- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03069014
Undersøgelse af LM11A-31-BHS hos mild-moderate AD-patienter
Et 6-måneders prospektivt, multicenter, dobbeltblindt, placebokontrolleret, randomiseret, adaptivt forsøgsdesignstudie til evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og udforskende endepunkter af enten placebo eller to forskellige orale doser af LM11A-31-BHS hos patienter Med let til moderat sandsynlig Alzheimers sygdom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Målet med denne AD-pilot er at udføre et prospektivt, dobbeltblindt, multicenter, fase IIa-udforskende sikkerheds-, gennemførligheds- og proof-of-concept-forsøg i patienter med mild til moderat Alzheimers sygdom med den oralt biotilgængelige p75 neurotrofinreceptorligand LM11A-31- BHS doseret to gange dagligt i 26 uger. En vellykket gennemførelse af dette forsøg vil give sikkerhed, effektmål og statistisk grundlag for design og udførelse af et fase 2b/3-effektivitetsforsøg. Det vil også bringe et tiltrængt nyt sæt målmekanismer til AD-feltet og vil hjælpe med at pionere strategien med samtidig målretning af flere fundamentale AD-relaterede patologiske processer.
I løbet af undersøgelsesperioden på 26 uger vil de kvalificerede patienter blive inviteret til 5 besøg.
Sikkerhedsovervågning vil omfatte det fulde omfang af fase 2 kliniske, elektrofysiologiske og laboratorietests.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spanien, 28046
- Hospital La Paz
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanien, 08036
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Barcelona, Catalonia, Spanien, 08028
- Fundació ACE
-
Barcelona, Catalonia, Spanien, 08036
- Fundación de Gestión Sanitaria del Hospital de la Santa Creu I Sant Pau, C
-
-
-
-
Stockholms Iän
-
Stockholm, Stockholms Iän, Sverige, 14186
- Karolinska University
-
-
-
-
Hlavni Mesto Praha
-
Praha, Hlavni Mesto Praha, Tjekkiet, 16000
- Charles University
-
-
Jihomoravsky Kraj
-
Brno, Jihomoravsky Kraj, Tjekkiet, 60200
- Neurology Clinic of Martin Urbanek
-
-
Kralovehadrecky Kraj
-
Rychnov nad Kneznou, Kralovehadrecky Kraj, Tjekkiet, 51601
- Vestra Clinics s.r.o
-
-
Pardubicky Kraj
-
Chocen, Pardubicky Kraj, Tjekkiet, 56501
- NEUROHK s.r.o
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
München, Tyskland, 80331
- Neurologie Sendlinger Strasse Studien- und Gedächtniszentrum München
-
München, Tyskland, 80336
- LMU München Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Friesland
-
Sande, Friesland, Tyskland, 26452
- Nordwestkrankenhaus Sanderbusch
-
-
Hesse
-
Bad Homburg, Hesse, Tyskland, 61348
- Zentrum für klinische Forschung
-
-
Niedersachsen
-
Westerstede, Niedersachsen, Tyskland, 26655
- Studienzentrum Nordwest
-
-
Sachsen
-
Arnsdorf, Sachsen, Tyskland, 01477
- Sächsisches Krankenhaus Arnsdorf
-
Chemnitz, Sachsen, Tyskland
- Pharmakologisches Studienzentrum Chemnitz GmbH
-
-
Sachsen Anthal
-
Magdeburg, Sachsen Anthal, Tyskland, 39120
- Universitätsklinik Magdeburg, Klinik für Neurologie
-
-
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Østrig, 8034
- University Hospital Graz
-
-
Tirol
-
Hall in Tirol, Tirol, Østrig, 6060
- Landeskrankenhaus Hall
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder (ikke-fertilitet) med en diagnose af Alzheimers sygdom i henhold til McKhann (2011) kriterier
- Alder 50-85 år (50-80 i Tjekkiet)
- MR- eller CT-vurdering inden for seks måneder før baseline, der bekræfter den kliniske diagnose af AD og udelukker andre potentielle årsager til demens, især cerebrovaskulære læsioner (se eksklusionskriterier, nummer 3)
- CSF AD-specifik biomarkørprofil; positiv, defineret som CSF Aβ42 < 550 ng l-1 eller et Aβ 40/42-forhold < 0,89
- Mildt til moderat stadium af Alzheimers sygdom ifølge MMSE ≥ 18 og ≤ 26
- Fravær af svær depressiv sygdom ifølge GDS på < 5
- Modificeret Hachinski iskæmisk skala ≤ 4
- Formel uddannelse i otte eller flere år
- Tidligere fald i kognition i mere end seks måneder som dokumenteret i patientjournaler
- En omsorgsperson, der er tilgængelig og bor i samme husstand eller interagerer med patienten tilstrækkelig tid hver uge (i Tjekkiet: yder personlig pleje til patienten i mindst 10 timer om ugen) og er tilgængelig om nødvendigt for at sikre administration af lægemidlet
- Hjemmeboende eller plejehjemspatienter uden kontinuerlig pleje
- Generel helbredstilstand acceptabel for deltagelse i et 6-måneders klinisk forsøg
- Evne til at sluge kapsler
- Stabil farmakologisk behandling af enhver anden kronisk tilstand i mindst en måned før screening
- Stabil behandling med en af acetylkolinesterasehæmmerne donepezil (Aricept ®), galantamin (Razadyne®) eller rivastigmin (Exelon) eller den partielle NMDA-receptorantagonist med memantin (Namenda®) mindst 3 måneder før baseline besøg eller kombination af begge behandlinger nævnt ovenfor
- Ingen regelmæssig indtagelse af forbudte medikamenter som angivet i afsnit 11.8 i protokollen
- Underskrevet informeret samtykke fra patienten, undersøgt og verificeret til at være mentalt i stand af en uafhængig læge, før påbegyndelse af en undersøgelsesspecifik procedure. Underskrevet samtykke fra pårørende (se inklusionskriterier 10).
