- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03318744
Trombosyyttien vastainen hoito hiljaiseen aivoinfarktiin (ANTISBI)
Verihiutaleiden vastainen hoito toissijaisessa ehkäisyssä hiljaisen aivoinfarktin sairastaville potilaille
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
SBI määritellään fokusoituneeksi hyperintensiksi leesioksi T2-painotetuissa kuvissa ja/tai nesteen vaikutuksesta heikentyneeksi inversiosta toipumiseksi ilman potilaan kliinisen historian vastaavia oireita, jotka voisivat johtua vauriosta. SBI erotettiin epäspesifisistä kortikaalisista ja periventrikulaarisista valkoisen aineen vaurioista vastaavan hypointensiivisen leesion läsnäolon perusteella T1-painotetuissa kuvissa.
SBI:n esiintyvyys vaihtelee 5 prosentista 62 prosenttiin terveessä väestössä. Tähän mennessä vain harvat tutkimukset tutkivat SBI:n ja etnisyyden välistä yhteyttä. Antitromboottisten lääkkeiden, mukaan lukien aspiriinin, tehokkuus tulevia oireellisia aivohalvauksia vastaan SBI-potilailla on vielä selvittämättä. ICAS:n suuren esiintyvyyden vuoksi kiinalaisten keskuudessa ja sen valtimoiden välisten mikroembolioiden luonteesta johtuen tutkijat olettavat, että SBI:n esiintyvyys kiinalaisilla saattaa olla huomattavasti korkeampi kuin muilla roduilla, kuten valkoihoisilla ja afroamerikkalaisilla.
Tuore tutkimus on paljastanut, että SBI liittyy tulevaisuuden iskeemisen aivohalvauksen kaksinkertaiseen lisääntymiseen. Kuitenkin interventioita, kuten verihiutaleiden vastaisia hoitoja aivohalvausriskin vähentämiseksi SBI-potilailla, ei ole parhaan tietomme mukaan tutkittu. Tässä tutkimuksessa tutkijat tutkivat, voiko säännöllinen suun kautta otettava aspiriini vähentää aivoverisuonitapahtumien ilmaantuvuutta ja kuolleisuutta SBI-potilailla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina, 110041
- Shenyang Brain Hsopital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- CT/MRI:llä tunnistetut aivoinfarktit (halkaisija ≥ 3 mm)
- vaurioon (vaurioihin) johtuvan neurologisen toimintahäiriön merkkien tai oireiden puuttuminen
- keskushermostovaurioista johtuvien neurologisten toimintahäiriöiden PMH:n puuttuminen
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 45 vuotta tai yli 80 vuotta
- ICH:n PMH 180 päivän kuluessa
- Lobar-verenvuodon PMH milloin tahansa
- Neurokuvaustodisteet, jotka viittaavat aivojen mikroverenvuodoihin
- Suuri verenvuotoriski (esim. toistuva maha-suolikanavan tai sukuelinten verenvuoto, aktiivinen mahahaava)
- Antikoagulanttien (esim. toistuva syvä laskimotromboosi)
- Aiempi pitkäaikainen antikoagulanttien (yli 28 päivää) tai verihiutalelääkkeiden (yli 28 päivää) käyttö
- Aiempi verkkokalvon aivohalvaus/TIA (diagnoosoitu joko kliinisesti tai kuvantamisella)
- Aspiriinin intoleranssi tai vasta-aiheet (mukaan lukien trombosytopenia, pitkittynyt INR)
- Aikaisempi ipsilateral kaulavaltimon endarterektomia/stentti
- Syyllisen valtimon ahtauma ≥ 70 % ( havaittu ultraäänellä, MRA:lla, CTA:lla tai DSA:lla)
- Eteisvärinä tai akuutti sydäninfarkti tai akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta: glomerulusten suodatusnopeus
- Minimental Status Examination pisteet
- Lääketieteellinen vasta-aihe MRI:lle
- Raskaana olevat tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää
- Ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta
- Ei todennäköisesti ole hoidon mukainen / ei halua palata toistuviin klinikkakäynteihin
- Potilaat, jotka osallistuvat samanaikaisesti toiseen tutkimukseen tutkimuslääkkeen tai laitteen kanssa
- Riippumattomuus, joka johtuu raajan epämuodostuksesta tai aiemmasta vammaisuudesta
- Akuutti sydäninfarkti
- Akuutti kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- Muut odotetut syyt muiden verihiutaleiden vastaisten aineiden kuin aspiriinin käyttöön tulevaisuudessa (esim. äskettäin tehty stentointi, interventioleikkaukset, alaraajojen ateroskleroottinen valtimotauti jne.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: aspiriini 100mg
Osallistujille annetaan aspiriinia 100 mg kerran päivässä.
