- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03069014
Studie av LM11A-31-BHS hos mild-moderate AD-pasienter
En 6-måneders prospektiv, multisenter, dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert, adaptivt prøvedesignstudie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet og utforskende endepunkter for enten placebo eller to forskjellige orale doser av LM11A-31-BHS hos pasienter Med mild til moderat sannsynlig Alzheimers sykdom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne AD-piloten er å gjennomføre en prospektiv, dobbeltblind, multisenter, fase IIa eksplorativ sikkerhet, gjennomførbarhet og proof-of-concept-studie på pasienter med mild til moderat Alzheimers sykdom med den oralt biotilgjengelige p75 neurotrofinreseptorliganden LM11A-31- BHS dosert to ganger daglig i 26 uker. Vellykket gjennomføring av denne studien vil gi sikkerhet, endepunkt og statistisk grunnlag for design og utførelse av en fase 2b/3 effektstudie. Det vil også bringe til AD-feltet et sårt tiltrengt nytt sett med målmekanismer og vil bidra til å pionere strategien for samtidig målretting av flere grunnleggende AD-relaterte patologiske prosesser.
I løpet av studieperioden på 26 uker vil de kvalifiserte pasientene bli invitert til 5 besøk.
Sikkerhetsovervåking vil omfatte hele omfanget av fase 2 klinisk, elektrofysiologisk og laboratorietesting.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Madrid, Spania, 28046
- Hospital La Paz
-
Sevilla, Spania, 41013
- Hospital Virgen Del Rocio
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08036
- Hospital Clinic De Barcelona
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08028
- Fundació ACE
-
Barcelona, Catalonia, Spania, 08036
- Fundación de Gestión Sanitaria del Hospital de la Santa Creu I Sant Pau, C
-
-
-
-
Stockholms Iän
-
Stockholm, Stockholms Iän, Sverige, 14186
- Karolinska University
-
-
-
-
Hlavni Mesto Praha
-
Praha, Hlavni Mesto Praha, Tsjekkia, 16000
- Charles University
-
-
Jihomoravsky Kraj
-
Brno, Jihomoravsky Kraj, Tsjekkia, 60200
- Neurology Clinic of Martin Urbanek
-
-
Kralovehadrecky Kraj
-
Rychnov nad Kneznou, Kralovehadrecky Kraj, Tsjekkia, 51601
- Vestra Clinics s.r.o
-
-
Pardubicky Kraj
-
Chocen, Pardubicky Kraj, Tsjekkia, 56501
- NEUROHK s.r.o
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
München, Tyskland, 80331
- Neurologie Sendlinger Strasse Studien- und Gedächtniszentrum München
-
München, Tyskland, 80336
- LMU München Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
-
-
Friesland
-
Sande, Friesland, Tyskland, 26452
- Nordwestkrankenhaus Sanderbusch
-
-
Hesse
-
Bad Homburg, Hesse, Tyskland, 61348
- Zentrum für klinische Forschung
-
-
Niedersachsen
-
Westerstede, Niedersachsen, Tyskland, 26655
- Studienzentrum Nordwest
-
-
Sachsen
-
Arnsdorf, Sachsen, Tyskland, 01477
- Sächsisches Krankenhaus Arnsdorf
-
Chemnitz, Sachsen, Tyskland
- Pharmakologisches Studienzentrum Chemnitz GmbH
-
-
Sachsen Anthal
-
Magdeburg, Sachsen Anthal, Tyskland, 39120
- Universitätsklinik Magdeburg, Klinik für Neurologie
-
-
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Østerrike, 8034
- University Hospital Graz
-
-
Tirol
-
Hall in Tirol, Tirol, Østerrike, 6060
- Landeskrankenhaus Hall
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner (ikke-fertil potensial) med en diagnose av Alzheimers sykdom i henhold til McKhann (2011) kriterier
- Alder 50-85 år (50-80 i Tsjekkia)
- MR- eller CT-vurdering innen seks måneder før baseline, som bekrefter den kliniske diagnosen AD og utelukker andre potensielle årsaker til demens, spesielt cerebrovaskulære lesjoner (se eksklusjonskriterier, nummer 3)
- CSF AD-spesifikk biomarkørprofil; positiv, definert som CSF Aβ42 < 550 ng l-1 eller et Aβ 40/42-forhold < 0,89
- Mild til moderat stadium av Alzheimers sykdom i henhold til MMSE ≥ 18 og ≤ 26
- Fravær av alvorlig depressiv sykdom i henhold til GDS på < 5
- Modifisert Hachinski iskemisk skala ≤ 4
- Formell utdanning i åtte eller flere år
- Tidligere nedgang i kognisjon i mer enn seks måneder som dokumentert i pasientjournaler
- En omsorgsperson som er tilgjengelig og bor i samme husholdning eller samhandler med pasienten tilstrekkelig tid hver uke (i Tsjekkia: gir personlig pleie for pasienten i minst 10 timer per uke) og tilgjengelig om nødvendig for å sikre administrering av legemiddel
- Pasienter som bor hjemme eller på sykehjem uten kontinuerlig sykepleie
- Generell helsestatus akseptabel for deltakelse i en 6-måneders klinisk studie
- Evne til å svelge kapsler
- Stabil farmakologisk behandling av enhver annen kronisk tilstand i minst én måned før screening
- Stabil behandling med en av acetylkolinesterasehemmerne donepezil (Aricept ®), galantamin (Razadyne®), eller rivastigmin (Exelon) eller den delvise NMDA-reseptorantagonisten med memantin (Namenda®) minst 3 måneder før baseline besøk eller kombinasjon av begge behandlingene nevnt ovenfor
- Ingen regelmessig inntak av forbudte medisiner som angitt i avsnitt 11.8 i protokollen
- Signert informert samtykke fra pasienten, undersøkt og bekreftet å være mentalt kapabel av en uavhengig lege, før oppstart av en studiespesifikk prosedyre. Signert samtykke fra omsorgsperson (se inklusjonskriterier 10).
