- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03318744
Антитромбоцитарная терапия тихого инфаркта мозга (ANTISBI)
Антитромбоцитарная терапия во вторичной профилактике у больных с немым инфарктом мозга
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
SBI определяется как фокальное гиперинтенсивное поражение на T2-взвешенных изображениях и/или восстановление инверсии с ослаблением жидкости при отсутствии соответствующих симптомов в истории болезни пациента, которые могли бы быть связаны с поражением. SBI отличали от неспецифических субкортикальных и перивентрикулярных поражений белого вещества наличием соответствующего гипоинтенсивного поражения на Т1-взвешенных изображениях.
Распространенность SBI варьируется от 5% до 62% среди здорового населения. На сегодняшний день в нескольких исследованиях исследуется связь между SBI и этнической принадлежностью. Эффективность антитромботических препаратов, в том числе аспирина, против будущего симптоматического инсульта у пациентов с ТСМ еще предстоит установить. Из-за высокой распространенности ICAS среди китайцев и характера микроэмболий артерий, исследователи предполагают, что распространенность SBI среди китайцев может быть значительно выше, чем у других рас, таких как европеоиды и афроамериканцы.
Недавнее исследование показало, что SBI связан с 2-кратным увеличением числа будущих ишемических инсультов. Тем не менее, насколько нам известно, такие вмешательства, как антитромбоцитарная терапия для снижения риска инсульта у пациентов с ТБМ, не исследовались. В этом исследовании исследователи изучают, может ли регулярный пероральный прием аспирина снизить частоту цереброваскулярных событий и смертность у пациентов с ТБИ.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Китай, 110041
- Shenyang Brain Hsopital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- инфаркт(ы) головного мозга, выявленный с помощью КТ/МРТ (≥ 3 мм в диаметре)
- отсутствие признаков или симптомов неврологической дисфункции, приписываемой поражению(ям)
- отсутствие ПМК неврологических дисфункций вследствие поражения(й) ЦНС
Критерий исключения:
- Возраст до 45 лет или старше 80 лет
- PMH ICH в течение 180 дней
- ПМК лобарного кровоизлияния в любое время
- Данные нейровизуализации, свидетельствующие о микрокровоизлияниях в мозг
- Высокий риск кровотечения (например, рецидивирующие желудочно-кишечные или мочеполовые кровотечения, активная язвенная болезнь)
- Предполагаемая потребность в длительном применении (более 28 дней) антикоагулянтов (например, рецидивирующий тромбоз глубоких вен)
- Предшествующий длительный прием антикоагулянтов (более 28 дней) или антиагрегантов (более 28 дней)
- Предшествующий инсульт сетчатки/ТИА (диагностируется либо клинически, либо с помощью визуализации)
- Непереносимость или противопоказания к аспирину (включая тромбоцитопению, пролонгированное МНО)
- Предыдущая ипсилатеральная каротидная эндартерэктомия/стентирование
- Стеноз артерии-виновника ≥ 70% (обнаруженный с помощью УЗИ, МРА, КТА или ДСА)
- Мерцательная аритмия, или острый инфаркт миокарда, или острая застойная сердечная недостаточность
- Нарушение функции почек: скорость клубочковой фильтрации
- Минимальная оценка психического статуса
- Медицинские противопоказания к МРТ
- Беременность или женщины детородного возраста, которые не используют эффективный метод контрацепции
- Неспособность или нежелание дать информированное согласие
- Маловероятно, что пациент будет соблюдать терапию/нежелание возвращаться для частых визитов в клинику
- Пациенты, одновременно участвующие в другом исследовании с исследуемым лекарственным средством или устройством
- Независимость, приписываемая деформации конечности или предшествующей инвалидности
- Острый инфаркт миокарда
- Острая застойная сердечная недостаточность
- Другие предполагаемые причины будущего применения антитромбоцитарных средств, отличных от аспирина (например, недавнее стентирование, интервенционные операции, атеросклеротическое заболевание артерий нижних конечностей и т. д.)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: аспирин 100мг
Участникам будут давать аспирин по 100 мг один раз в день.
