- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07418671
초음파 유도 요추 극상근 차단에서 부피바카인-황산마그네슘 대 부피바카인-덱사메타손 사용: 전고관절 치환술에서의 비교
초음파 유도 요추 극상근 차단술에서 부피바카인-황산마그네슘 대 부피바카인-덱사메타손 사용: 전고관절 치환술에서의 비교
연구 개요
상태
상세 설명
이 연구는 고관절 전치환술(THA)을 받은 환자에서 초음파 유도 척추기립근 평면(ESP) 차단 시 부피바카인에 덱사메타손과 황산마그네슘을 보조제로 추가하는 것이 첫 번째 진통제 요청 시간과 총 진통제 필요량에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 하였습니다.
이 연구는 종종 심한 수술 후 불편감을 동반하는 주요 정형외과 수술인 고관절 전치환술(THA) 후 통증 조절을 개선하기 위해 수행된 전향적 임상 연구입니다. 표준 국소마취제인 부피바카인에 흔히 사용 가능한 두 약물인 덱사메타손과 황산마그네슘을 첨가하는 것이 척추기립근 평면(ESP) 차단의 효과를 향상시킬 수 있는지 여부를 확인하기 위해 수행되었습니다.
이 연구는 선택적 고관절 전치환술을 예정한 성인 환자를 포함하였습니다. 모든 참가자는 등록 전 적절한 연령 범위, 일반 건강 상태, 국소마취에 대한 금기증 부재와 같은 특정 포함 기준을 충족하는지 확인하기 위해 신중하게 평가되었습니다. 연구 약물에 대한 알레르기, 심한 응고 문제, 주사 부위 국소 감염 또는 주요 전신 질환과 같은 상태를 가진 환자는 안전성과 신뢰성을 유지하기 위해 제외되었습니다.
참가자는 무작위로 세 그룹으로 나뉘었습니다. 각 그룹은 수술 종료 시 요추 수준에서 초음파 유도 하에 ESP 차단을 받았습니다. 초음파는 허리 근육, 뼈 및 신경을 정확하게 식별하여 마취 용액을 올바른 조직 평면에 주입할 수 있도록 사용되었습니다. 그룹은 다음과 같습니다:
한 그룹은 부피바카인과 생리식염수를 받았습니다(대조군). 두 번째 그룹은 덱사메타손이 첨가된 부피바카인을 받았습니다. 세 번째 그룹은 황산마그네슘이 첨가된 부피바카인을 받았습니다.
ESP 차단 완료 후, 환자는 편안한 앙와위 자세로 배치되었으며 시술 관련 즉각적 합병증을 감지하기 위해 지속적인 임상 관찰을 받았습니다. 수술 후 기간 동안, 모든 연구 그룹은 치료의 균일성을 보장하고 편향을 최소화하기 위해 동일한 표준화된 진통제 프로토콜과 일상적인 수술 전후 관리를 받았습니다. 통증 심각도 평가는 시각 상사 척도와 같은 검증된 점수 시스템을 사용하여 사전 정해진 정기적 간격으로 수행되었습니다. 진통 지속 시간은 각 환자의 첫 번째 수술 후 진통제 요청 시간을 기록하여 정확히 결정되었습니다. 간호 직원은 수술 후 첫 24시간 동안 투여된 모든 추가 진통제 약물, 총 오피오이드 소비량 및 구제용 비오피오이드 진통제 필요량을 기록하였습니다. 혈역학적 매개변수, 진정 수준 및 가능한 부작용(예: 수술 후 메스꺼움 및 구토, 현기증, 국소 불편감, 혈종 형성 또는 천자 부위 감염 징후)은 신중하게 모니터링 및 기록되었습니다. 수집된 모든 임상 및 실험실 데이터는 이후 코딩되고 고관절 전치환술 후 수술 후 통증 조절을 개선하는 데 있어 다양한 부피바카인-보조제 조합의 효능을 비교하기 위한 상세한 통계 분석을 위해 준비되었습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Cairo Governorate
-
Cairo, Cairo Governorate, 이집트, 1181
- Ain shams university
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 신체 상태: ASA 1 또는 2.
