- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03318744
Antibloedplaatjestherapie voor stil herseninfarct (ANTISBI)
Antibloedplaatjestherapie bij secundaire preventie voor patiënten met een stil herseninfarct
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
SBI wordt gedefinieerd als een focale hyperintensieve laesie op T2-gewogen beelden en/of vochtverzwakt inversieherstel zonder overeenkomstige symptomen in de klinische geschiedenis van de patiënt die aan de laesie kunnen worden toegeschreven. SBI werden onderscheiden van niet-specifieke subcorticale en periventriculaire wittestoflaesies door de aanwezigheid van een corresponderende hypointense laesie op T1-gewogen beelden.
De prevalentie van SBI varieert van 5% tot 62% bij een gezonde bevolking. Tot op heden zijn er weinig studies die het verband tussen SBI en etniciteit onderzoeken. De effectiviteit van antitrombotica, waaronder aspirine, tegen toekomstige symptomatische beroerte bij SBI-patiënten moet nog worden vastgesteld. Vanwege de hoge prevalentie van ICAS onder Chinezen en de aard van ader-tot-slagader micro-embolieën, veronderstellen onderzoekers dat de prevalentie van SBI onder Chinezen aanzienlijk hoger zou kunnen zijn dan bij andere rassen, zoals blanken en Afro-Amerikanen.
Recent onderzoek heeft aangetoond dat SBI wordt geassocieerd met een 2-voudige toename van toekomstige ischemische beroerte. Toch zijn interventies zoals plaatjesaggregatieremmers om het risico op een beroerte bij SBI-patiënten te verminderen, voor zover wij weten, niet onderzocht. In deze studie onderzoeken onderzoekers of reguliere orale aspirine de incidentie van cerebrovasculaire gebeurtenissen en mortaliteit bij SBI-patiënten kan verminderen.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, China, 110041
- Shenyang Brain Hsopital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- herseninfarct(en) geïdentificeerd door CT/MRI (≥ 3 mm in diameter)
- afwezigheid van tekenen of symptomen van neurologische disfunctie toegeschreven aan de laesie(s)
- afwezigheid van PMH van neurologische disfuncties als gevolg van CZS-laesie(s)
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd onder de 45 jaar of boven de 80 jaar
- PMH van ICH binnen 180 dagen
- PMH van lobaire bloeding van elk moment
- Neuroimaging-bewijs dat cerebrale microbloedingen suggereert
- Hoog risico op bloedingen (bijv. terugkerende gastro-intestinale of urogenitale bloedingen, actieve maagzweer)
- Verwachte behoefte aan langdurig gebruik (meer dan 28 dagen) van antistollingsmiddelen (bijv. recidiverende diepe veneuze trombose)
- Eerder langdurig gebruik van anticoagulantia (langer dan 28 dagen) of plaatjesaggregatieremmers (langer dan 28 dagen)
- Eerdere retinale beroerte/TIA (klinisch gediagnosticeerd of door middel van beeldvorming)
- Intolerantie of contra-indicaties voor aspirine (inclusief trombocytopenie, verlengde INR)
- Voorafgaande ipsilaterale halsslagader-endarteriëctomie/stent
- Stenose van de boosdoener slagader ≥ 70% (gedetecteerd door middel van echografie, MRA, CTA of DSA)
- Boezemfibrilleren, of acuut myocardinfarct, of acuut congestief hartfalen
- Verminderde nierfunctie: glomerulaire filtratiesnelheid
- Mini Mental Status Examenscore
- Medische contra-indicatie voor MRI
- Zwangerschap of vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen effectieve anticonceptiemethode volgen
- Geïnformeerde toestemming niet kunnen of willen geven
- Zal waarschijnlijk niet therapietrouw zijn/niet bereid zijn om terug te keren voor frequente kliniekbezoeken
- Patiënten die gelijktijdig deelnemen aan een ander onderzoek met een onderzoeksgeneesmiddel of -apparaat
- Onafhankelijkheid toegeschreven aan misvorming van ledematen of eerdere invaliditeit
- Acuut myocardinfarct
- Acuut congestief hartfalen
- Andere verwachte redenen voor toekomstige toepassing van andere bloedplaatjesaggregatieremmers dan aspirine (bijv. recente stenting, interventionele operaties, atherosclerotische arteriële ziekte van de onderste ledematen, enz.)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: aspirine 100mg
Deelnemers krijgen eenmaal per dag 100 mg aspirine.
|
Aspirine is een van de meest gebruikte antitrombotische middelen om recidiverende ischemische beroerte te voorkomen bij patiënten met een eerdere symptomatische ischemische beroerte.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: placebo
De deelnemers krijgen eenmaal per dag orale placebotabletten.
|
Placebo die lijkt op een aspirinetablet zal worden gegeven aan deelnemers in de controle-arm.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
samengestelde uitkomst met een eventuele beroerte, myocardinfarct en overlijden door alle oorzaken
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
ischemische beroerte, intracraniële hersenbloeding, eventuele bloedingen, onafhankelijkheid (mRS≥2)
Tijdsspanne: 24 maanden
|
24 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yi Sui, MD PhD, First People's Hospital of Shenyang
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Smith EE, Saposnik G, Biessels GJ, Doubal FN, Fornage M, Gorelick PB, Greenberg SM, Higashida RT, Kasner SE, Seshadri S; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Functional Genomics and Translational Biology; and Council on Hypertension. Prevention of Stroke in Patients With Silent Cerebrovascular Disease: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2017 Feb;48(2):e44-e71. doi: 10.1161/STR.0000000000000116. Epub 2016 Dec 15.
