- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03318744
Protidestičková léčba tichého mozkového infarktu (ANTISBI)
Protidestičková terapie v sekundární prevenci u pacientů s tichým mozkovým infarktem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
SBI je definována jako fokální hyperintenzivní léze na T2 vážených snímcích a/nebo tekutinou zeslabená inverzní obnova bez odpovídajících symptomů v klinické anamnéze pacienta, které by bylo možné připsat lézi. SBI byly odlišeny od nespecifických subkortikálních a periventrikulárních lézí bílé hmoty přítomností odpovídající hypointenzní léze na T1 vážených snímcích.
Prevalence SBI se u zdravé populace pohybuje od 5 % do 62 %. K dnešnímu dni jen málo studií zkoumá souvislost mezi SBI a etnickým původem. Účinnost antitrombotik včetně aspirinu proti budoucí symptomatické cévní mozkové příhodě u pacientů se SBI je třeba ještě ověřit. Vzhledem k vysoké prevalenci ICAS mezi Číňany a její povaze mikroembolismu z tepny do tepny vědci předpokládají, že prevalence SBI mezi Číňany může být výrazně vyšší než u jiných ras, jako jsou bělochy a Afroameričané.
Nedávná studie odhalila, že SBI je spojen s dvojnásobným nárůstem budoucích ischemických cévních mozkových příhod. Nicméně intervence, jako je protidestičková terapie pro snížení rizika mrtvice u pacientů se SBI, nebyly podle našich nejlepších znalostí prozkoumány. V této studii vyšetřovatelé zkoumají, zda pravidelný perorální aspirin může snížit výskyt cerebrovaskulárních příhod a mortalitu u pacientů se SBI.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110041
- Shenyang Brain Hsopital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- mozkový infarkt(y) identifikovaný pomocí CT/MRI (≥ 3 mm v průměru)
- nepřítomnost známek nebo symptomů neurologické dysfunkce připisované lézi(ím)
- nepřítomnost PMH neurologických dysfunkcí v důsledku léze (lézí) CNS
Kritéria vyloučení:
- Věk do 45 let nebo nad 80 let
- PMH ICH do 180 dnů
- PMH lobárního krvácení kdykoliv
- Neuroimagingový důkaz naznačující mozkové mikrokrvácení
- Vysoké riziko krvácení (např. opakované gastrointestinální nebo urogenitální krvácení, aktivní peptický vřed)
- Předpokládaný požadavek na dlouhodobé užívání (více než 28 dní) antikoagulancií (např. recidivující hluboká žilní trombóza)
- Předchozí dlouhodobé užívání antikoagulancií (více než 28 dní) nebo protidestičkových látek (více než 28 dní)
- Předchozí retinální mozková příhoda/TIA (diagnostikovaná buď klinicky, nebo zobrazením)
- Nesnášenlivost nebo kontraindikace aspirinu (včetně trombocytopenie, prodloužené INR)
- Předchozí ipsilaterální karotická endarterektomie/stent
- Stenóza tepny viníka ≥ 70 % (zjištěno ultrazvukem, MRA, CTA nebo DSA)
- Fibrilace síní nebo akutní infarkt myokardu nebo akutní městnavé srdeční selhání
- Porucha funkce ledvin: rychlost glomerulární filtrace
- Skóre Mini Mental Status Examination
- Lékařské kontraindikace k MRI
- Těhotenství nebo ženy ve fertilním věku, které nedodržují účinnou metodu antikoncepce
- Neschopnost nebo ochotu poskytnout informovaný souhlas
- Je nepravděpodobné, že bude v souladu s léčbou/neochota se vracet na časté návštěvy kliniky
- Pacienti, kteří se současně účastní jiné studie s hodnoceným lékem nebo zařízením
- Nezávislost připisovaná deformaci končetiny nebo předchozí invaliditě
- Akutní infarkt myokardu
- Akutní městnavé srdeční selhání
- Jiné předpokládané důvody pro budoucí aplikaci jiných protidestičkových látek než aspirinu (např. nedávné stentování, intervenční operace, aterosklerotické arteriální onemocnění dolních končetin atd.)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: aspirin 100 mg
Účastníkům bude podáván aspirin 100 mg jednou denně.
|
Aspirin je jedním z nejrozšířenějších antitrombotik k prevenci rekurentní ischemické cévní mozkové příhody u pacientů s předchozí symptomatickou ischemickou cévní mozkovou příhodou.
