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패혈성 쇼크 환자의 마취 유도에서 케타민의 보조제로서의 리도카인

2018년 11월 20일 업데이트: Ahmed Hasanin, Cairo University

패혈성 쇼크 환자의 마취 유도에서 케타민의 보조제로서의 리도카인: 무작위 대조 시험

이 작업의 목적은 정상 용량의 케타민과 비교하여 패혈성 쇼크 환자의 마취 유도에서 저용량 케타민과 함께 리도카인을 사용하는 효과를 조사하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

마취 유도에 사용되는 대부분의 약물은 환자의 혈역학에 부정적인 영향을 미칩니다. 따라서 충격을 받은 환자에게 마취를 유도하면 유해한 저혈압이 발생할 수 있습니다. 중증 패혈증 및 패혈성 쇼크가 있는 환자는 종종 외과적 개입이 필요합니다. 패혈성 쇼크 환자의 마취 유도를 위한 최상의 프로토콜이 부족합니다.

케타민은 긍정적인 심혈관 효과가 있는 것으로 알려진 마취 유도에 사용되는 제제입니다. 그러나 이러한 긍정적인 효과는 온전한 교감 신경계를 가진 개인에게서 보고되었습니다. Invitro 연구는 심장 근육에 대한 케타민의 직접적인 작용이 부정적인 것으로 나타났습니다. 따라서 추가 무작위 대조 시험이 있을 때까지 혈역학적으로 취약한 환자에게 케타민을 주의해서 사용해야 한다고 권고했습니다.

리도카인은 여러 국소 및 전신 용도의 약물입니다. 국소 마취 특성을 갖는 리도카인은 마취 절약 효과가 있는 것으로 제안되었습니다. 리도카인은 이전에 마취 유도 시 티오펜톤, 프로포폴 및 미다졸람의 최면 효과를 향상시키는 것으로 보고되었습니다. 리도카인은 마취 유지를 위한 휘발성 및 정맥 주사 요구량에 대한 절약 효과를 나타냈습니다. 따라서 우리는 패혈성 쇼크 환자에서 마취 유도 시 보조제로 사용하면 케타민에 대한 절약 효과를 제공하고 부정적인 순환 후유증을 최소화할 수 있다는 가설을 세웁니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

36

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cairo, 이집트
        • Cairo university

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 성인 환자
  • 패혈성 쇼크로
  • 전신 마취 예정

제외 기준:

  • 18세 미만 환자
  • 화상환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 케타민 그룹
이 그룹은 ketamie full dose 1 mg/kg, midazolam 0.05 mg/Kg, normal saline 10 mL를 사용하여 마취 유도를 받게 됩니다.
이 그룹은 Ketamine 1 mg/Kg을 사용하여 마취 유도를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 케타민 염산염
이 그룹은 midazolam 0.05 mg/Kg을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 기숙사
이 그룹은 일반 식염수 10mL를 받습니다.
실험적: 리도카인-케타민 그룹
이 그룹은 Ketamie 반용량 0.5 mg/kg, midazolam 0.05 mg/Kg 및 리도카인 1 mg/Kg을 사용하여 마취 유도를 받게 됩니다.
이 그룹은 midazolam 0.05 mg/Kg을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 기숙사
이 그룹은 Ketamine 0.5 mg/Kg을 사용하여 마취 유도를 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 케타민 염산염
이 그룹은 리도카인스 1 mg/Kg을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 리도카인 염산염

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 동맥압
기간: 전신마취 유도 10분 후
MmHg 단위로 측정된 평균 동맥압
전신마취 유도 10분 후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심박수
기간: 전신마취 유도 10분 후
분당 심장 박동 수
전신마취 유도 10분 후
심 박출량
기간: 전신마취 유도 10분 후
분당 리터로 측정한 1분 동안 심장에서 펌핑한 혈액의 양
전신마취 유도 10분 후
마취 유도 후 평균 동맥압이 기준치보다 20% 감소한 환자 수
기간: 전신마취 유도 10분 후
전신마취 유도 10분 후
노르에피네프린 소비
기간: 전신마취 유도 10분 후
마이크로그램 단위로 측정된 노르에피네프린의 총 용량
전신마취 유도 10분 후

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 12월 20일

기본 완료 (예상)

2019년 6월 15일

연구 완료 (예상)

2019년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 20일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 11월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 11월 20일

마지막으로 확인됨

2018년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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