- 연령 > 21세
- 신장 160~190 cm.
- 체질량 지수 (BMI) < 40.
제외 기준:
- 연구 참여 거부.
- 응고 이상.
- 연구 약물에 대한 약물 알레르기 병력이 있는 환자.
- 협조 불가능.
- 천자 부위의 염증 또는 감염과 같은 국소 질환.
- 조절되지 않는 당뇨병, 중대한 심폐 질환 및 정신 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
활성 비교기: 그룹 BS (부피바카인-생리식염수): 대조군
그룹 BS: 이 그룹은 30ml 0.25% 부피바카인에 5ml 정상 식염수를 혼합하여 투여받습니다.
|
Bupivacaine plus Saline as control
|
|
활성 비교기: 그룹 BM (부피바카인-마그네슘)
해당 그룹은 30 mL 0.25% 부피바카인에 5 mL 10% MgSO4를 추가하여 투여받게 됩니다
|
보조제로서의 부피바카인 및 황산마그네슘(MgSO4)
|
|
활성 비교기: 그룹 BD (부피바카인-덱사메타손)
그룹은 8mg 덱사메타손이 포함된 5ml 정상 생리 식염수와 함께 30mL 0.25% 부피바카인을 투여받습니다.
|
Bupivacaine plus Dexamethasone as adjuvant
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
수술 후 진통 기간
기간: 24시간
|
환자가 최초로 진통제 요청을 하는 시간으로 측정되는 수술 후 진통 지속 기간
|
24시간
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
총 수술 후 오피오이드 소비량
기간: 12시간
|
환자가 수술 후 첫 12시간 동안 필요한 페티딘의 총 투여량
|
12시간
|
|
시각적 상사 통증 척도(VAS)를 이용한 통증 강도
기간: 24시간
|
총 24시간 동안 2시간마다 시각적 상사 통증 척도를 사용하여 통증 수준 평가
|
24시간
|
|
혈역학적 안정성
기간: 24시간
|
심박수에 대한 어떠한 부작용도 모니터링
|
24시간
|
|
혈역학적 안정성
기간: 24시간
|
평균 동맥 혈압에 대한 부작용 모니터링
|
24시간
|
|
수술 후 합병증
기간: 24시간
|
출혈, 혈종 또는 국소 마취제 중독과 같은 문제에 대해 처음 24시간 동안 모니터링
|
24시간
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Ashraf A Abouslemah, PhD, Ain shams university
- 연구 책임자: Ahmed F Abdelraouf, PhD, Ain shams university
- 수석 연구원: Sameh A Hosny, MSc, Ain shams university
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Chin KJ, Adhikary S, Sarwani N, Forero M. The analgesic efficacy of pre-operative bilateral erector spinae plane (ESP) blocks in patients having ventral hernia repair. Anaesthesia. 2017 Apr;72(4):452-460. doi: 10.1111/anae.13814. Epub 2017 Feb 11.
- Chin KJ, El-Boghdadly K. Mechanisms of action of the erector spinae plane (ESP) block: a narrative review. Can J Anaesth. 2021 Mar;68(3):387-408. doi: 10.1007/s12630-020-01875-2. Epub 2021 Jan 6.
- Farahata TEM, El-Bahnasawy NS, Heikal O, El-Mohaimen A. Efficacy of adding dexamethasone to levobupivacaine in erector spinae block for total hip arthroplasty. Egypt J Hosp Med. 2022;87(1):2184-2189.
- Reysner T, Kowalski G, Resyner M, Geisler-Wojciechowska A, Grochowicka M, et al. Erector spinae plane block for pain management after total hip arthroplasty: a systematic review and meta-analysis. Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2024;89(4):170-177.