Ekskluderingskriterier:
- Manglende udførelse af screening eller baseline undersøgelser
- Hospitalsindlæggelse eller ændring af kronisk samtidig medicin en måned før screening eller under screeningsperioden
Kliniske, laboratorie- eller neuro-billeddannelsesfund i overensstemmelse med:
- Anden primær degenerativ demens (demens med Lewy-legemer, fronto-temporal demens, Huntingtons sygdom, Creutzfeldt-Jakobs sygdom, Downs syndrom osv.)
- Anden neurodegenerativ tilstand (Parkinsons sygdom, amyotrofisk lateral sklerose osv.)
- Cerebrovaskulær sygdom (større infarkt, et strategisk eller flere lakunære infarkter, omfattende læsioner af hvid substans > en fjerdedel af den samlede hvide substans)
- Andre sygdomme i centralnervesystemet (alvorlige hovedtraumer, tumorer, subduralt hæmatom eller andre rumoptagende processer osv.)
- Anfaldsforstyrrelse
- Andre infektionssygdomme, metaboliske eller systemiske sygdomme, der påvirker centralnervesystemet (syfilis, nuværende hypothyroidisme, nuværende vitamin B12- eller folatmangel, serumelektrolytter uden for normalområdet, juvenil diabetes mellitus osv.)
- En aktuel DSM-IV-diagnose af aktiv svær depression, skizofreni eller bipolar lidelse
Klinisk signifikant, fremskreden eller ustabil sygdom, der kan interferere med primære eller sekundære variable evalueringer, og som kan påvirke vurderingen af patientens kliniske eller mentale status eller sætte patienten i særlig risiko, såsom:
- kronisk leversygdom, abnormiteter i leverfunktionsprøver eller andre tegn på leverinsufficiens (ALT, AST, Gamma GT, alkalisk fosfatase > 2,5 ULN)
- Respiratorisk insufficiens
- Nyreinsufficiens (serumkreatinin > 2 mg/dl) eller kreatininclearance ≤ 30 ml/min i henhold til Cockcroft-Gaults formel). I tilfælde af kreatininclearance ≤ 30 ml/min skal en alternativ verifikation af nyrefunktionen fuldføres ved hjælp af Cystatin C-analyse. Ved normalt niveau af Cystatin C kan patienten inkluderes
- Hjertesygdomme (myokardieinfarkt, ustabil angina, hjertesvigt, kardiomyopati inden for seks måneder før screening)
- Bradykardi (hjerteslag < 50/min.) eller takykardi (hjerteslag > 95/min.)
- Hypertension (> 180/95 / Tjekkiet > 160/95) eller hypotension (< 90/60), der kræver behandling med mere end tre lægemidler
- AV-blok (type II/Mobitz II og type III), medfødt langt QT-syndrom, sinusknudedysfunktion eller forlænget QTcB-interval (mænd > 450 og kvinder > 470 msek.)
- Ukontrolleret diabetes defineret ved HbA1c > 8,5
- Maligniteter inden for de sidste fem år undtagen hudmaligniteter (bortset fra melanom) eller indolent prostatacancer
- Metastaser
- Handicap, der kan forhindre patienten i at opfylde alle undersøgelseskrav (f.eks. blindhed, døvhed, svære sprogvanskeligheder osv.)
- Kvinder, der er fertile og i den fødedygtige alder
Kronisk daglig lægemiddelindtagelse på ≥ 14 dage eller forventet i ≥ 14 dage:
- benzodiazepiner (undtagen lorazepam ≤ 1 mg kun til søvnforstyrrelser), neuroleptika eller alvorlige beroligende midler
- Antiepileptika
- Centralt aktive antihypertensive lægemidler (clonidin, l-methyl DOPA, guanidin, guanfacin osv.)