|
Аспирин является одним из наиболее широко используемых антитромботических средств для профилактики повторного ишемического инсульта у пациентов с симптоматическим ишемическим инсультом в анамнезе.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
Участникам будут давать пероральные таблетки плацебо один раз в день.
|
Участникам контрольной группы будут давать плацебо, напоминающее таблетку аспирина.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
комбинированный исход с любым случаем инсульта, инфаркта миокарда и смерти от всех причин
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
ишемический инсульт, внутричерепное кровоизлияние в мозг, любое кровотечение, независимость (mRS≥2)
Временное ограничение: 24 месяца
|
24 месяца
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Yi Sui, MD PhD, First People's Hospital of Shenyang
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Smith EE, Saposnik G, Biessels GJ, Doubal FN, Fornage M, Gorelick PB, Greenberg SM, Higashida RT, Kasner SE, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Functional Genomics and Translational Biology; and Council on Hypertension. Prevention of Stroke in Patients With Silent Cerebrovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017 Feb;48(2):e44-e71. doi: 10.1161/STR.0000000000000116. Epub 2016 Dec 15.
- Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, Finn C, Delgado D, Gutierrez J, Wright C, Beiser AS, Seshadri S, Pandya A, Kamel H. Silent Brain Infarction and Risk of Future Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2016 Mar;47(3):719-25. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011889.
- Wang Y, Zhao X, Liu L, Soo YO, Pu Y, Pan Y, Wang Y, Zou X, Leung TW, Cai Y, Bai Q, Wu Y, Wang C, Pan X, Luo B, Wong KS; CICAS Study Group. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China: the Chinese Intracranial Atherosclerosis (CICAS) Study. Stroke. 2014 Mar;45(3):663-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003508. Epub 2014 Jan 30.
- Weber R, Weimar C, Wanke I, Moller-Hartmann C, Gizewski ER, Blatchford J, Hermansson K, Demchuk AM, Forsting M, Sacco RL, Saver JL, Warach S, Diener HC, Diehl A; PRoFESS Imaging Substudy Group. Risk of recurrent stroke in patients with silent brain infarction in the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes (PRoFESS) imaging substudy. Stroke. 2012 Feb;43(2):350-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631739. Epub 2012 Jan 19.
- Chou CC, Lien LM, Chen WH, Wu MS, Lin SM, Chiu HC, Chiou HY, Bai CH. Adults with late stage 3 chronic kidney disease are at high risk for prevalent silent brain infarction: a population-based study. Stroke. 2011 Aug;42(8):2120-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.597930. Epub 2011 Jun 23.
- Nakagawa T, Sekizawa K, Nakajoh K, Tanji H, Arai H, Sasaki H. Silent cerebral infarction: a potential risk for pneumonia in the elderly. J Intern Med. 2000 Feb;247(2):255-9. doi: 10.1046/j.1365-2796.2000.00599.x.
- Caplan LR, Hennerici M. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke. Arch Neurol. 1998 Nov;55(11):1475-82. doi: 10.1001/archneur.55.11.1475.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Ишемия головного мозга
- Инсульт
- Инфаркт
- Инфаркт головного мозга
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Аспирин
Другие идентификационные номера исследования
- FirstPHShenyang
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Аспирин
-
BayerJanssen Research & Development, LLCЗавершенный
-
Roswell Park Cancer InstituteAIM ImmunoTech Inc.Активный, не рекрутирующийАденокарцинома простаты | Рак простаты I стадии AJCC v8 | Рак простаты II стадии AJCC v8 | Стадия IIIA Рак простаты AJCC v8 | Рак предстательной железы стадии IIIB AJCC v8 | Стадия IIC Рак простаты AJCC v8 | Рак простаты III стадии AJCC v8 | Рак предстательной железы стадии IIIC AJCC v8 | Стадия IIA... и другие заболеванияСоединенные Штаты
-
Cedars-Sinai Medical CenterUnited States Department of Defense; University of FloridaАктивный, не рекрутирующийИшемическая болезнь сердцаСоединенные Штаты, Пуэрто-Рико