- Gupta A, Giambrone AE, Gialdini G, Finn C, Delgado D, Gutierrez J, Wright C, Beiser AS, Seshadri S, Pandya A, Kamel H. Silent Brain Infarction and Risk of Future Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke. 2016 Mar;47(3):719-25. doi: 10.1161/STROKEAHA.115.011889.
- Wang Y, Zhao X, Liu L, Soo YO, Pu Y, Pan Y, Wang Y, Zou X, Leung TW, Cai Y, Bai Q, Wu Y, Wang C, Pan X, Luo B, Wong KS; CICAS Study Group. Prevalence and outcomes of symptomatic intracranial large artery stenoses and occlusions in China: the Chinese Intracranial Atherosclerosis (CICAS) Study. Stroke. 2014 Mar;45(3):663-9. doi: 10.1161/STROKEAHA.113.003508. Epub 2014 Jan 30.
- Weber R, Weimar C, Wanke I, Moller-Hartmann C, Gizewski ER, Blatchford J, Hermansson K, Demchuk AM, Forsting M, Sacco RL, Saver JL, Warach S, Diener HC, Diehl A; PRoFESS Imaging Substudy Group. Risk of recurrent stroke in patients with silent brain infarction in the Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes (PRoFESS) imaging substudy. Stroke. 2012 Feb;43(2):350-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.111.631739. Epub 2012 Jan 19.
- Chou CC, Lien LM, Chen WH, Wu MS, Lin SM, Chiu HC, Chiou HY, Bai CH. Adults with late stage 3 chronic kidney disease are at high risk for prevalent silent brain infarction: a population-based study. Stroke. 2011 Aug;42(8):2120-5. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.597930. Epub 2011 Jun 23.
- Nakagawa T, Sekizawa K, Nakajoh K, Tanji H, Arai H, Sasaki H. Silent cerebral infarction: a potential risk for pneumonia in the elderly. J Intern Med. 2000 Feb;247(2):255-9. doi: 10.1046/j.1365-2796.2000.00599.x.
- Caplan LR, Hennerici M. Impaired clearance of emboli (washout) is an important link between hypoperfusion, embolism, and ischemic stroke. Arch Neurol. 1998 Nov;55(11):1475-82. doi: 10.1001/archneur.55.11.1475.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ischemie
- Pathologische processen
- Necrose
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ischemie van de hersenen
- Hartinfarct
- Infarct
- Herseninfarct
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Fibrinolytische middelen
- Fibrine modulerende middelen
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Antipyretica
- Aspirine
Andere studie-ID-nummers
- FirstPHShenyang
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Herseninfarct
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleOnbekendBrain Awake ChirurgieFrankrijk
-
University of Dublin, Trinity CollegeOnbekendBrain Health Gepensioneerde topsporters
-
Hospices Civils de LyonVoltooidPosterior Brain Fossa-tumoren bij kinderenFrankrijk
-
Medical University of ViennaVoltooidPerioperatief | Brain Natriuretisch Peptide | Aanvullende zuurstof | HartrisicopatiëntenOostenrijk
-
Kartal Kosuyolu Yuksek Ihtisas Education and Research...Trakya University Faculty of Medicine HospitalVoltooidHartoperatie | Desfluraan | Cardiopulmonale bypass | Coronaire Bypass Graft Chirurgie | Brain Natriuretisch Peptide | Resultaat
-
Bayburt UniversityVoltooidCognitieve functie | Irisin | Oefening psychologie | Adipokinerespons | Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF) | Omentin-1Turkije (Türkiye)
-
Institut GuttmannUniversidad Politecnica de MadridAanmelden op uitnodigingCognitieve achteruitgang | Cognitie | Preventie | Brain Health-activiteitenSpanje
-
GE HealthcareCovance; i3 StatprobeVoltooidBrain Fibrillarab-niveausVerenigde Staten
-
Assiut UniversityVoltooidBrain Voxel-gebaseerde morfometrie in manieEgypte
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyBeëindigdChronisch hartfalen | Hoog B-type (of Brain) Natriuretic Peptide (BNP) niveau in het bloedDuitsland, Frankrijk, Nederland
Klinische onderzoeken op Aspirine
-
Galala UniversityVoltooidNiet-alcoholische leververvetting | Diabetestype 2Egypte
-
Columbia UniversityThe University of Texas Health Science Center, Houston; Weill Medical College...WervingBloeden | Stol bloedVerenigde Staten