Grade III 및 IV 치질 치료에서 DST 및 PPH 스테이플러 사용의 단기 결과 비교

치질 질환은 일반 인구의 약 4.4%-36%에 영향을 미치며, >50세 인구의 >50%가 치질 문제를 경험하는 것으로 추정되었습니다. Milligan-Morgan, Ferguson 및 Whitehead 절차를 포함한 전통적인 치질 절제술은 수술 후 상당한 통증과 불편함을 유발하고 수술 후 삶의 질을 저하시키는 것으로 알려져 있습니다. 1998년 Longo가 새로운 절차인 치질고정술을 처음 도입한 이후, 이 절차는 수술 후 통증이 적고 회복이 빠른 안전한 절차로 여겨져 왔습니다. 또한 환자는 정상적인 일상 생활과 업무를 재개할 수 있습니다. PPH 스테이플러(Ethicon Endo-Surgery, Inc. Cincinnati, OH, USA)도 이 절차를 수행하기 위한 장치로 1998년에 처음 도입되었습니다. 그 후, 새로운 장치인 DST 스테이플러(Covidien, Mansfield, MA, USA)가 2008년에 도입되었으며 분리 가능한 앤빌, 서로 다른 레벨에 있는 3개의 앵커 포인트, 더 큰 케이스 및 다양한 아그라페 크기를 포함하여 구조적 차이가 있습니다.

그러나 현재 대부분의 연구는 치질 고정술에 PPH 스테이플러를 사용하는 것에 초점을 맞추고 있으며 DST 스테이플러와의 비교에 대해서는 거의 논의되지 않았다. PPH 스테이플러와 DST 스테이플러를 비교한 한 무작위 통제 시험에서는 DST 스테이플러가 더 나은 지혈 능력을 보여주고 더 넓은 범위의 점막 탈출증을 절제할 수 있다고 보고했습니다. 그러나 그 시험은 수술 후 합병증 중 출혈에만 초점을 두었습니다. 현재 통증, 합병증 및 항문직장 협착 발생률 측면에서 이 두 장치를 비교한 연구는 제한적입니다. 현재 조사는 PPH 또는 DST 스테이플러로 치료받은 등급 III 및 IV 치질 환자의 수술 후 단기 결과를 비교하기 위한 일치된 코호트 제어 연구입니다. 검체 표면적과 합병증과의 관계도 분석하였다.