전문가의 손에 의한 홀뮴 레이저 전립선 적출술의 결과 및 합병증 (ExpHo)

이것은 단일 학술 센터에서 HoLEP로 치료받은 환자의 데이터를 수집하는 전향적 사례 시리즈 연구입니다. 전립선비대증으로 인한 방광출구폐쇄(BOO)로 수술을 받은 환자는 순차적으로 포함된다. 모든 수술은 1000회 이상의 수술을 수행한 숙련된 외과의사 2명이 수행합니다(FM; GB).

신경계 질환이 있는 환자 및 이전에 하부 요로 수술(예: 요도 및 전립선 수술)은 제외됩니다.

1차 스크리닝 시 모든 환자는 포괄적인 병력으로 평가됩니다. 기타 수술 전 데이터에는 다음이 포함됩니다: 전립선 용적(경직장 전립선 초음파로 평가); 요유량계 파라미터; 총 전립선 특이 항원(PSA); 기준선 헤모글로빈 및 크레아티닌 수준. 또한, 모든 환자는 수술 전 비뇨기 기능과 성기능을 평가하는 심리 측정 검증 설문지를 작성하도록 초대됩니다. 국제 전립선 증상 점수(IPSS); 국제 발기 기능 지수(IIEF); 요실금 질문서-간단한 양식(ICIQ-SF)에 관한 국제 상담; 및 과민성 방광 설문지(OABq). 또한 요실금(UC)은 단일 질문으로 추가 평가되며 UC는 패드 사용으로 정의됩니다. 환자의 투약도 기록됩니다.

수술 중 데이터는 다음을 포함하여 수술 시 수집됩니다. 환자의 수축기 혈압; 레이저 설정; 적출 효율(레이징 시간으로 나눈 핵 제거 조직의 무게) 및 세절 효율(세절 시간으로 나눈 핵 제거 조직의 무게). 또한 외과 의사는 10점 리커트 척도로 절차의 난이도에 대한 주관적인 평가를 제공해야 합니다.

다음을 포함한 수술 후 데이터: 체류 기간; 카테터 제거 시기 및 합병증도 수집됩니다.

모든 환자는 UC를 확인하기 위해 수술 후 1주일에 재평가됩니다. 수술 후 합병증 및 사용된 약물과 함께 검증된 설문지(IPSS; IIEF, ICIQ-SF; OABq)로 평가된 주관적 증상은 수술 후 1개월에 먼저 평가됩니다. 모든 환자는 수술 후 3개월에 첫 번째 요속 측정 평가를 받게 됩니다. 이 시점에서 혈액 검사(총 PSA, 헤모글로빈 및 크레아티닌), 소변 배양 및 증상 점수에 대한 데이터가 수집됩니다.

최종 평가는 수술 후 1년에 수행됩니다: 혈액 검사, 요속 측정법, IPSS, IIEF, ICIQ-SF, OABq 및 합병증.

추적 기간 동안 불안한 증상에 대한 약물 치료가 필요한 환자의 유병률이 기록됩니다. 또한 요실금에 대한 패드 사용을보고하는 각 환자에게 골반저 운동 (PFT)을 제안합니다.