재향군인 주도 가정 및 지역사회 기반 서비스 평가 (VD-HCBS Eval)

향후 10년 동안 VA가 장기 요양을 제공해야 하는 요구 사항이 있는 고령 재향군인이 두 배로 늘어날 것입니다. 장기 치료를 위해 연간 $110,000의 비용으로 GEC(Geriatrics and Extended Care)는 지역 사회에서 퇴역 군인의 독립성을 보존하기 위해 노력하고 있습니다. VD-HCBS는 재향군인에게 장기 서비스 및 지원(LTSS)을 스스로 지시하고 집에서 계속 독립적으로 생활할 수 있는 기회를 제공하는 개인 중심의 소비자 주도 프로그램입니다. GEC는 향후 3년 동안 VD-HCBS를 추가로 90개의 VAMC로 확장할 계획입니다. 이 제안은 VD-HCBS 확장에 중요한 결과와 맥락을 제공할 것입니다. 이 제안의 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 목표 1: VD-HCBS가 재향 군인의 만족도, 서비스에 대한 미충족 요구, 삶의 질 및 독립성에 대한 영향을 혼합 방법을 사용하여 설명합니다. 목표 1은 운영 데이터를 활용하여 재향 군인이 보고한 만족도, 충족되지 않은 요구 사항 및 VD-HCBS 등록으로부터 3개월 및 12개월까지의 독립성의 변화를 설명합니다. 또한 조사관은 프로그램에 대한 경험을 포착하기 위해 재향군인과 인터뷰를 실시할 것입니다. 목표 2: VD-HCBS가 간병인의 웰빙에 미치는 영향을 이해합니다. 목표 2는 간병인의 재정적 부담, 우울 증상, 간병인 스트레스, 건강 상태 및 긍정적인 간병인 경험을 기존 VA 데이터의 성향 일치 모집단과 비교하여 간병인에 대한 VD-HCBS 프로그램의 영향을 결정합니다. 목표 3: VD-HCBS 프로그램 확장의 구현을 검토합니다. 목표 3은 구현 연구를 위한 통합 프레임워크와 변경 구현을 위한 전문가 권장 사항을 활용하여 VA 및 ADNA VD-HCBS 쌍의 코디네이터 및 기타 주요 정보원을 인터뷰합니다. 이 분석은 맥락적 요인과 구현 전략이 구현 및 베테랑 결과와 어떻게 관련되는지를 밝힐 것입니다. VD-HCBS는 최고 수준의 퇴역 군인 중심 치료를 제공하면서 GEC의 LTSS의 재정 전망을 개선할 수 있는 엄청난 기회를 가지고 있습니다. VD-HCBS의 결과와 함께 이 구현 평가는 VA 시스템이 커뮤니티 기반 조직과 협력하여 프로그램을 구현하고 구현 효과를 촉진하기 위해 중요한 레버리지 포인트를 조명하는 방법을 결정하는 데 중요합니다. 다양한 팀이 구성되고 포괄적인 평가가 제안됨에 따라 조사관은 고성능, 고신뢰성 및 일관된 네트워크를 개발하기 위한 VA 우선 순위의 중요한 구성 요소인 VA 프로그램 구현 및 보급을 알리는 증거를 생성할 것입니다.