- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03469804
고전적 또는 풍토성 카포시 육종에서 Pembrolizumab의 II상 다기관 연구 (KAPKEY)
Essai de Phase II Multicentrique évaluant le Pembrolizumab Dans le Traitement de la Maladie de Kaposi Classique ou endémique
고전적이고 풍토병인 카포시 육종(KS)은 인간 헤르페스 바이러스 8(HHV8)과 관련된 림프관 증식으로, 치료법이 제대로 체계화되지 않았습니다. 화학요법은 일시적인 반응의 30-60% 정도만 제공합니다. 인터페론 반응이 빈번하지만 이 약물은 종종 노인 환자에서 잘 견디지 못합니다. 따라서 새로운 치료법이 필요합니다. Classic KS는 환자가 병용 면역억제 요법이나 항바이러스 요법을 받지 않기 때문에 신약 평가를 위한 이상적인 모델을 나타냅니다.
항-PD1 단클론 항체인 Pembrolizumab은 최근 여러 고형 종양에서 생존율을 향상시키는 것으로 나타났습니다. KS에서는 PD1-PD-L1 축의 역할에 대한 데이터가 거의 없습니다. HHV8 관련 흉막 삼출액 림프종 및 KS 샘플에서 유의미한 PD-L1 발현이 최근 보고되었습니다. 고전 및 풍토병 KS에 대한 우리의 경험은 이러한 환자의 말초 혈액 세포에서 T 세포 하위 집단에 의한 PD-L1의 발현과 KS 병변에서 종양 세포에 의한 PD-L1의 발현과 함께 이 경로의 역할을 지원합니다.
이 연구에서 우리는 고전적 및 풍토병 KS에서 pembrolizumab의 이점 및 안전성 프로파일을 평가할 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75010
- 모병
- Saint-Louis Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 고전적 또는 풍토병 조직학적으로 확인된 KS
- 진행성 질환
- 10개 이상의 병변이 있거나 하나 이상의 사지 부분을 포함하거나 침범이 체표면의 3% 이상인 KS
- 최소 4개의 병변이 있는 KS ≥5mm
- 반복적인 약력학 평가에 이용 가능한 적어도 1개의 다른 피부 종양이 있는 KS 및 종양 병변의 피부 생검으로부터 조직을 제공할 용의가 있는 자
- 화학 요법 및 면역 요법을 포함한 모든 KS 특정 요법에 대해 최소 4주 휴약
- 연구 특정 절차를 수행하기 전에 서면 동의서를 제공합니다.
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상이어야 합니다.
- ECOG 수행 척도에서 수행 상태가 0 또는 1이어야 합니다.
- 적절한 장기 기능을 보여줍니다.
혈액학 : 절대호중구수(ANC) ≥1,000/mm3, 혈소판 ≥100,000/mm3, 헤모글로빈 ≥ 9g/dL 신장: 계산된 크레아티닌 청소율 ≥40mL/min(Modification of diet in renal disease(MDRD) 공식 사용) 간: AST(SGOT) 및 ALT(SGPT) ≤ 2.5xULN, 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5xULN 또는 총 빌리루빈 수치가 >1.5xULN인 피험자의 경우 직접 빌리루빈 ≤ ULN.
- 가임 여성 피험자는 연구 약물의 첫 번째 투여량을 받기 전 72시간 이내에 음성 혈청 임신을 가져야 합니다.
- 건강 보험에 가입하세요
제외 기준:
- 장기 이식 또는 HIV(선별 시 HIV 1/2 항체가 검출됨)의 알려진 병력이 있습니다. 시험 치료의 첫 투여 전 7일 이내에 전신 스테로이드 요법 또는 다른 형태의 면역억제 요법을 받고 있습니다.
- 다른 치료 옵션을 사용할 수 없는 경우를 제외하고 증상이 있는 내장 침범이 있는 KS가 있는 경우 세포 공동자극 또는 면역 체크포인트 경로.
- 활동성 감염성 간염, B형(HBsAg 검출) 또는 C형(HCV RNA 검출) 또는 활동성 결핵(결핵균)의 알려진 병력이 있습니다.
- 전신 요법이 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- pembrolizumab 또는 그 부형제에 과민증이 있습니다.
- 지난 4주 이내에 이전에 항암 단클론 항체(mAb)를 앓았거나 4주보다 일찍 투여된 제제로 인해 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, 선택 시 > 1등급) 자.
- 연구 1일 전 3주 이내에 이전 화학 요법, 표적 소분자 요법 또는 방사선 요법을 받았거나 이전에 투여된 제제로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은(즉, 선택 시 > 1등급)(참고: ≤ 2등급 신경병증은 이 기준에 대한 예외이며 연구 대상이 될 수 있습니다. (참고: 피험자가 대수술을 받은 경우 치료를 시작하기 전에 개입으로 인한 독성 및/또는 합병증에서 적절하게 회복해야 합니다).
