위고정술 유무에 따른 PRG

경피적 방사선 위절개술(PRG)이 외과적 또는 내시경 기술의 대체 방법으로 처음 등장했을 때 위고정술은 필수 단계로 간주되었습니다. 이것은 봉합사 및 "T-패스너"를 사용하여 위벽을 전복벽에 고정하는 것으로 구성되며 많은 변형이 문헌에 설명되어 있습니다. 이 단계는 튜브 삽입 부위 주변의 위 내용물의 조기 누출로 인한 튜브 위치 오류 및 복막염을 피하기 위해 필요하다고 가정했습니다. 위 누출 위험이 높은 일부 환자 그룹(즉, 복수, 스테로이드 치료 및/또는 심각한 영양실조가 있는 환자). 그러나 다른 환자들에서 그 사용은 논쟁의 대상이 되었습니다.

동물 모델을 사용한 실험에서 14 프렌치 튜브를 삽입한 후 튜브를 제거하고 결함을 수리하지 않은 경우에도 위 누출의 증거가 나타나지 않았습니다. 또한 몇몇 그룹은 위고정술을 사용하지 않고 성공했으며 일부는 이 단계를 수행함으로써 발생하는 장루 주위 감염, 시술 후 통증 증가, 지속적인 누출 및 위피 누공과 같은 합병증을 설명했습니다. 위고정술로 위루개술을 받은 다른 많은 환자들은 위고정술과 관련된 합병증을 경험하지 않아 문제를 더욱 복잡하게 만들었습니다. 현재까지 Interventional Radiology Society(SIR)와 American Gastroenterological Association(AGA)에서 발표한 경복부 위절개술에 대한 지침은 두 가지 기술을 모두 인정하지만 위고정술의 이점에 대한 명확한 증거가 부족하여 위고정술의 사용에 대한 공식적인 권장 사항은 없습니다. 사용.

연구자들은 PRG에 대한 위고정술의 사용이 합병증을 크게 감소시키지 않는다는 가설을 세웁니다.

연구자들은 또한 위고정술의 사용이 시술 후 통증 증가와 관련이 있다는 가설을 세웠습니다.

조사기관(University Health Network)에서 위고정술이 없는 PRG는 정기적으로 위루술을 위한 1차로 수행됩니다. PRG에 대한 요청이 많아 어떤 방법이 더 우월한지 정하면 합병증과 재치환 횟수를 줄이는 데 도움이 됩니다. 이를 통해 연구자들은 미래 환자를 위한 PRG에 대한 최적의 증거 기반 프로토콜을 수립하고 환자의 안전과 만족도를 향상시킬 수 있기를 희망합니다.