|
Aspiriini on yksi yleisimmin käytetyistä antitromboottisista aineista estämään toistuvan iskeemisen aivohalvauksen potilailla, joilla on aiemmin ollut oireinen iskeeminen aivohalvaus.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: plasebo
Osallistujille annetaan lumetabletteja suun kautta kerran päivässä.
|
Kontrolliryhmän osallistujille annetaan aspiriinitablettia muistuttavaa lumelääkettä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
yhdistelmätulos minkä tahansa tapauskohtaisen aivohalvauksen, sydäninfarktin ja kaiken aiheuttaman kuoleman kanssa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
iskeeminen aivohalvaus, kallonsisäinen aivoverenvuoto, mikä tahansa verenvuoto, riippumattomuus (mRS≥2)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yi Sui, MD PhD, First People's Hospital of Shenyang
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Smith EE, Saposnik G, Biessels GJ, Doubal FN, Fornage M, Gorelick PB, Greenberg SM, Higashida RT, Kasner SE, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Functional Genomics and Translational Biology; and Council on Hypertension. Prevention of Stroke in Patients With Silent Cerebrovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017 Feb;48(2):e44-e71. doi: 10.1161/STR.0000000000000116. Epub 2016 Dec 15.
- Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, Finn C, Delgado D, Gutierrez J, Wright C, Beiser AS, Seshadri S, Pandya A, Kamel H. Silent Brain Infarction and Risk of Future Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2016 Mar;47(3):719-25. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011889.
- Wang Y, Zhao X, Liu L, Soo YO, Pu Y, Pan Y, Wang Y, Zou X, Leung TW, Cai Y, Bai Q, Wu Y, Wang C, Pan X, Luo B, Wong KS; CICAS Study Group. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China: the Chinese Intracranial Atherosclerosis (CICAS) Study. Stroke. 2014 Mar;45(3):663-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003508. Epub 2014 Jan 30.
- Weber R, Weimar C, Wanke I, Moller-Hartmann C, Gizewski ER, Blatchford J, Hermansson K, Demchuk AM, Forsting M, Sacco RL, Saver JL, Warach S, Diener HC, Diehl A; PRoFESS Imaging Substudy Group. Risk of recurrent stroke in patients with silent brain infarction in the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes (PRoFESS) imaging substudy. Stroke. 2012 Feb;43(2):350-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631739. Epub 2012 Jan 19.
- Chou CC, Lien LM, Chen WH, Wu MS, Lin SM, Chiu HC, Chiou HY, Bai CH. Adults with late stage 3 chronic kidney disease are at high risk for prevalent silent brain infarction: a population-based study. Stroke. 2011 Aug;42(8):2120-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.597930. Epub 2011 Jun 23.
- Nakagawa T, Sekizawa K, Nakajoh K, Tanji H, Arai H, Sasaki H. Silent cerebral infarction: a potential risk for pneumonia in the elderly. J Intern Med. 2000 Feb;247(2):255-9. doi: 10.1046/j.1365-2796.2000.00599.x.
- Caplan LR, Hennerici M. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke. Arch Neurol. 1998 Nov;55(11):1475-82. doi: 10.1001/archneur.55.11.1475.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Iskemia
- Patologiset prosessit
- Nekroosi
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Aivojen iskemia
- Aivohalvaus
- Infarkti
- Aivoinfarkti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- FirstPHShenyang
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivoinfarkti
-
Chuansheng ZhaoRekrytointi
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleTuntematon
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileEi vielä rekrytointiaAnestesia | Vastasyntyneiden kirurgia | Anestesia Brain Monitor
-
Lancaster UniversityEast Lancashire Hospitals NHS Trust; University Hospitals of Morecambe Bay... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSyöpä | Kemoterapia | Kuulo | Chemo BrainYhdistynyt kuningaskunta
-
University of PadovaValmisTarget Controlled Infuusio | Sufentaniili | Anestesia Brain MonitorItalia
-
Pablo O. SepulvedaValmisFarmakodynamiikka | Anestesia elektiivisille kirurgisille potilaille | Anestesia Brain MonitorChile
-
University of MichiganLopetettuMuutokset Brain-verkkoyhteyksissäYhdysvallat
-
Assiut UniversityValmisBrain Voxel -pohjainen morfometria ManiassaEgypti
-
University of ChileEi vielä rekrytointiaTulehdus | Ikääntyminen | Veri-aivoesteen läpäisevyys | Tulehdus | Tulehduksen biomarkkerit | Anestesian syvyysseuranta | Anestesia Brain Monitor | MonosyyttiChile
-
University of Texas Southwestern Medical CenterRekrytointiBrain MassYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Aspiriini
-
CeloNova BioSciences, Inc.ClinLogix. LLCLopetettu
-
Muhammad HassanValmisAspiriini | Ennaltaehkäisy | Tromboembolinen aivohalvaus | Klopidogreeli | Kelan embolisaatioPakistan
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)ValmisMultippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat