- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03318744
무증상 뇌경색에 대한 항혈소판제 요법 (ANTISBI)
무증상 뇌경색 환자의 2차 예방을 위한 항혈소판제 요법
연구 개요
상세 설명
SBI는 병변에 기인할 수 있는 환자의 임상 병력에서 상응하는 증상이 없는 T2 강조 영상 및/또는 체액 감쇠 반전 회복에서 국소적인 고강도 병변으로 정의됩니다. SBI는 T1 강조 영상에서 상응하는 저혈압 병변의 존재에 의해 비특이성 피질하 및 심실주위 백질 병변과 구별됩니다.
SBI의 유병률은 건강한 인구에서 5%에서 62%까지 다양합니다. 현재까지 SBI와 민족 간의 연관성을 조사한 연구는 거의 없습니다. SBI 환자의 향후 증후성 뇌졸중에 대한 아스피린을 포함한 항혈전제의 효과는 아직 확립되지 않았습니다. 중국인들 사이에서 ICAS의 높은 유병률과 동맥-동맥 미세색전증의 특성으로 인해 연구자들은 중국인 사이의 SBI 유병률이 백인 및 아프리카계 미국인과 같은 다른 인종보다 상당히 높을 수 있다는 가설을 세웁니다.
최근 연구에 따르면 SBI는 향후 허혈성 뇌졸중의 2배 증가와 관련이 있습니다. 그러나 SBI 환자의 뇌졸중 위험을 줄이기 위한 항혈소판 요법과 같은 개입은 우리가 아는 한 조사되지 않았습니다. 이 연구에서 연구자들은 정기적인 경구용 아스피린이 SBI 환자의 뇌혈관 사건 발생률과 사망률을 감소시킬 수 있는지 여부를 조사했습니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, 중국, 110041
- Shenyang Brain Hsopital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- CT/MRI로 확인된 뇌경색(직경 ≥ 3mm)
- 병변에 기인한 신경학적 기능 장애의 징후 또는 증상의 부재
- CNS 병변으로 인한 신경학적 기능 장애의 PMH 부재
제외 기준:
- 45세 미만 또는 80세 이상
- 180일 이내 ICH의 PMH
- 언제든지의 엽상출혈의 PMH
- 대뇌 미세 출혈을 시사하는 신경 영상 증거
- 출혈 위험이 높음(예: 재발성 위장관 또는 비뇨생식기 출혈, 활동성 소화성 궤양 질환)
- 항응고제의 장기 사용(28일 이상)에 대한 예상 요구 사항(예: 재발성 심부 정맥 혈전증)
- 항응고제(28일 이상) 또는 항혈소판제(28일 이상)의 장기 사용 이전
- 이전 망막 뇌졸중/TIA(임상 또는 영상으로 진단됨)
- 아스피린에 대한 불내성 또는 금기(혈소판 감소증, 연장된 INR 포함)
- 이전 동측 경동맥 내막 절제술/스텐트
- 원인 동맥의 협착 ≥ 70%(초음파, MRA, CTA 또는 DSA로 감지)
- 심방 세동 또는 급성 심근 경색 또는 급성 울혈성 심부전
- 신장 기능 장애: 사구체 여과율
- 미니 정신 상태 검사 점수
- MRI에 대한 의학적 금기
- 효과적인 피임 방법을 따르지 않는 임신 또는 가임 여성
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음
- 치료에 순응할 가능성이 낮음/빈번한 진료소 방문을 위해 재방문 의사 없음
- 시험용 약물 또는 장치를 사용하여 다른 연구에 동시에 참여하는 환자
- 사지 기형 또는 이전 장애로 인한 독립성
- 급성 심근 경색
- 급성 울혈성 심부전
- 아스피린 이외의 항혈소판제의 향후 적용에 대한 기타 예상되는 이유(예: 최근 스텐트 시술, 중재적 수술, 하지 동맥경화성 동맥질환 등)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 아스피린 100mg
참가자에게는 하루에 한 번 아스피린 100mg이 제공됩니다.
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아스피린은 증상이 있는 허혈성 뇌졸중 환자의 재발성 허혈성 뇌졸중을 예방하기 위해 가장 널리 사용되는 항혈전제 중 하나입니다.
다른 이름들:
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위약 비교기: 위약
참가자는 하루에 한 번 위약 경구 정제를 받게 됩니다.
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아스피린 정제와 유사한 플라시보가 컨트롤 암의 참가자에게 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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뇌졸중, 심근 경색 및 모든 원인 사망과의 복합 결과
기간: 24개월
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24개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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허혈성 뇌졸중, 두개내 뇌출혈, 모든 출혈, 독립(mRS≥2)
기간: 24개월
|
24개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Yi Sui, MD PhD, First People's Hospital of Shenyang
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Smith EE, Saposnik G, Biessels GJ, Doubal FN, Fornage M, Gorelick PB, Greenberg SM, Higashida RT, Kasner SE, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Functional Genomics and Translational Biology; and Council on Hypertension. Prevention of Stroke in Patients With Silent Cerebrovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017 Feb;48(2):e44-e71. doi: 10.1161/STR.0000000000000116. Epub 2016 Dec 15.
- Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, Finn C, Delgado D, Gutierrez J, Wright C, Beiser AS, Seshadri S, Pandya A, Kamel H. Silent Brain Infarction and Risk of Future Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2016 Mar;47(3):719-25. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011889.
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- Weber R, Weimar C, Wanke I, Moller-Hartmann C, Gizewski ER, Blatchford J, Hermansson K, Demchuk AM, Forsting M, Sacco RL, Saver JL, Warach S, Diener HC, Diehl A; PRoFESS Imaging Substudy Group. Risk of recurrent stroke in patients with silent brain infarction in the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes (PRoFESS) imaging substudy. Stroke. 2012 Feb;43(2):350-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631739. Epub 2012 Jan 19.
- Chou CC, Lien LM, Chen WH, Wu MS, Lin SM, Chiu HC, Chiou HY, Bai CH. Adults with late stage 3 chronic kidney disease are at high risk for prevalent silent brain infarction: a population-based study. Stroke. 2011 Aug;42(8):2120-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.597930. Epub 2011 Jun 23.
- Nakagawa T, Sekizawa K, Nakajoh K, Tanji H, Arai H, Sasaki H. Silent cerebral infarction: a potential risk for pneumonia in the elderly. J Intern Med. 2000 Feb;247(2):255-9. doi: 10.1046/j.1365-2796.2000.00599.x.
- Caplan LR, Hennerici M. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke. Arch Neurol. 1998 Nov;55(11):1475-82. doi: 10.1001/archneur.55.11.1475.
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기타 연구 ID 번호
- FirstPHShenyang
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