- Tulgar S, Kose HC, Selvi O, Senturk O, Thomas DT, Ermis MN, Ozer Z. Comparison of ultrasound-guided lumbar erector spinae plane block and transmuscular quadratus lumborum block for postoperative analgesia in hip and proximal femur surgery: a prospective randomized feasibility study. Anesth Essays Res. 2018;12(4):825-831.
- Hines K, Davis E, O'Shea K, Vogl K. Rehabilitation after total hip arthroplasty. In: Essentials in Total Hip Arthroplasty. Boca Raton (FL): CRC Press; 2024. p. 269-275.
- Ahmed Mostafa Aref F, Abdelaziz NM, Elazazzi HM, Fahmy NG. Effect of addition of magnesium sulfate and dexamethasone versus plain bupivacaine in ultrasound-guided erector spinae plane block in pediatrics undergoing repair of inguinal hernia. Egypt J Anaesth. 2023;39(1):906-911.
- Abd El Rahman A, Mohamed M, Hassan A, Mohammed H. Comparative study between dexamethasone-bupivacaine versus magnesium sulfate-bupivacaine for postoperative analgesia. Sohag Med J. 2017;21(3):589-595.
- Desai N, Kirkham KR, Albrecht E. Local anaesthetic adjuncts for peripheral regional anaesthesia: a narrative review. Anaesthesia. 2021 Jan;76 Suppl 1:100-109. doi: 10.1111/anae.15245.
- Ban G, Long J, Yan K, Li Q, Huang X, Wei X, Xie F. A New Nanocomposite for Inducing Demineralized Dentin Remineralization. Int J Nanomedicine. 2025 Feb 1;20:1335-1349. doi: 10.2147/IJN.S500283. eCollection 2025.
- Ratnaparkhi R, Javellana M, Jewell A, Spoozak L. Evaluation of Homologous Recombination Deficiency in Ovarian Cancer. Curr Treat Options Oncol. 2024 Feb;25(2):237-260. doi: 10.1007/s11864-024-01176-6. Epub 2024 Feb 1.
- Zhang Y, Dong C, Zheng C, Lv Z, Tian RN, Wang M, Chen J, Wang D, Zhang X, Mao Z. Soft-in-Rigid Strategy Promoting Rapid and High-Capacity Lithium Storage by Chemical Scissoring. Inorg Chem. 2024 Jun 17;63(24):11406-11415. doi: 10.1021/acs.inorgchem.4c01493. Epub 2024 Jun 4.
- Ingendahl M, Vogel T, Topolinski S. The articulatory in-out effect: replicable, but inexplicable. Trends Cogn Sci. 2022 Jan;26(1):8-10. doi: 10.1016/j.tics.2021.10.008. Epub 2021 Oct 30.
- Wisniewska A, Czepiel K, Stachowicz A, Pomierny B, Kus K, Kiepura A, Stachyra K, Surmiak M, Madej J, Olszanecki R, Suski M. The antiatherosclerotic action of 1G244 - An inhibitor of dipeptidyl peptidases 8/9 - is mediated by the induction of macrophage death. Eur J Pharmacol. 2023 Apr 5;944:175566. doi: 10.1016/j.ejphar.2023.175566. Epub 2023 Feb 3.
- de la Garza CGV, Narvaez WEV, Rodriguez LDS, Fomine S. Novel 2D allotropic forms and nanoflakes of silicon, phosphorus, and germanium: a computational study. J Mol Model. 2021 Apr 28;27(5):142. doi: 10.1007/s00894-021-04775-4.
- Chen IY, Chang CW, Fittschen C, Luo PL. Accurate Kinetic Studies of OH + HO2 Radical-Radical Reaction through Direct Measurement of Precursor and Radical Concentrations with High-Resolution Time-Resolved Dual-Comb Spectroscopy. J Phys Chem Lett. 2024 Apr 11;15(14):3733-3739. doi: 10.1021/acs.jpclett.4c00494. Epub 2024 Mar 28.
