Primaaristen poskien pulpektomia pyörivällä instrumentaatiolla vs. manuaalinen instrumentointi

1. Kokeilusuunnittelu:

   Satunnaistettu kliininen tutkimus, rinnakkaisryhmien suunnittelu 1:1 allokaatiosuhteella.

2. Menetelmä:

   Interventioita

   A. Diagnostinen menettely:

   • Kliininen tutkimus tehdään hammaslääkäriasemalla peilin ja anturin avulla kelpoisuuden arvioimiseksi.
   • Tapausten diagnoosi tehdään AAPD 2017:n ohjeiden mukaisesti primaarihampaiden vitaalipulppuhoidon hoidossa.
   • Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen XCP (Extension Cone Paralleling) -indeksi rekisteröimällä purenta, jotta röntgenkuvia voidaan verrata johdonmukaisesti.
   • Leikkausta edeltävä periapikaalinen röntgenkuva ja valokuvat otetaan perustiedot.

   B. Leikkauksen sisäinen toimenpide:

   • Paikallispuudutus 4 % artikaiinilla ja epinefriinillä 1:100000.
   • Kumipadon levitys ja pääsyontelon valmistelu tehdään steriilillä poranterällä.
   • Koronaalimassakudos poistetaan terävällä suurella lusikalla.
   • Työpituus määritetään ilman 15 käden K-viilaa, joka pidetään 2 mm:n päässä radiografisesta kärjestä.

   • Tämän jälkeen tehdään juurikanavan valmistelu

     • Vertailuryhmässä käsin instrumentointi suoritetaan käsin K-viilalla nro. 30 K-viila neljänneskierroksella ja vetoliikkeellä.
     • Interventioryhmässä rotaatioinstrumentointia edeltää ensimmäinen käsiinstrumentointi, jossa käytetään numeroa. 15 K-tiedosto läpinäkyvyyden tarkistamiseksi. Sitten pyörivä instrumentointi tehdään käyttämällä Kedo-S-pyöriviä viiloja primäärihampaille D1 ja E1.
   • EDTA-geelin käyttö voitelupastana kanavan valmistelun aikana pyörivillä viiloilla.
   • Suolaliuoskastelu roskien poistamiseksi jokaisen viilauksen jälkeen.
   • Kuivaus tehdään paperipisteillä, joiden koko on 35 ja 40.
   • Juurikanavat suljetaan käyttämällä kalsiumhydroksidijodoformitahnaa (Metapex). Metapex-ruisku työnnetään juurikanavatilaan, lähellä kärkeä. Tahna painetaan alas kanaviin ja ruisku vedetään hitaasti ulos.
   • Sisääntuloaukko suljetaan GC Fuji IX -kapselilla.
   • Välittömästi leikkauksen jälkeinen röntgenkuva tehdään optimaalisen täytön paljastamiseksi metapexilla.
   • Sen jälkeen ruostumattomasta teräksestä valmistetut kruunut sementoi Ketac Cem.

   C. Seuranta:

   Kliininen ja radiografinen arviointi suoritetaan viikon, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden välein.

   D. Kriteerit toimenpiteen keskeyttämiselle tai muuttamiselle:

   Jos interventiotekniikan tulokset epäonnistuvat, tapaus käsitellään.

3. Rekrytointi:

   Potilaat rekrytoidaan Kairon yliopiston lastenhammaslääketieteen ja hammaslääketieteen osaston poliklinikasta. Potilaiden seulontaa jatketaan, kunnes kohderyhmä on saavutettu.

4. Täytäntöönpano-ohjaaja; Fatma Korany määrittää, mikä osallistujan hammas sisällytetään joko kontrolli- tai interventioryhmiin generoidun satunnaisjärjestyksen mukaan.
5. Peitto/sokeus:

Radiografisten tulosten arvioija on sokea tässä tutkimuksessa. 8- Tiedonkeruu, -hallinta ja -analyysi: 9- Tiedonkeruumenetelmät

Operaattori kerää perustiedot paperipohjaisella tapausraportin mukaisella lomakkeella (CRF), jonka tutkimusryhmä kehittää. Se sisältää seuraavat kohteet:

1. Potilaan sarjanumero.
2. Väestötiedot.

3. Potilaan sairaushistoria:

   • Sairashistoria.
   • Mikä tahansa nykyinen sairaus tai sairaus.
   • Nykyinen lääkitys.
   • Mikä tahansa spesifinen hoitoa edeltävä lääke.
4. Entinen hammaslääkärihistoria.
5. Tiedot nykyisestä hampaiden tilasta (suunsisäinen tutkimus ja kariesindeksi). Räätälöity CRF kehitetään ennen tutkimusprotokollan online-rekisteröintiä. CRF on anonyymi, ja potilaat tunnistetaan heidän sarjanumeronsa perusteella. Potilaan täydelliset yksityiskohtaiset henkilötiedot kirjoitetaan erilliselle lomakkeelle, jossa on potilaan sarjanumero jatkokontaktia varten, tämän lomakkeen voivat nähdä vain operaattori ja esimiehet. Apuvalvoja; Dr.Fatma Koranylla on tehtävänä seurata tiedonkeruuprosessia ja tarkistaa, onko epätäydellisiä CRF-tiedostoja.