- Opioidholdige analgetika
- Nootropiske lægemidler med undtagelse af Ginko Biloba
- Mistænkt eller kendt stof- eller alkoholmisbrug, dvs. mere end ca. 60 g alkohol (ca. 1 liter øl eller 0,5 liter vin / i Tjekkiet: 20 g alkohol om dagen for kvinder (500 ml øl eller 250 ml vin) og 30 g alkohol om dagen for mænd (ca. 750 ml øl eller 375 ml vin)) per dag angivet ved forhøjet MCV væsentligt over normal værdi ved screening
- Mistænkt eller kendt allergi over for komponenter i undersøgelsesbehandlingerne
- Tilmelding til et andet forsøgsstudie eller indtagelse af forsøgslægemiddel inden for de foregående tre måneder
- Enhver tilstand, som efter undersøgerens vurdering gør patienten uegnet til inklusion
- Hvis patienten på nogen måde er afhængig af sponsoren eller den primære efterforsker, eller hvis patienten er indkvarteret i en institution efter retslig eller administrativ ordre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 400 mg LM11A-31-BHS
400mg LM11A-31-BHS og 400mg placebo pr. dag
|
1 orale kapsler (200 mg LM11A-31-BHS og 200 mg placebo) to gange dagligt (morgen og aften) i 26 uger
2 orale kapsler (200 mg placebo) to gange dagligt (morgen og aften) i 26 uger
|
|
Aktiv komparator: 800 mg LM11A-31-BHS
|
2 orale kapsler (200 mg LM11A-31-BHS) to gange dagligt (morgen og aften) i 26 uger
|
|
Placebo komparator: Placebos
800mg (mikrokrystallinsk cellulose med 0,5 - 1% magnesiumstearat) pr.
|
2 orale kapsler (200 mg placebo) to gange dagligt (morgen og aften) i 26 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal AE'er/SAE'er inden for den 26-ugers undersøgelsesperiode
Tidsramme: 26 uger
|
antal forsøgspersoner med AE'er/SAE'er, ændringer i vitale tegn og laboratorieundersøgelser
|
26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Statistisk relevante ændringer i CSF-biomarkører mellem baseline og sidste besøg
Tidsramme: 26 uger
|
CSF-biomarkører (tau, ptau, Aβ40, Aβ42, AchE aktivitet)
|
26 uger
|
|
Statistisk relevante ændringer i arbejdshukommelsesevnen mellem baseline og sidste besøg vurderet med COWAT (Controlled Oral Word Association Test)
Tidsramme: 26 uger
|
Controlled Oral Word Association Test (COWAT)
|
26 uger
|
|
Statistisk relevante ændringer i ordflydende mellem baseline og sidste besøg vurderet med Category Fluency Test (CFT)
Tidsramme: 26 uger
|
Kategori flydende test (CFT)
|
26 uger
|
|
Statistisk relevante ændringer i behandlingshastighed mellem baseline og afsluttende besøg vurderet med Coding Test (Subtest af Wechsler Adult Intelligence Scale)
Tidsramme: 26 uger
|
Kodningstest (deltest af Wechsler Adult Intelligence Scale)
|
26 uger
|
|
Statistisk relevante ændringer i eksekutive funktioner mellem baseline og sidste besøg vurderet med Digit Span-testen (Subtest af Wechsler Adult Intelligence Scale)
Tidsramme: 26 uger
|
Digit Span test (Subtest af Wechsler Adult Intelligence Scale)
|
26 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Manfred Windisch, PhD, NeuroScios GmbH
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NSC15001
- 2015-005263-16 (EudraCT nummer)
- 1R01AG051596-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Mild til moderat Alzheimers sygdom
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringMild til moderat hypertensionKina
-
Benjamin Rose Institute on AgingNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringMild demens | Moderat demensForenede Stater
-
Xuanwu Hospital, BeijingInstitute of Process Engineering, Chinese Academy of Sciences; Carrier...RekrutteringMild til moderat Alzheimers sygdomKina
-
Pierre Fabre Dermo CosmetiqueAfsluttet
-
Mitsubishi Tanabe Pharma America Inc.AfsluttetMild og moderat nedsat leverfunktionForenede Stater
-
University of SaskatchewanCenter of Molecular Immunology, CubaIkke rekrutterer endnuMild Alzheimers sygdom | Moderat Alzheimers sygdomCanada
-
Tishreen UniversityAfsluttetMild til moderat anterior mandibular segment CrowdindSyrien Arabiske Republik
-
VA Office of Research and DevelopmentVA Palo Alto Health Care SystemRekrutteringKognitiv rehabilitering | Veteran | Mild til moderat traumatisk hjerneskadeForenede Stater
-
Solta MedicalAfsluttet
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Germans Trias i Pujol... og andre samarbejdspartnereAfsluttetModerat høj risiko for postoperativ lungekomplikation | Abdominal kirurgi forventes mere end to timerSpanien, Forenede Stater, Argentina, Sverige
Kliniske forsøg med 400 mg LM11A-31-BHS
-
Adam BoxerMassachusetts General Hospital; University of California, San Diego; National... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuProgressive Supranuclear Parese (PSP)
-
Adam BoxerMassachusetts General Hospital; University of California, San Diego; National... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPSP - Progressive Supranuclear Parese