- 진행 중이거나 적극적인 치료가 필요한 알려진 추가 악성 종양이 있습니다. 잠재적인 치료 요법을 받은 피부의 기저 세포 암종 또는 피부의 편평 세포 암종 또는 제자리 자궁경부암은 예외입니다.
- 지난 2년 동안 전신 치료(즉, 질병 조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제 사용)가 필요한 활동성 자가면역 질환이 있습니다. 대체 요법(예: 티록신, 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 기능 부전을 위한 생리학적 코르티코스테로이드 대체 요법 등)은 전신 치료의 한 형태로 간주되지 않습니다. 백반증, I형 진성 당뇨병, 갑상선 기능 저하증, 전신 치료가 필요하지 않은 건선 환자는 등록이 허용됩니다.
- 활동성 비감염성 폐렴 또는 스테로이드, 중증 폐 질환 또는 저산소증이 필요한 비감염성 폐렴의 병력이 있는 경우
- 임상시험의 요구 사항에 협조하는 데 방해가 되는 정신과적 또는 약물 남용 장애가 있음을 알고 있습니다.
- 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 예상되는 시험 기간 내에 임신 또는 아이의 아버지가 될 것으로 예상되거나 연구 방문 1부터 연구 기간 동안 연구 요법의 마지막 투약 후 최대 120일까지 적절한 피임 방법을 사용하고자 하지 않는 경우.
- 시험 치료의 첫 번째 투여 전 30일 이내에 또는 시험에 참여하는 동안 생백신을 맞았습니다.
- 현재 참여 중이거나 첫 번째 치료 투여 후 4주 이내에 조사 대상자 연구에 참여한 적이 있습니다.
- 임상시험 결과를 혼란스럽게 만들거나, 임상시험 전체 기간 동안 피험자의 참여를 방해하거나, 참여하는 피험자에게 최선의 이익이 되지 않는 상태, 요법 또는 검사실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우, 치료 조사관의 의견.
- 후견인 또는 큐레이터의 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 펨브롤리주맙
펨브롤리주맙 경로: 정맥내 주입 용량 요법: 3주마다 주입당 200mg 치료 기간: 6개월(8주기)
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경로: 정맥내 주입 용량 요법: 매 3주마다 주입당 200mg 치료 기간: 6개월(8주기)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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최고 전체 응답률(BORR)
기간: 6 개월
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치료 시작부터 6개월까지 기록된 AIDS 임상 시험 그룹(ACTG) 기준에 따라 완전 반응 또는 부분 반응의 발생으로 정의되는 최상의 전체 반응률(BORR) 6 개월
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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PGA(Physical Global Assessment)에 따른 최고의 전체 응답률
기간: 6 개월
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6개월 이전 또는 6개월 이전에 발생하는 경우 KS에 대한 다른 특정 전신 치료 시작까지 신체 종합 평가(PGA) 점수에 따른 최고의 전체 반응률
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6 개월
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ACTG 및 PGA 기준에 따른 응답률
기간: 3 개월
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3 개월
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ACTG 및 PGA 기준에 따른 응답률
기간: 6 개월
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6 개월
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병변 수에 대한 반응률
기간: 3 개월
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ACTG 기준에 따라 정의된 병변 수 및 기껏해야 반응에 대한 반응률
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3 개월
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병변 수에 대한 반응률
기간: 6 개월
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ACTG 기준에 따라 정의된 병변 수 및 기껏해야 반응에 대한 반응률
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6 개월
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표적 병변의 크기에 대한 반응률
기간: 3 개월
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표적 병변의 크기에 대한 반응률 및 ACTG 기준에 따라 정의된 기껏해야 반응
|
3 개월
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표적 병변의 크기에 대한 반응률
기간: 6 개월
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표적 병변의 크기에 대한 반응률 및 ACTG 기준에 따라 정의된 기껏해야 반응
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6 개월
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표적 병변의 종양 침윤에 대한 반응률
기간: 3 개월
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ACTG 기준에 따라 정의된 표적 병변의 종양 침윤 및 기껏해야 반응에 대한 반응률
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3 개월
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표적 병변의 종양 침윤에 대한 반응률
기간: 6 개월
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ACTG 기준에 따라 정의된 표적 병변의 종양 침윤 및 기껏해야 반응에 대한 반응률
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6 개월
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림프부종 반응률
기간: 3 개월
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3개월, 6개월에 림프부종(둘레, 0(없음)에서 3(통증 또는 진물)의 척도)에 대한 반응률 및 ACTG 기준에 따라 정의된 최상의 반응률
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3 개월
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림프부종 반응률
기간: 6 개월
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3개월, 6개월에 림프부종(둘레, 0(없음)에서 3(통증 또는 진물)의 척도)에 대한 반응률 및 ACTG 기준에 따라 정의된 최상의 반응률
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6 개월
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응답 시간
기간: 6 개월
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치료 시작부터 기록된 첫 번째 반응까지의 시간으로 정의된 반응까지의 시간
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6 개월
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진행 시간
기간: 6 개월
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6 개월
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- P160601
- 2016-003714-27 (EudraCT 번호)
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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The Affiliated Hospital of Qingdao University완전한