다른 만성 질환의 안정적인 약물 치료
- 아세틸콜린에스테라아제 억제제인 도네페질(Aricept®), 갈란타민(Razadyne®) 또는 리바스티그민(Exelon) 중 하나 또는 메만틴(Namenda®)을 포함한 부분 NMDA 수용체 길항제를 기준선 방문 최소 3개월 전에 안정적인 치료 또는 두 치료의 병용 위에 언급했듯이
- 프로토콜의 섹션 11.8에 명시된 바와 같이 금지된 약물을 정기적으로 섭취하지 않음
- 연구 특정 절차를 시작하기 전에 독립적인 의사가 정신적으로 능력이 있음을 검사하고 확인한 환자의 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다. 간병인의 서명된 동의(포함 기준 10 참조).
제외 기준:
- 스크리닝 또는 기본 검사 수행 실패
- 스크리닝 1개월 전 또는 스크리닝 기간 동안 입원 또는 만성 병용 약물의 변경
다음과 일치하는 임상, 검사실 또는 신경 영상 소견:
- 기타 원발성 퇴행성 치매(루이소체 치매, 전측두엽 치매, 헌팅턴병, 크로이츠펠트-야콥병, 다운증후군 등)
- 기타 신경퇴행성 질환(파킨슨병, 근위축성 측삭경화증 등)
- 뇌혈관 질환(주요 경색, 하나의 전략적 또는 다중 열공 경색, 광범위한 백질 병변 > 전체 백질의 1/4)
- 기타 중추신경계 질환(두부외상, 종양, 경막하혈종 또는 기타 공간점유과정 등)
- 발작 장애
- 중추신경계에 영향을 미치는 기타 감염성, 대사성 또는 전신성 질환(매독, 현재 갑상선기능저하증, 현재 비타민 B12 또는 엽산 결핍, 정상 범위를 벗어난 혈청 전해질, 소아 발병 당뇨병 등)
- 활동성 주요 우울증, 정신분열증 또는 양극성 장애의 현재 DSM-IV 진단
1차 또는 2차 변수 평가를 방해할 수 있고 환자의 임상 또는 정신 상태 평가를 편향시키거나 환자를 다음과 같은 특별한 위험에 빠뜨릴 수 있는 임상적으로 유의미하거나 진행되거나 불안정한 질병:
- 만성 간 질환, 간 기능 검사 이상 또는 기타 간 기능 부전 징후(ALT, AST, 감마 GT, 알칼리 포스파타제 > 2.5 ULN)
- 호흡 부전
- 신부전(Cockcroft-Gault 공식에 따른 혈청 크레아티닌 > 2mg/dl) 또는 크레아티닌 청소율 ≤ 30mL/분). 크레아티닌 청소율 ≤ 30mL/min인 경우 Cystatin C 분석을 사용하여 신기능에 대한 대체 확인을 완료해야 합니다. Cystatin C가 정상인 경우 환자를 포함할 수 있습니다.
- 심장질환(심근경색, 불안정협심증, 심부전, 심근병증, 스크리닝 전 6개월 이내)
- 서맥(심장 박동 < 50/min.) 또는 빈맥(심장 박동 > 95/min.)
- 세 가지 이상의 약물 치료가 필요한 고혈압(> 180/95 / 체코 >160/95) 또는 저혈압(< 90/60)
- AV 차단(유형 II/Mobitz II 및 유형 III), 선천성 긴 QT 증후군, 동방 결절 기능 장애 또는 연장된 QTcB 간격(남성 > 450 및 여성 > 470msec.)
- HbA1c > 8.5로 정의되는 조절되지 않는 당뇨병
- 피부 악성종양(흑색종 제외) 또는 무통성 전립선암을 제외한 지난 5년 이내의 악성종양
- 전이
- 환자가 모든 연구 요건(예: 실명, 난청, 심한 언어 장애 등)
- 가임기 및 가임기 여성
≥ 14일의 만성 일일 약물 섭취 또는 ≥ 14일 동안 예상되는 경우:
- 벤조디아제핀(수면 장애에 한해 로라제팜 ≤ 1mg 제외), 신경이완제 또는 주요 진정제
- 항간질제
- 중추 활성 항고혈압제(클로니딘, l-메틸 DOPA, 구아니딘, 구안파신 등)
- 진통제를 함유한 오피오이드
- Ginko Biloba를 제외한 방향성 약물
- 의심되거나 알려진 약물 또는 알코올 남용, 즉 약 60g 이상의 알코올(약 1리터의 맥주 또는 0.5리터의 와인 / 체코 공화국: 여성의 경우 하루 20g 알코올(맥주 500ml 또는 와인 250ml) 및 남성의 경우 하루 30g 알코올(약 750ml의 맥주 또는 375ml의 와인)) 스크리닝 시 정상 값보다 상당히 높은 MCV로 표시됨
- 연구 치료제의 구성 요소에 대한 의심되거나 알려진 알레르기
- 이전 3개월 이내에 다른 조사 연구에 등록하거나 조사 약물 복용
- 연구자의 의견에 따라 환자가 포함하기에 부적합한 상태
- 환자가 어떤 식으로든 후원자 또는 주임 시험자에게 의존하는 경우 또는 환자가 사법적 또는 행정적 명령에 따라 시설에 수용되는 경우
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 400mg LM11A-31-BHS
하루 400mg LM11A-31-BHS 및 400mg 위약
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26주 동안 1일 2회(아침 및 저녁) 경구 캡슐(LM11A-31-BHS 200mg 및 위약 200mg)
26주 동안 1일 2회(아침 및 저녁) 경구 캡슐 2개(위약 200mg)
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활성 비교기: 800mg LM11A-31-BHS
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26주 동안 1일 2회(아침 및 저녁) 경구 캡슐 2개(LM11A-31-BHS 200mg)
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위약 비교기: 위약
1일 800mg(0.5 - 1% 스테아린산 마그네슘 함유 미결정 셀룰로오스)
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26주 동안 1일 2회(아침 및 저녁) 경구 캡슐 2개(위약 200mg)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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26주 연구 기간 내의 AE/SAE 수
기간: 26주
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AE/SAE가 있는 피험자 수, 활력 징후의 변화 및 실험실 검사
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26주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선과 최종 방문 사이의 CSF-바이오마커의 통계적으로 관련된 변화
기간: 26주
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CSF-바이오마커(tau, ptau, Aβ40, Aβ42, AchE 활성)
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26주
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COWAT(Controlled Oral Word Association Test)로 평가된 기준선과 최종 방문 사이의 작업 기억 능력의 통계적으로 관련된 변화
기간: 26주
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COWAT(통제 구두 단어 연상 테스트)
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26주
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범주 유창성 테스트(CFT)로 평가된 기준선과 최종 방문 사이의 단어 유창성의 통계적으로 관련된 변화
기간: 26주
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범주 유창성 테스트(CFT)
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26주
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코딩 테스트(Wechsler 성인 지능 척도의 하위 테스트)로 평가된 기준선과 최종 방문 사이의 처리 속도에서 통계적으로 관련된 변화
기간: 26주
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코딩 테스트(Wechsler Adult Intelligence Scale의 하위 테스트)
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26주
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Digit Span 테스트(Wechsler Adult Intelligence Scale의 하위 테스트)로 평가된 기준선과 최종 방문 사이의 실행 기능의 통계적으로 관련된 변화
기간: 26주
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Digit Span 테스트(Wechsler Adult Intelligence Scale의 하위 테스트)
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26주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Manfred Windisch, PhD, NeuroScios GmbH
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
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마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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