- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03318744
Blodpladehæmmende terapi for stille hjerneinfarkt (ANTISBI)
Blodpladehæmmende terapi i sekundær forebyggelse til patient med stille hjerneinfarkt
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SBI er defineret som en fokal hyperintens læsion på T2-vægtede billeder og/eller væskesvækket inversionsrestitution uden tilsvarende symptomer i patientens kliniske historie, som kunne tilskrives læsionen. SBI blev skelnet fra uspecifikke subkortikale og periventrikulære hvide stof læsioner ved tilstedeværelsen af en tilsvarende hypointens læsion på T1-vægtede billeder.
Forekomsten af SBI varierer fra 5% til 62% i en rask befolkning. Til dato er der få undersøgelser, der undersøger sammenhængen mellem SBI og etnicitet. Effektiviteten af antitrombotika, herunder aspirin mod fremtidig symptomatisk slagtilfælde hos SBI-patienter, er endnu ikke fastlagt. På grund af den høje forekomst af ICAS blandt kinesere og dens karakter af arterie-til-arterie mikroemboli, antager efterforskere, at forekomsten af SBI blandt kinesere kan være betydeligt højere end andre racer såsom kaukasiere og afroamerikanere.
Nylig undersøgelse har afsløret, at SBI er forbundet med en 2-dobling af fremtidig iskæmisk slagtilfælde. Alligevel er interventioner såsom antiblodpladebehandlinger til at reducere risikoen for slagtilfælde hos SBI-patienter ikke blevet undersøgt efter vores bedste viden. I denne undersøgelse undersøger efterforskerne, om almindelig oral aspirin kan reducere forekomsten af cerebrovaskulære hændelser og dødelighed hos SBI-patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110041
- Shenyang Brain Hsopital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- hjerneinfarkt(er) identificeret ved CT/MRI (≥ 3 mm i diameter)
- fravær af tegn eller symptomer på neurologisk dysfunktion, der tilskrives læsion(erne)
- fravær af PMH af neurologiske dysfunktioner på grund af CNS-læsioner
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 45 år eller over 80 år
- PMH af ICH inden for 180 dage
- PMH af lobar blødning til enhver tid
- Neuroimaging beviser, der tyder på cerebrale mikroblødninger
- Høj risiko for blødning (f. tilbagevendende gastrointestinal eller genitourinær blødning, aktiv mavesår)
- Forventet behov for langtidsbrug (mere end 28 dage) af antikoagulantia (f.eks. tilbagevendende dyb venetrombose)
- Tidligere langtidsbrug af antikoagulantia (mere end 28 dage) eller blodpladehæmmende midler (mere end 28 dage)
- Tidligere retinal slagtilfælde/TIA (diagnosticeret enten klinisk eller ved billeddiagnostik)
- Intolerance eller kontraindikationer over for aspirin (inklusive trombocytopeni, forlænget INR)
- Forudgående ipsilateral carotis endarterektomi/stent
- Stenose af den skyldige arterie ≥ 70 % (opdaget ved ultralyd, MRA, CTA eller DSA)
- Atrieflimren eller akut myokardieinfarkt eller akut kongestiv hjertesvigt
- Nedsat nyrefunktion: glomerulær filtrationshastighed
- Mini mental status eksamen score
- Medicinsk kontraindikation til MR
- Graviditet eller kvinder i den fødedygtige alder, som ikke følger en effektiv præventionsmetode
- Ude af stand eller villig til at give informeret samtykke
- Usandsynligt at være kompatibel med terapi/uvillig til at vende tilbage til hyppige klinikbesøg
- Patienter, der samtidig deltager i en anden undersøgelse med et forsøgslægemiddel eller -udstyr
- Uafhængighed tilskrevet lemmer deformitet eller tidligere handicap
- Akut myokardieinfarkt
- Akut kongestiv hjertesvigt
- Andre forventede årsager til fremtidig anvendelse af andre trombocythæmmende midler end aspirin (f. nylig stenting, interventionelle operationer, aterosklerotisk arteriel sygdom i nedre ekstremitet osv.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: aspirin 100mg
Deltagerne vil få aspirin 100 mg én gang dagligt.
|
Aspirin er et af de mest udbredte antitrombotiske midler til at forhindre tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde hos patienter med tidligere symptomatisk iskæmisk slagtilfælde.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: placebo
Deltagerne vil få placebo orale tabletter én gang dagligt.