- Miele E, Abballe L, Spinelli GP, Besharat ZM, Catanzaro G, Chiacchiarini M, Vacca A, Po A, Capalbo C, Ferretti E. BRAF mutant colorectal cancer: ErbB2 expression levels as predictive factor for the response to combined BRAF/ErbB inhibitors. BMC Cancer. 2020 Feb 17;20(1):129. doi: 10.1186/s12885-020-6586-0.
- Chan A, Ng TKT, Tang BYH. Single-Shot Lumbar Erector Spinae Plane Block in Total Hip Replacement: A Randomized Clinical Trial. Anesth Analg. 2022 Oct 1;135(4):829-836. doi: 10.1213/ANE.0000000000006162. Epub 2022 Aug 1.
- Dissanayake K, Godakumara K, Fazeli A. Isolation of Extracellular Vesicles (EVs) Using Size-Exclusion High-Performance Liquid Chromatography (SE-HPLC). Methods Mol Biol. 2021;2273:189-200. doi: 10.1007/978-1-0716-1246-0_13.
- Roy A, Tewari B, Giri S, Goenka M. Saroglitazar in Non-alcoholic Fatty Liver Disease From Bench to Bedside: A Comprehensive Review and Sub-group Meta-Analysis. Cureus. 2023 Oct 22;15(10):e47493. doi: 10.7759/cureus.47493. eCollection 2023 Oct.
- Li H, Harvey DH, Dai J, Swingle SP, Compton AM, Sugali CK, Dhamodaran K, Yao J, Lin TY, Sulchek T, Kim T, Ethier CR, Mao W. Characterization, Enrichment, and Computational Modeling of Cross-Linked Actin Networks in Transformed Trabecular Meshwork Cells. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2025 Feb 3;66(2):65. doi: 10.1167/iovs.66.2.65.
- Shambhavi T, Das S, Senapati LK, Padhi PP. Comparative evaluation of bupivacaine with magnesium sulphate and dexamethasone as adjuvants in ultrasound-guided transversus abdominis plane block for open unilateral inguinal hernia surgeries: A randomised controlled trial. Indian J Anaesth. 2023 Apr;67(4):370-375. doi: 10.4103/ija.ija_1091_21. Epub 2023 Apr 10.
- Rogge N, Janssen J. The Economic Costs of Autism Spectrum Disorder: A Literature Review. J Autism Dev Disord. 2019 Jul;49(7):2873-2900. doi: 10.1007/s10803-019-04014-z.
- Husted H, Lunn TH, Troelsen A, Gaarn-Larsen L, Kristensen BB, Kehlet H. Why still in hospital after fast-track hip and knee arthroplasty? Acta Orthop. 2011 Dec;82(6):679-84. doi: 10.3109/17453674.2011.636682. Epub 2011 Nov 9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
건설자 Spinae 평면 블록에 대한 임상 시험
-
Milton S. Hershey Medical Center완전한
-
South Egypt Cancer Institute알려지지 않은
-
Tanta University완전한Hypospadius 수술 후 통증 완화를 위한 Sacral Erector Spinae, Penile 및 Caudal Block이집트
-
Tanta University알려지지 않은수술 후 통증 | 건설자 Spinae 평면 블록 | 초음파 | 요추 추궁 절제술 | Thoracolumbar Interfascial Plane 블록이집트
-
Tanta University완전한개흉술 | 수술 후 진통제 | Retrolaminar 블록 | 초음파 유도 Erector Spinae 평면 블록이집트
부피바카인-식염수에 대한 임상 시험
-
Umraniye Education and Research Hospital모병수술 후 메스꺼움 및 구토 | 복강경 위소매절제술 후 수술 후 통증터키 (Türkiye)
-
Başakşehir Çam & Sakura City Hospital완전한
-
Bursa City Hospital완전한
-
The Allergy and Asthma Institute, PakistanUniversity of Edinburgh모병코로나바이러스감염증-19 : 코로나19파키스탄
-
Darul Sehat Hospital완전한
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한