- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03133312
Chlorhexidine Gluconate 대 Povidone-Iodine은 제왕절개 전 질 준비용 방부제입니다.
박테리아 부하에 미치는 영향을 확인하기 위해 제왕절개를 위한 질 준비 방부제로서 클로르헥시딘 글루콘산염과 포비돈-요오드를 비교하는 단일 부위 전향적 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
제왕절개를 계획 중인 환자를 모집하고 진통 및 출산 시 연구 참여에 동의합니다.
포함/제외 기준을 충족하는 제왕절개를 받는 환자는 다음과 같은 두 가지 수술 준비 중 하나로 무작위 배정됩니다. 1. 클로르헥시딘 글루코네이트(CHG); 또는 2. 포비돈 요오드 스크럽. 무작위 배정은 환자가 제왕절개를 위해 수술실에 도착한 후 동의한 외과의사(핵심 인력으로 나열됨)에 의해 수행됩니다. 기준선 세균 부하를 설정하기 위해 질 준비 전에 정성적 BAL 배양이 수집됩니다. 수술 전 수술 부위 소독은 무작위화에 따라 수행됩니다. 다른 모든 수술 방법은 Metro Health Hospital의 치료 기준에 따라 외과의의 재량에 따릅니다.
제왕절개가 끝나면 자궁 하부에서 혈전을 손으로 빼내는 것이 표준 관행입니다. 연구 배양은 수동 배출 직전에 동의한 외과의에 의해 획득될 것입니다. 그런 다음 질 영역의 총 박테리아 부하를 결정하기 위해 배양을 실험실로 보냅니다. 실험실은 어떤 유형의 질 준비가 사용되었는지에 대해 눈이 멀게 됩니다. 총 콜로니 수는 인증된 실험실 직원이 박테리아 유형에 관계없이 모든 수를 추가하여 결정합니다. 2차 차트 검토는 수술 후 30일 이내에 조사자가 수행하여 입원 기간, 통증 수준, 실혈, 수술 후 받은 추가 항생제, 최대 30명의 피험자에서 수술 후 감염의 발생을 평가합니다. 퇴원 후 일.
연구 프로젝트는 Metro Health Hospital에서 12개월 동안 진행됩니다. 2016년에 수행된 예정된 제왕 절개에 대한 Metro Health Labor and Delivery 통계를 검토한 결과 월 평균 18.8회, 1년 동안 총 약 226회가 수행되었습니다. Culligan, Kubik, Murphy 등이 발표한 연구를 기반으로 합니다. 질 자궁 적출술을 위한 두 개의 질 준비물을 비교하여 예상 샘플 크기를 계산했습니다. 90분 동안 20,472(40,058) 대 1,221(2,857)의 콜로니 수를 사용하고 알파 .05와 검정력 80%를 사용하여 각 그룹의 샘플 크기가 최소 27이어야 한다는 것을 알아냈습니다. 이 샘플 크기(27 X 2 그룹)는 Culligan 실험의 샘플 크기(50)에 매우 가깝습니다. 임상적으로 가장 중요한 것을 보장하기 위해 조사관은 약 70-80%가 참여하는 70-100명의 환자를 스크리닝할 것으로 예상합니다.
완전성, 정확성, 연구 프로토콜의 엄격한 준수, 안전성 및 통계적 유의성에 대해 조사자가 분석을 수행할 것입니다. 조사관은 또한 IRB(Institutional Review Board)의 정기 감사를 받습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Michigan
-
Wyoming, Michigan, 미국, 49519
- Metro Health
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 예정된 낮은 횡단 제왕절개(기본 또는 반복 가능)
- 임신 기간 ≥ 37주
제외 기준:
- 방부제에 대한 알레르기
- 양막 파열
- 조산
- 활동적인 노동
- 응급 또는 예정되지 않은 제왕절개
- 입원 시 감염 진단
- 이전 7일 동안의 질 감염 또는 외음질염의 치료
- 18세 미만 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 클로르헥시딘 글루코네이트
Chlorhexidine Gluconate 중재로 수술 전 질 준비: 약물: Chlorhexidine Gluconate 다른 이름: Chlora-Prep
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4% Chlorhexidine Gluconate Intervention을 사용한 수술 전 질 준비
다른 이름들:
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실험적: 포비돈 요오드 스크럽 및 페인트
포비돈-요오드 스크럽 및 페인트 중재를 사용한 수술 전 질 준비: 약물: 포비돈-요오드 스크럽 및 페인트 다른 이름: Betadine
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10% 포비돈-요오드 스크럽 및 페인트 개입을 사용한 수술 전 질 준비
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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세균 부하
기간: 수술실 퇴실 전 수술 직후
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기준선(수술 전) 질 배양에서 총 세균 부하의 변화
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수술실 퇴실 전 수술 직후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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입원 기간
기간: 수술 후 2~3일
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일 수
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수술 후 2~3일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수술 후 감염
기간: 수술 후 30일까지
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자궁내막염, 골반 농양 및 피부/상처를 포함한 수술 후 감염의 존재
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수술 후 30일까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Brad Irving, DO, FACOOG, Metro Health
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Kimball S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Apr 26;4(4):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub7.
- Culligan PJ, Kubik K, Murphy M, Blackwell L, Snyder J. A randomized trial that compared povidone iodine and chlorhexidine as antiseptics for vaginal hysterectomy. Am J Obstet Gynecol. 2005 Feb;192(2):422-5. doi: 10.1016/j.ajog.2004.08.010.
- Darouiche RO, Wall MJ Jr, Itani KM, Otterson MF, Webb AL, Carrick MM, Miller HJ, Awad SS, Crosby CT, Mosier MC, Alsharif A, Berger DH. Chlorhexidine-Alcohol versus Povidone-Iodine for Surgical-Site Antisepsis. N Engl J Med. 2010 Jan 7;362(1):18-26. doi: 10.1056/NEJMoa0810988.
- Levin I, Amer-Alshiek J, Avni A, Lessing JB, Satel A, Almog B. Chlorhexidine and alcohol versus povidone-iodine for antisepsis in gynecological surgery. J Womens Health (Larchmt). 2011 Mar;20(3):321-4. doi: 10.1089/jwh.2010.2391. Epub 2011 Feb 16.
- Tuuli MG, Liu J, Stout MJ, Martin S, Cahill AG, Odibo AO, Colditz GA, Macones GA. A Randomized Trial Comparing Skin Antiseptic Agents at Cesarean Delivery. N Engl J Med. 2016 Feb 18;374(7):647-55. doi: 10.1056/NEJMoa1511048. Epub 2016 Feb 4.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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