- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03964766
회전식 기구 대 수동 기구를 사용한 유구치의 치수절제술
회전식 기구 대 수동 기구를 사용한 유구치 치수 절제술 후 통증: 무작위 임상 시험
소아 치과의 주요 관심사 중 하나는 안면 골격 복합체의 성장에 해로운 영향을 줄 수 있는 괴사성 유치의 조기 상실입니다. 유치를 자연스러운 공간 유지 장치로 유지하기 위해 치수 절제술이 선택 치료로 간주됩니다.
근관 치료의 필수 부분은 미생물 감소로 감염된 조직으로부터 효과적으로 근관을 형성하고 청소하는 동시에 절차상의 오류를 일으키지 않고 원래의 구성을 유지하는 것입니다. 그럼에도 불구하고 유치에서 그 목적으로 사용되는 수동 기구는 근관 세척, 해부학적 충실도 및 체어사이드 시간과 관련하여 일부 제한이 있습니다.
짧은 체어 타임과 근관의 효과적인 괴사 조직 제거로 빠르고 간단한 절차로 유치에 대한 성공적인 치수 절제술을 달성하기 위해 회전식 기구는 매뉴얼보다 권장되는 방법 중 하나입니다.
연구 개요
상세 설명
시험 디자인:
무작위 임상 시험, 1:1 할당 비율의 병렬 그룹 설계.
방법:
개입
A. 진단 절차:
- 임상 검사는 적격성을 평가하기 위해 거울과 프로브를 사용하여 치과 진료소에서 수행됩니다.
- 사례의 진단은 유치에서 활력 치수 치료의 치료를 위한 AAPD 2017의 지침에 따라 수행됩니다.
- XCP(Extension Cone Paralleling) 인덱스는 방사선 사진을 일관되게 비교할 수 있도록 바이트를 등록하여 각 환자에 대해 준비됩니다.
- 수술 전 치근단 방사선 사진과 사진을 기본 기록으로 남깁니다.
B. 수술 중 절차:
- 아티카인 4%와 에피네프린 1:100000을 사용한 국소 마취 투여.
- 러버 댐 적용 및 액세스 캐비티 준비는 멸균 버를 사용하여 설정됩니다.
- 치관 치수 조직은 날카로운 대형 스푼 굴삭기를 사용하여 제거합니다.
- 작업 길이는 방사선 촬영 정점에서 2mm 짧게 유지되는 15 핸드 K-파일을 사용하지 않고 결정됩니다.
그런 다음 근관 준비가 완료됩니다.
- 대조군에서는 1번까지 손 K-파일을 이용하여 손 계측을 실시한다. 1/4 회전 및 당기기 동작을 사용하는 30K 파일.
- 개입 그룹에서 회전식 기구는 no를 사용하는 초기 손 기구가 선행됩니다. 개통성을 확인하기 위한 15 K-파일. 그런 다음 D1 및 E1이 있는 유치에 Kedo-S 로터리 파일을 사용하여 회전 기구를 수행합니다.
- 회전식 파일로 근관을 준비하는 동안 EDTA 젤을 윤활 페이스트로 사용합니다.
- 각 파일 후 파편 제거를 위한 식염수 관개.
- 건조는 페이퍼 포인트 크기 35 및 40을 사용하여 수행됩니다.
- 근관은 수산화칼슘 요오도포름 페이스트(Metapex)를 사용하여 폐쇄됩니다. Metapex 주사기는 정점 근처의 근관 공간에 삽입됩니다. 페이스트는 근관 속으로 눌러지고 주사기는 천천히 제거됩니다.
- 액세스 캐비티는 GC Fuji IX 캡슐을 사용하여 밀봉됩니다.
- 수술 직후 방사선 사진은 metapex로 최적의 충전을 나타내기 위해 수행됩니다.
- 그 후, 스테인리스 스틸 크라운은 Ketac Cem으로 합착됩니다.
C. 후속 조치:
임상 및 방사선 평가는 1주, 3, 6, 9 및 12개월에 수행됩니다.
D. 개입 중단 또는 수정 기준:
개입 기법의 결과가 성공적이지 못한 경우 사례가 관리됩니다.
신병 모집:
환자 모집은 카이로 대학교 소아 치과 및 치과 공중 보건과의 외래 진료소에서 이루어집니다. 환자 선별은 목표 모집단이 달성될 때까지 계속됩니다.
- 구현 공동 감독자, Fatma Korany는 생성된 무작위 순서에 따라 제어 또는 개입 그룹에 포함될 참가자 치아를 할당합니다.
- 마스킹/블라인딩:
방사선 결과 평가자는 이 연구에서 눈이 멀게 됩니다. 8- 데이터 수집, 관리 및 분석: 9- 데이터 수집 방법
기본 데이터는 연구팀이 개발할 종이 기반 사례 보고서 맞춤형 양식(CRF)을 통해 운영자가 수집합니다. 다음 항목이 포함됩니다.
- 환자 일련 번호.
- 인구 통계 데이터.
환자 병력:
- 과거 병력.
- 현재 질병 또는 질병.
- 현재 약물.
- 특정 전처리 약물.
- 과거 치과 병력.
