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退役軍人向けの家庭およびコミュニティベースのサービスの評価 (VD-HCBS Eval)

2020年10月29日 更新者：VA Office of Research and Development

退役軍人向けの在宅およびコミュニティベースのサービスの評価

Veteran-Directed Home and Community Based Services (VD-HCBS) は、退役軍人の独立性を維持することに重点を置いており、VA 老年医学および拡張医療オフィスは、今後 3 年間で VD-HCBS を 90 の追加の VA 医療センターに拡大することを計画しています。 この提案は、VD-HCBS の拡張を評価して、VD-HCBS が退役軍人と介護者の転帰に与える影響に関する包括的な情報を取得し、プログラムがどのように実装されたかを特定することを目的としています。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

今後 10 年間で、VA が長期ケアを提供する必要がある高齢の退役軍人は倍増するでしょう。 Geriatrics and Extended Care (GEC) は、長期ケアに年間 110,000 ドルの費用をかけて、地域社会における退役軍人の自立を維持しようとしています。 VD-HCBS は、退役軍人に長期的なサービスとサポート (LTSS) を自己管理し、自宅で自立した生活を続ける機会を提供する、個人中心の消費者向けプログラムです。 GEC は、今後 3 年間で VD-HCBS をさらに 90 の VAMC に拡張することを計画しています。 この提案は、VD-HCBS 拡張に重要な結果とコンテキストを提供します。 この提案の具体的な目的は次のとおりです。 目的 1: VD-HCBS が退役軍人の満足度、満たされていないサービスの必要性、生活の質、独立性に与える影響を混合方法を使用して説明すること。 目的 1 では、運用データを利用して、退役軍人が報告した満足度、満たされていないニーズ、および VD-HCBS への登録から 3 か月および 12 か月への独立性の変化を説明します。 さらに、調査官は退役軍人にインタビューを行い、プログラムでの経験を記録します。 目的 2: 介護者の幸福に対する VD-HCBS の効果を理解すること。 目的 2 では、介護者の経済的負担、抑うつ症状、介護ストレス、健康状態、および介護者の肯定的な経験を、既存の VA データの傾向一致母集団と比較して、介護者に対する VD-HCBS プログラムの影響を判断します。 目的 3: VD-HCBS プログラム拡張の実装を検討する。 目的 3 は、VA および ADNA VD-HCBS ペアから、コーディネーターおよびその他の重要な情報提供者にインタビューするために、実装研究のための統合フレームワークおよび変更を実装するための専門家の推奨事項を利用します。 分析は、コンテキスト要因と実装戦略が実装とベテランの結果にどのように関連するかを明らかにします。 VD-HCBS には、最高レベルの退役軍人中心のケアを提供しながら、GEC の LTSS の財政見通しを改善する絶好の機会があります。 VD-HCBS の成果と合わせて、この実施評価は、VA システムがコミュニティベースの組織と協力してプログラムを実施する方法を決定し、実施の有効性を促進するための重要なレバレッジポイントを明らかにするために重要です。 多様なチームが集まり、包括的な評価が提案されることで、調査員は VA プログラムの実施と普及に役立つ証拠を作成します。これは、高性能で信頼性が高く、一貫したネットワークを開発するための VA の優先事項の重要な要素です。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

126

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27705
        • Durham VA Medical Center, Durham, NC
    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02908
        • Providence VA Medical Center, Providence, RI

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

VD-HCBS に登録された退役軍人は、施設ベースのケア配置を促進する可能性がある機能障害を伴う高齢になる傾向があります。

説明

包含基準:

  • 拡張VAMCでVD-HCBSに資格があり、登録されている退役軍人

除外基準:

  • 非退役軍人
  • VD-HCBSに加入していない、または加入していない方
  • 非拡張VAMCでVD-HCBSに登録

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
退役軍人
退役軍人は、VD-HCBS プログラムが実施される主要なグループになります。 VD-HCBSに登録された退役軍人は機能障害になります
他の：VD-HCBS
メディケイド プログラム用に開発された参加者主導のプログラムと同様に、VD-HCBS は退役軍人中心のケアと独立性を最大化します。 VD-HCBS は、怪我や病気の影響による身の回りの世話の必要性の評価に基づいて、退役軍人に毎月の財政的割り当てを提供します。
介護者
介護者は退役軍人の家庭やコミュニティでの自立をサポートします
他の：VD-HCBS
メディケイド プログラム用に開発された参加者主導のプログラムと同様に、VD-HCBS は退役軍人中心のケアと独立性を最大化します。 VD-HCBS は、怪我や病気の影響による身の回りの世話の必要性の評価に基づいて、退役軍人に毎月の財政的割り当てを提供します。
VHA コーディネーター
VHA VD-HCBS コーディネーターにより、VA 内でプログラムを操作できます
他の：VD-HCBS
メディケイド プログラム用に開発された参加者主導のプログラムと同様に、VD-HCBS は退役軍人中心のケアと独立性を最大化します。 VD-HCBS は、怪我や病気の影響による身の回りの世話の必要性の評価に基づいて、退役軍人に毎月の財政的割り当てを提供します。
ADNAコーディネーター
ADNAコーディネーターは退役軍人、介護者、退役軍人コーディネーターと協力して、退役軍人が自立を維持できるようにします
他の：VD-HCBS
メディケイド プログラム用に開発された参加者主導のプログラムと同様に、VD-HCBS は退役軍人中心のケアと独立性を最大化します。 VD-HCBS は、怪我や病気の影響による身の回りの世話の必要性の評価に基づいて、退役軍人に毎月の財政的割り当てを提供します。

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
退役軍人のサービスに対する満たされていないニーズ、満足度、満たされていないニーズ、および生活の質。
時間枠：12ヶ月
満足度調査 退役軍人の満足度、満たされていないニーズ、生活の質に関する VA 固有のプログラム調査の質問に回答した退役軍人の数。 退役軍人は、現在の健康状態に対する全体的な満足度を示す尺度 (1 ～ 10 または 1 ～ 5 のいずれか。数字が小さいほど満足度が高く、数字が大きいほど不満を示す) から数字を選択して、6 つの質問に回答するよう求められました。日常の活動に参加する必要性と能力。
12ヶ月
介護者福祉調査
時間枠：9ヶ月
経済的負担、抑うつ症状、介護ストレス、健康状態、および介護者の肯定的な経験に関するVA固有の介護者調査に回答した介護者の数。 介護者は、一般的な介護ストレッサーの強度のレベルを反映したスケール (低い数値は通常、高い数値よりも強度が低いことを示す) から最良の回答を選択するよう求められました。
9ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

VA Office of Research and Development

協力者

VHA Geriatrics and Extended Care
US Department of Health and Human Services Administration for Community Living
VHA Partnered Evidence-Based Policy Resource Center

捜査官

  • 主任研究者：James L. Rudolph, MD、Providence VA Medical Center, Providence, RI

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年5月8日

一次修了 (実際)

2019年8月1日

研究の完了 (実際)

2019年8月1日

試験登録日

最初に提出

2017年5月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月4日

最初の投稿 (実際)

2017年5月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月29日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • SDR 16-194

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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