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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03487133
재발성 및/또는 불응성 피부 T세포 림프종 환자의 보르테조밉/덱사메타손 요법
2020년 10월 23일 업데이트: Kim, Seok Jin, Samsung Medical Center
재발성 및/또는 불응성 피부 T 세포 림프종 환자의 보르테조밉/덱사메타손 요법에 대한 전향적, 다기관, 개방 라벨, 단일군, 제2상 연구
하나 이상의 치료에 실패한 재발성 또는 불응성 T 세포 림프종 환자에 대한 보르테조밉/덱사메타손 병용 요법의 효능 및 안전성.
주요 목적
1. 전체 응답률
2차 목적
- 무진행 생존 및 전체 생존
- 질병 안정화 비율
- 반응 기간
- 안전 프로파일
- 반응예측/면역마커 실험
연구 개요
상세 설명
이전 T 세포 림프종 환자에 대한 제II상 연구에서 보르테조밉을 1일과 8일에 1.6 mg/m 2 용량으로 투여하고 CHOP(시클로포스파미드, 독소루비신, 빈크리스틴 및 프레드니솔론) 화학요법과 병용했습니다.
보르테조밉의 1.6mg/m2 용량은 1상 연구를 통해 얻었고, 2상 연구에는 피부 T세포 림프종 환자 5명이 포함됐으며 전체 반응률은 87%였다.
또한, 보르테조밉을 매주 1.6mg/m2로 투여했을 때 독성의 유의한 증가는 없었다.
빈크리스틴과 같이 말초신경병증 유발에 흔히 사용되는 약물/m2와 병용시 독성의 증가가 없었다는 사실은 1주일 간격으로 투여하는 것이 안전함을 시사한다. -주간 투여량으로, 본 연구는 4주 주기로 1주, 2주, 3주 동안 매주 1.6 mg/m2를 조합하여, 투여량은 단일 투여량으로 결정하였다. 또한, 주요 투여량은- 피하 주사의 제한 독성은 말초 신경병증에서 상당히 감소하므로 투여 경로는 피하 투여를 통해 결정되었습니다(18). 피부 T 세포 림프종 치료의 주요 어려움 중 하나는 반응 기간이 짧다는 점을 고려 치료 종료 후 시험약에 대한 반응이 있다고 판단되는 피험자, 즉 8주기의 유도요법 후 안정적인 병변 반응을 얻은 피험자 1년까지 유지요법을 시행할 수 있도록 시험을 설계하였다. .1년간의 유지요법에도 시험약의 누적용량이 현재 다발골수종의 1차 치료제로 사용되는 누적용량보다 높지 않아 안전성 우려가 없다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
32
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Gang Nam
-
Seoul, Gang Nam, 대한민국, 676
- Samsung Medical Center
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
19년 (성인, OLDER_ADULT)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- WHO(세계보건기구)-EORTC 분류에 근거하여 조직학적으로 진단된 피하 피부 T세포 림프종(균상 식육종, 세자리 증후군, 원발성 피부 역형성 대세포 림프종, 림프종양 구진증, 원발성 피부 말초 T 세포 림프종, 상세불명)
- 19-80세의 남녀 환자
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group performance) 0~2
- ISCL(International Society for Cutaneous Lymphomas)-USCLC(United States Cutaneous Lymphoma Consortium)-EORTC(European Organisation of Research and Treatment of Cancer) 권고에 따른 측정 가능한 병변의 유무
- 이전 치료 중 하나 이상이 실패하거나 재발/진행된 경우
- 골수, 신장, 간의 적절한 기능 상태
- 이전 치료로 인한 모든 독성 효과는 CTCAE 4.03 버전 1 이하로 해결되었습니다.
- 임산부의 경우 임신 테스트 결과는 음성입니다. (임산부 여성 환자는 치료 기간 중 및 치료 후 1개월 동안 효과적인 피임법을 사용해야 함) (즉, 호르몬 피임 장치, 자궁 내 장치, 살정제 함유 격막, 살정제 함유 콘돔 또는 금욕) 남성은 치료 기간 동안 효과적인 피임법을 사용해야 하며, 이후 3개월간.)
- 시험자의 재량에 따라 임상시험 프로토콜을 따르고 준수할 것으로 예상되는 환자
- 본 임상시험 참여에 자발적으로 동의하고 동의서에 서명한 환자
- 기준선 및 주기 8 후에 말초 병변 샘플(염색되지 않은 슬라이드 10개) 및 말초 혈액 3ml 기증에 동의한 환자
제외 기준:
- 임상 시험 당시 화학 요법을 받고 있는 환자
- 임상시험 참여 당시 방사선 치료를 받고 있거나 임상시험 첫 6개월 이내에 방사선 치료를 받은 환자. 그러나 주요 병변의 다른 곳에 추가 병변이 있는 환자는 약물 투여 전에 완화 치료로 국소 방사선 요법을 완료하고 그로 인한 독성에서 회복된 경우 임상 시험에 적합할 수 있습니다.
- 증상이 있거나 조절되지 않는 협심증 및 울혈성 심부전, 약물 요법이 필요한 부정맥, 본 임상시험 참여 전 6개월 이내에 임상적으로 유의한 심근경색의 상당한 위험이 있는 환자
- 좌심실 박출률이 각 장기의 정상 하한치 미만인 환자.
- 이상반응 공통용어 기준 4.03 기준에 따라 2등급을 초과하는 감염의 경우. B형 간염은 활성 복제가 없는 경우(정상 상한치의 두 배를 초과하는 ALT(alanine aminotransferase)와 관련된 HBV DNA> 20,000 iU/mL) 허용됩니다.