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: placebo
Účastníkům budou podávány perorální tablety s placebem jednou denně.
|
Placebo připomínající aspirinovou tabletu bude podáváno účastníkům kontrolní paže.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
složený výsledek s jakoukoli příhodou mozkové příhody, infarktem myokardu a úmrtím ze všech příčin
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
ischemická cévní mozková příhoda, intrakraniální mozkové krvácení, jakékoli krvácení, nezávislost (mRS≥2)
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yi Sui, MD PhD, First People's Hospital of Shenyang
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Smith EE, Saposnik G, Biessels GJ, Doubal FN, Fornage M, Gorelick PB, Greenberg SM, Higashida RT, Kasner SE, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Functional Genomics and Translational Biology; and Council on Hypertension. Prevention of Stroke in Patients With Silent Cerebrovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017 Feb;48(2):e44-e71. doi: 10.1161/STR.0000000000000116. Epub 2016 Dec 15.
- Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, Finn C, Delgado D, Gutierrez J, Wright C, Beiser AS, Seshadri S, Pandya A, Kamel H. Silent Brain Infarction and Risk of Future Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2016 Mar;47(3):719-25. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011889.
- Wang Y, Zhao X, Liu L, Soo YO, Pu Y, Pan Y, Wang Y, Zou X, Leung TW, Cai Y, Bai Q, Wu Y, Wang C, Pan X, Luo B, Wong KS; CICAS Study Group. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China: the Chinese Intracranial Atherosclerosis (CICAS) Study. Stroke. 2014 Mar;45(3):663-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003508. Epub 2014 Jan 30.
- Weber R, Weimar C, Wanke I, Moller-Hartmann C, Gizewski ER, Blatchford J, Hermansson K, Demchuk AM, Forsting M, Sacco RL, Saver JL, Warach S, Diener HC, Diehl A; PRoFESS Imaging Substudy Group. Risk of recurrent stroke in patients with silent brain infarction in the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes (PRoFESS) imaging substudy. Stroke. 2012 Feb;43(2):350-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631739. Epub 2012 Jan 19.
- Chou CC, Lien LM, Chen WH, Wu MS, Lin SM, Chiu HC, Chiou HY, Bai CH. Adults with late stage 3 chronic kidney disease are at high risk for prevalent silent brain infarction: a population-based study. Stroke. 2011 Aug;42(8):2120-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.597930. Epub 2011 Jun 23.
- Nakagawa T, Sekizawa K, Nakajoh K, Tanji H, Arai H, Sasaki H. Silent cerebral infarction: a potential risk for pneumonia in the elderly. J Intern Med. 2000 Feb;247(2):255-9. doi: 10.1046/j.1365-2796.2000.00599.x.
- Caplan LR, Hennerici M. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke. Arch Neurol. 1998 Nov;55(11):1475-82. doi: 10.1001/archneur.55.11.1475.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Ischemie mozku
- Mrtvice
- Infarkt
- Infarkt mozku
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Antipyretika
- Aspirin
Další identifikační čísla studie
- FirstPHShenyang
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infarkt mozku
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoMrtvice | Rozhraní Brain ComputerHongkong
-
Neurolutions, Inc.Zatím nenabírámeMrtvice | Hemiparéza po mrtvici | Rozhraní Brain Computer
-
Uludag UniversityDokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Rozhraní Brain ComputerTurecko (Türkiye)
-
Wright State UniversityAktivní, ne náborBolest hlavy | Bolest hlavy vyvolaná chladem | Brain Freeze | Cephalgie vyvolaná chlademSpojené státy
-
Neurolutions, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...DokončenoMrtvice | Hemiparéza | Spasticita jako pokračování mrtvice | Rozhraní Brain ComputerSpojené státy
Klinické studie na Aspirin
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCUkončeno
-
Muhammad HassanDokončenoAspirin | Prevence | Tromboembolická mrtvice | Clopidogrel | Embolizace cívkyPákistán
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMnohočetný myelom a novotvar z plazmatických buněkSpojené státy