- 현재 치아 상태에 대한 기록(구강 내 검사 및 충치 지수). 맞춤형 CRF는 연구 프로토콜의 온라인 등록 전에 개발될 것입니다. CRF는 환자가 일련 번호로 식별되는 익명입니다. 환자의 전체 세부 개인 데이터는 환자와의 추가 연락을 위해 환자의 일련 번호가 있는 별도의 시트에 작성되며 이 시트는 운영자와 감독자만 볼 수 있습니다. 공동 감독관; Dr.Fatma Korany는 데이터 수집 프로세스를 모니터링하고 불완전한 CRF가 있는지 확인하는 역할을 합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 치수 절제술이 필요한 유치 구치.
- 4세에서 6세 사이의 협조적인 환자
- 내부 또는 외부의 병적 치근 흡수 부재.
- 적절한 치관 구조의 존재.
- 각 뿌리의 2/3가 남습니다.
- 부모 또는 보호자는 연구 참가자에 동의합니다.
제외 기준:
- 과도한 이동성.
- 협동심이 부족한 아이들.
- 기저 전신 질환이 있는 어린이.
- 특별한 건강 관리가 필요한 아동.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 회전식 계측
엔진에 의해 구동되는 페도 로터리 파일을 이용하여 근관치료를 시행하게 됩니다.
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감염된 유구치의 근관을 청소하고 형성하는 데 Pedo 회전식 파일 사용
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활성 비교기: 손 기구
근관 치료는 기존의 핸드 파일을 사용하여 수행됩니다.
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기존의 핸드 파일을 사용하여 감염된 유구치의 근관을 청소하고 형성합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 통증: 수정된 Wong-Baker 통증 평가 척도
기간: 12 시간
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통증은 변형된 웡-베이커 통증 등급 척도(0-3),(0)-통증 없음을 사용하여 평가될 것이다; (1)-경미한 통증; (2)-중등도 통증; 및 (3) - 심한 통증.
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12 시간
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수술 후 통증: 수정된 Wong-Baker 통증 평가 척도
기간: 24 시간
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통증은 수정된 웡-베이커 통증 등급 척도(0-3),(0)-통증 없음을 사용하여 평가될 것이며; (1)-경미한 통증; (2)-중등도 통증; 및 (3) - 심한 통증.
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24 시간
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수술 후 통증: 수정된 Wong-Baker 통증 평가 척도
기간: 48 시간
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통증은 수정된 웡-베이커 통증 등급 척도(0-3),(0)-통증 없음을 사용하여 평가될 것이며; (1)-경미한 통증; (2)-중등도 통증; 및 (3) - 심한 통증.
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48 시간
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수술 후 통증: 수정된 Wong-Baker 통증 평가 척도
기간: 72시간
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통증은 수정된 웡-베이커 통증 등급 척도(0-3),(0)-통증 없음을 사용하여 평가될 것이며; (1)-경미한 통증; (2)-중등도 통증; 및 (3) - 심한 통증.
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72시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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타악기에 대한 부드러움
기간: 최대 1년
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타악기 테스트, 바이너리(+/-)
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최대 1년
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누
기간: 최대 1년
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작업자에 의한 육안 검사, 바이너리(+/-)
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최대 1년
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계측 시간
기간: 15 분
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두 기술을 사용하는 데 소요된 시간을 측정하고 그룹 간에 비교합니다.
계측 시작부터 수복 절차가 시작될 때까지 스톱워치를 사용하여 시간을 분 단위로 기록합니다.
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15 분
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이개부 또는 치근단 주위 방사선 투과성
기간: 6개월
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디지털 방사선 사진, 바이너리(+/-)
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6개월
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이개부 또는 치근단 주위 방사선 투과성
기간: 12개월
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디지털 방사선 사진, 바이너리(+/-)
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12개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Fatma Abdelgawad, PhD, Lecturer of Pediatric Dentistry
- 연구 의자: Kamal El Motayam, PhD, Professor of Pediatric Dentistry
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Panchal V, Jeevanandan G, Subramanian E. Comparison of instrumentation time and obturation quality between hand K-file, H-files, and rotary Kedo-S in root canal treatment of primary teeth: A randomized controlled trial. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2019 Jan-Mar;37(1):75-79. doi: 10.4103/JISPPD.JISPPD_72_18.
- Makarem A, Ravandeh N, Ebrahimi M. Radiographic assessment and chair time of rotary instruments in the pulpectomy of primary second molar teeth: a randomized controlled clinical trial. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2014 Spring;8(2):84-9. doi: 10.5681/joddd.2014.015. Epub 2014 Jun 11.
- Panchal V, Jeevanandan G, Subramanian EMG. Comparison of post-operative pain after root canal instrumentation with hand K-files, H-files and rotary Kedo-S files in primary teeth: a randomised clinical trial. Eur Arch Paediatr Dent. 2019 Oct;20(5):467-472. doi: 10.1007/s40368-019-00429-5. Epub 2019 Mar 12.
유용한 링크
- Pinheiro, S., Santos, N. & Imparato, J. (2012) Analysis of the instrumentation time and cleaning between manual and rotary techniques in deciduous molars. Rsbo, 9 (3), pp.238-244.
- Ochoa-Romero, T., Veronica Mendez-Gonzalez, H.F.-R. & Pozos-Guillen, A.J. (2011) Comparison Between Rotary and Manual Techniques on Duration of Instrumentation and Obturation Times in Primary Teeth.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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회전식 계기에 대한 임상 시험
-
University of FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Medtronic모병