- 중증의 동반 질환 및/또는 활동성 C형 간염 및 인간 면역결핍 바이러스 감염을 포함한 활동성 감염이 있는 경우
- 이 약 투여 후 4주 이내에 화학요법, 외과적 치료(경미한 외과적 치료는 허용)를 받은 환자
- 동종 이식(조혈모세포 이식 포함)의 병력
- 대상 질환 이외의 악성 종양을 가진 환자. 다만, 다음의 경우에 한한다. 5년 이상 종양에 대한 치료를 받지 않았거나 질환이 없는 경우, 기저세포암종/편평세포암종의 완전절제 또는 자궁경부상피암의 성공적인 치료 후 1년 이상 경과한 경우
- 스크리닝 시작 전 30일 이내 이상반응 공통등급 기준 4.03 2등급을 초과하는 중증 위장관 출혈
- 스크리닝 전 6개월 이내에 혈전증 또는 색전증 발생
- 중추신경계 침범 환자.
- 시험 기간 동안 적절한 피임법을 사용하지 않으려는 임신, 수유 또는 생식 여성
- 환자의 안전과 검사 준수를 저해할 수 있는 불안정한 조건
- 투약이 필요한 발작 장애 환자
- 약물 남용, 환자의 임상시험 참여 또는 임상시험 결과 평가에 지장을 줄 수 있는 의학적, 정신적 또는 사회적 질병이 있는 경우
- 약물 또는 약물 성분(보르테조밉, 붕소, 만니톨, 덱사메타손)에 대한 과민 병력이 있는 환자
- 급성 미만성 침습성 폐질환 및 심혈관 질환 환자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 보르테조밉/덱사메타손
4주기 이상의 유도요법(유도요법 1부) 이상 안정적인 병변으로 진단된 피험자는 추가로 4주기의 유도요법(유도요법 2부)을 시행 총 8주기 이후에 안정적인 질병반응을 진단받은 환자 유도 요법의 경우 최대 1년 동안 유지 요법을 받습니다.
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유도요법 ->1주기=28일 1,2,3주 : 보르테조밉 1.6 mg/m2 피하주사, 덱사메타손 40mg 정맥주사 4주 : 유지요법 없음 ->1주기=28일 1주 : 보르테조밉 1.6 mg/m2 SC(피하), 덱사메타손 40mg IV 2,3,4주 : 없음 |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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종양의 전체 반응률
기간: 학업 수료까지 평균 3년
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기관 조사자가 평가한 ISCL-USCLC-EORTC 권고에 따른 전체 반응률(완전관해, 부분관해)
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학업 수료까지 평균 3년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행생존
기간: 등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 72개월 평가
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첫 번째 임상 시험 투여일과 (모든 원인으로 인한) 종양 진행 또는 사망의 첫 발생일 사이의 시간 간격 반응 기간: 객관적인 종양 반응의 최초 문서화부터 질병 진행 또는 사망 시간까지의 시간( 모든 원인으로 인해)
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등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 72개월 평가
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질병 안정화율
기간: 평균 6년
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종양 반응의 결과로 완전 관해, 부분 관해 또는 안정적인 병변을 달성한 피험자의 백분율
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평균 6년
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응답 기간
기간: 등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 72개월 평가
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객관적인 종양 반응의 최초 문서화부터 질병 진행 또는 사망 시간(모든 원인으로 인한)까지의 시간
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등록일부터 처음 문서화된 진행일 또는 모든 원인으로 인한 사망일 중 먼저 도래하는 날짜까지 최대 72개월 평가
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Seok Jin Kim, 81, Irwon-Ro, Gangnam-Gu, Seoul, Korea 135-710
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- (1) Bradford PT, et al. Blood 2009; 113: 5064 (2) Criscione VD, et al. Arch Dermatol 2007; 143: 854 (3) Willemze R. et al. Blood 2005; 105: 3768 (4) Li JY, et al. Cancer Manag Res 2012; 4: 75 (5) Wilcox RA. Am J Hematol 2016; 91: 152 (6) Querfeld C, et al. Blood 2014; 123: 1159 (7) Kim YH, et al. J Am Acad Dermatol 2010; 63: 975 (8) Yamamoto K, et al. J Clin Oncol 2010; 28: 1591 (9) Bose P, et al. Exp Opin Pharmacother 2014; 15: 2443 (10) Manfé V, et al. PLoS One 2013; 8: e59390 (11) Chang TP, et al. Am J Cancer Res 2013; 3: 433 (12) Chang TP, et al. J Immunol 2015; 194: 1942 (13) Ungewickell A, et al. Nat Genet 2015; 47: 1056 (14) Jagannath S, et al. Br J Haematol 2005; 129: 776 (15) Jagannath S, et al. Br J Haematol 2009; 146: 619 (16) Zinzani PL, et al. J Clin Oncol 2007; 25: 4293 (17) Kim SJ, et al. Eur J Cancer 2012; 48: 3223 (18) Moreau P, et al. Lancet Oncol 2011; 12: 431
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2017년 9월 19일
기본 완료 (실제)
2020년 9월 30일
연구 완료 (실제)
2020년 9월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 1월 18일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 4월 2일
처음 게시됨 (실제)
2018년 4월 3일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2020년 10월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2020년 10월 23일
마지막으로 확인됨
2020년 10월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2017-02-104
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
미정
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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