Ekskluderingskriterier:
- Unnlatelse av å utføre screening eller baseline undersøkelser
- Sykehusinnleggelse eller endring av kronisk samtidig medisinering en måned før screening eller under screening
Kliniske funn, laboratorie- eller nevroavbildningsfunn samsvarer med:
- Annen primær degenerativ demens, (demens med Lewy-kropper, fronto-temporal demens, Huntingtons sykdom, Creutzfeldt-Jakobs sykdom, Downs syndrom, etc.)
- Andre nevrodegenerative tilstander (Parkinsons sykdom, amyotrofisk lateral sklerose, etc.)
- Cerebrovaskulær sykdom (stort infarkt, ett strategisk eller flere lakunære infarkter, omfattende lesjoner av hvit substans > en fjerdedel av den totale hvite substansen)
- Andre sykdommer i sentralnervesystemet (alvorlige hodetraumer, svulster, subduralt hematom eller andre plassopptakende prosesser, etc.)
- Anfall lidelse
- Andre infeksjonssykdommer, metabolske eller systemiske sykdommer som påvirker sentralnervesystemet (syfilis, tilstedeværende hypotyreose, tilstedeværende vitamin B12- eller folatmangel, serumelektrolytter utenfor normalt område, diabetes mellitus hos ungdom, etc.)
- En aktuell DSM-IV-diagnose av aktiv alvorlig depresjon, schizofreni eller bipolar lidelse
Klinisk signifikant, avansert eller ustabil sykdom som kan forstyrre primære eller sekundære variable evalueringer, og som kan påvirke vurderingen av den kliniske eller mentale statusen til pasienten eller sette pasienten i spesiell risiko, for eksempel:
- kronisk leversykdom, unormale leverfunksjonsprøver eller andre tegn på leverinsuffisiens (ALT, AST, Gamma GT, alkalisk fosfatase > 2,5 ULN)
- Respiratorisk insuffisiens
- Nyreinsuffisiens (serumkreatinin > 2mg/dl) eller kreatininclearance ≤ 30 ml/min i henhold til Cockcroft-Gault-formelen). Ved kreatininclearance ≤ 30 ml/min må en alternativ verifisering av nyrefunksjonen fullføres ved bruk av Cystatin C-analyse. Ved normalt nivå av Cystatin C kan pasienten inkluderes
- Hjertesykdom (hjerteinfarkt, ustabil angina, hjertesvikt, kardiomyopati innen seks måneder før screening)
- Bradykardi (hjerteslag < 50/min.) eller takykardi (hjerteslag > 95/min.)
- Hypertensjon (> 180/95 / Tsjekkia > 160/95) eller hypotensjon (< 90/60) som krever behandling med mer enn tre legemidler
- AV-blokkering (type II / Mobitz II og type III), medfødt langt QT-syndrom, sinusknutedysfunksjon eller forlenget QTcB-intervall (menn > 450 og kvinner > 470 msek.)
- Ukontrollert diabetes definert av HbA1c > 8,5
- Maligniteter innen de siste fem årene unntatt hudkreft (annet enn melanom) eller indolent prostatakreft
- Metastaser
- Funksjonshemming som kan hindre pasienten i å fullføre alle studiekrav (f.eks. blindhet, døvhet, alvorlige språkvansker osv.)
- Kvinner som er fertile og i fertil alder
Kronisk daglig legemiddelinntak på ≥ 14 dager eller forventet i ≥ 14 dager:
- benzodiazepiner (unntatt lorazepam ≤ 1 mg kun for søvnforstyrrelser), nevroleptika eller alvorlige beroligende midler
- Antiepileptika
- Sentralt aktive antihypertensive legemidler (klonidin, l-metyl DOPA, guanidin, guanfacin, etc.)