|
Placebo, der ligner aspirintablet, vil blive givet til deltagere i kontrolarmen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sammensat resultat med ethvert hændeligt slagtilfælde, myokardieinfarkt og død af alle årsager
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
iskæmisk slagtilfælde, intrakraniel hjerneblødning, enhver blødning, uafhængighed (mRS≥2)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yi Sui, MD PhD, First People's Hospital of Shenyang
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Smith EE, Saposnik G, Biessels GJ, Doubal FN, Fornage M, Gorelick PB, Greenberg SM, Higashida RT, Kasner SE, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Functional Genomics and Translational Biology; and Council on Hypertension. Prevention of Stroke in Patients With Silent Cerebrovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017 Feb;48(2):e44-e71. doi: 10.1161/STR.0000000000000116. Epub 2016 Dec 15.
- Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, Finn C, Delgado D, Gutierrez J, Wright C, Beiser AS, Seshadri S, Pandya A, Kamel H. Silent Brain Infarction and Risk of Future Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2016 Mar;47(3):719-25. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011889.
- Wang Y, Zhao X, Liu L, Soo YO, Pu Y, Pan Y, Wang Y, Zou X, Leung TW, Cai Y, Bai Q, Wu Y, Wang C, Pan X, Luo B, Wong KS; CICAS Study Group. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China: the Chinese Intracranial Atherosclerosis (CICAS) Study. Stroke. 2014 Mar;45(3):663-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003508. Epub 2014 Jan 30.
- Weber R, Weimar C, Wanke I, Moller-Hartmann C, Gizewski ER, Blatchford J, Hermansson K, Demchuk AM, Forsting M, Sacco RL, Saver JL, Warach S, Diener HC, Diehl A; PRoFESS Imaging Substudy Group. Risk of recurrent stroke in patients with silent brain infarction in the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes (PRoFESS) imaging substudy. Stroke. 2012 Feb;43(2):350-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631739. Epub 2012 Jan 19.
- Chou CC, Lien LM, Chen WH, Wu MS, Lin SM, Chiu HC, Chiou HY, Bai CH. Adults with late stage 3 chronic kidney disease are at high risk for prevalent silent brain infarction: a population-based study. Stroke. 2011 Aug;42(8):2120-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.597930. Epub 2011 Jun 23.
- Nakagawa T, Sekizawa K, Nakajoh K, Tanji H, Arai H, Sasaki H. Silent cerebral infarction: a potential risk for pneumonia in the elderly. J Intern Med. 2000 Feb;247(2):255-9. doi: 10.1046/j.1365-2796.2000.00599.x.
- Caplan LR, Hennerici M. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke. Arch Neurol. 1998 Nov;55(11):1475-82. doi: 10.1001/archneur.55.11.1475.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneiskæmi
- Slag
- Infarkt
- Hjerneinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
- FirstPHShenyang
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerneinfarkt
-
University of MinnesotaRekruttering
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityTrukket tilbage
-
BraindexClinique de la SauvegardeAfsluttetAnæstesi | Brain MonitorFrankrig
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendt
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetKÆLEDYR | Brain Imaging | Cannabinoid | CB1Forenede Stater
-
GE HealthcareAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetBrain Imaging | Billedbehandling af hele kroppenForenede Stater
-
Tang-Du HospitalIkke rekrutterer endnuPsykisk lidelse | Sociale medier | Brain Imaging
-
University Hospital TuebingenAfsluttetFunktionel dyspepsi | Mad | Brain ImagingTyskland
-
University of MichiganAfsluttetÆndringer i Brain Network ConnectivityForenede Stater
Kliniske forsøg med Aspirin
-
Tao LiuXuanwu Hospital, Beijing; Tianjin Medical University General HospitalRekrutteringKronisk subduralt hæmatomKina
-
Johns Hopkins UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringLungesygdom, kronisk obstruktivForenede Stater
-
Montreal Heart InstituteIkke rekrutterer endnuKoronararteriesygdom | Subklinisk aterosklerotisk kardiovaskulær sygdomCanada
-
Seoul National University HospitalCKD Pharmaceutical LimitedAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...UkendtKoronar ateroskleroseKina
-
Curtin UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Dolnośląskie Centrum Chorób Serca im.prof. Zbigniewa...Medical Research Agency, PolandRekrutteringKronisk koronarsyndrom | Stabil koronararteriesygdom CADPolen
-
Christian Medical College and Hospital, Ludhiana...Indian Council of Medical Research; All India Institute of Medical Sciences... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
NYU Langone HealthAfsluttet
-
Rhoshan Pharmaceuticals IncTilmelding efter invitation