- Analgetika som inneholder opioid
- Nootropiske legemidler med unntak av Ginko Biloba
- Mistenkt eller kjent narkotika- eller alkoholmisbruk, dvs. mer enn ca. 60 g alkohol (ca. 1 liter øl eller 0,5 liter vin / i Tsjekkia: 20 g alkohol per dag for kvinner (500 ml øl eller 250 ml vin) og 30 g alkohol per dag for menn (omtrent 750 ml øl eller 375 ml vin)) per dag indikert med forhøyet MCV betydelig over normalverdien ved screening
- Mistenkt eller kjent allergi mot noen komponenter i studiebehandlingene
- Registrering i en annen undersøkelsesstudie eller inntak av undersøkelseslegemiddel innen de foregående tre månedene
- Enhver tilstand som etter utrederens mening gjør pasienten uegnet for inkludering
- Hvis pasienten på noen måte er avhengig av sponsoren eller hovedetterforskeren, eller hvis pasienten er innkvartert i en institusjon etter rettslig eller administrativ ordre
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 400 mg LM11A-31-BHS
400 mg LM11A-31-BHS og 400 mg placebo per dag
|
1 orale kapsler (200 mg LM11A-31-BHS og 200 mg placebo) to ganger daglig (morgen og kveld) i 26 uker
2 orale kapsler (200 mg placebo) to ganger daglig (morgen og kveld) i 26 uker
|
|
Aktiv komparator: 800mg LM11A-31-BHS
|
2 orale kapsler (200 mg LM11A-31-BHS) to ganger daglig (morgen og kveld) i 26 uker
|
|
Placebo komparator: Placebo
800 mg (mikrokrystallinsk cellulose med 0,5 - 1 % magnesiumstearat) per dag
|
2 orale kapsler (200 mg placebo) to ganger daglig (morgen og kveld) i 26 uker
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall AE/SAE i løpet av den 26 uker lange studieperioden
Tidsramme: 26 uker
|
antall forsøkspersoner med AE/SAE, endringer i vitale tegn og laboratorieundersøkelser
|
26 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Statistisk relevante endringer i CSF-biomarkører mellom baseline og siste besøk
Tidsramme: 26 uker
|
CSF-biomarkører (tau, ptau, Aβ40, Aβ42, AchE-aktivitet)
|
26 uker
|
|
Statistisk relevante endringer i arbeidsminneevne mellom baseline og siste besøk vurdert med Controlled Oral Word Association Test (COWAT)
Tidsramme: 26 uker
|
Controlled Oral Word Association Test (COWAT)
|
26 uker
|
|
Statistisk relevante endringer i ordflytende mellom grunnlinje og siste besøk vurdert med Category Fluency Test (CFT)
Tidsramme: 26 uker
|
Category Fluency Test (CFT)
|
26 uker
|
|
Statistisk relevante endringer i prosesseringshastighet mellom baseline og siste besøk vurdert med kodingstesten (deltest av Wechsler Adult Intelligence Scale)
Tidsramme: 26 uker
|
Kodingstest (deltest av Wechsler Adult Intelligence Scale)
|
26 uker
|
|
Statistisk relevante endringer i eksekutive funksjoner mellom baseline og siste besøk vurdert med Digit Span-testen (Subtest av Wechsler Adult Intelligence Scale)
Tidsramme: 26 uker
|
Digit Span-test (deltest av Wechsler Adult Intelligence Scale)
|
26 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Manfred Windisch, PhD, NeuroScios GmbH
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NSC15001
- 2015-005263-16 (EudraCT-nummer)
- 1R01AG051596-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Mild til moderat Alzheimers sykdom
-
Benjamin Rose Institute on AgingNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringMild demens | Moderat demensForente stater
-
Fujian Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutteringMild til moderat hypertensjonKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingInstitute of Process Engineering, Chinese Academy of Sciences; Carrier...RekrutteringMild til moderat Alzheimers sykdomKina
-
Pierre Fabre Dermo CosmetiqueFullførtMild til moderat atopisk dermatittFrankrike
-
University of SaskatchewanCenter of Molecular Immunology, CubaHar ikke rekruttert ennåMild Alzheimers sykdom | Moderat Alzheimers sykdomCanada
-
Tishreen UniversityFullførtMild til moderat fremre underkjevesegment CrowdindDen syriske arabiske republikk
-
BeBetter Med IncHar ikke rekruttert ennåMild til moderat hypertensjon og forhøyet lavdensitet lipoprotein-kolesterolKina
-
PfizerFullførtSunn | Ellers friske frivillige med mild eller moderat leverdysfunksjonForente stater
-
Solta MedicalFullført
-
Fundación para la Investigación del Hospital Clínico...Hospital General Universitario Gregorio Marañon; Germans Trias i Pujol... og andre samarbeidspartnereFullførtModerat høy risiko for postoperativ lungekomplikasjon | Abdominal kirurgi forventet mer enn to timerSpania, Forente stater, Argentina, Sverige
Kliniske studier på 400 mg LM11A-31-BHS
-
Adam BoxerMassachusetts General Hospital; University of California, San Diego; National... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåProgressiv supranukleær parese (PSP)
-
Adam BoxerMassachusetts General Hospital; University of California, San Diego; National... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennåPSP – Progressive Supranuclear Parese