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2차 전신화를 수반하거나 수반하지 않는 측두엽 발병이 있는 초점 발작이 있는 피험자에서 CT-010의 뇌실내(ICV) 전달을 평가하기 위한 연구

2024년 3월 11일 업데이트: Cerebral Therapeutics LLC

측두엽 발병과 함께 초점 발작이 있는 피험자에서 이식형 펌프와 두개골 포트 및 이중 루멘 카테터(ICVRX)를 통한 CT-010의 뇌실내(ICV) 전달을 평가하기 위한 2상, 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구 2차 일반화 유무에 관계없이

이것은 초점 발작이 있는 피험자에서 이식형 펌프와 두개골 포트 및 이중 루멘 카테터(CIC)를 통해 CT-010의 ICV 전달의 안전성과 효능을 평가하기 위한 2상 이중 맹검, 무작위, 위약 대조 연구입니다. 2차 일반화가 있거나 없는 측두엽 발병. 최대 70과목이 등록됩니다. 적격 피험자는 CT-010 또는 위약 치료에 대해 1:1 비율로 무작위 배정됩니다. 최대 20개의 임상 센터가 등록됩니다.

연구 개요

상세 설명

경구용 항경련제(AED) 치료에 반응하지 않는 간질 환자는 의학적 관리로 적절하게 통제할 수 있는 간질 환자에 비해 사망률, 이환율, 경제적 비용 및 삶의 질이 현저히 높습니다. 난치성 환자를 위한 현재 옵션에는 신경외과적 뇌절제술, 반응성 신경자극술 및 미주신경 자극술이 포함됩니다. 국소 발작 또는 다초점 발작이 불량한 환자에 대한 수술 적용 가능성이 낮고 현재 사용 가능한 대체 치료 옵션의 성공률이 제한되어 있기 때문에 이러한 옵션 중 어느 것도 만족스럽지 않습니다.

이 연구에서 의학적으로 불응성 국소 간질 환자는 이식형 약물 펌프 시스템을 사용하여 발프로에이트의 재제형인 CT-010의 뇌실내(ICV) 투여로 치료될 것입니다. 이것은 이 요법의 효능과 안전성을 평가하는 무작위 이중 맹검 2상 연구입니다. 임상 평가, 부작용(AE), 발작 일지, 병용 약물, 혈액 샘플 및 뇌척수액(CSF)을 수집하고 지정된 시점에 검토할 것입니다. 자기 공명 영상(MRI) 및 뇌파 검사(EEG)도 수행됩니다. 피험자는 입원 환자 환경에서 수술, 용량 변경 및 약동학을 수행하게 됩니다.

피험자는 포함/제외 기준에 따라 등록되고 월별 발작률을 확인하고 설정하는 6주 기준 기간을 거칩니다. 기준선 기간 후 피험자는 시스템 임플란트 및 1개월 임플란트 회복 기간을 겪게 됩니다. 성공적인 임플란트 및 회복 후 피험자는 3개월 맹검 평가 기간 동안 활성 요법 또는 위약에 무작위 배정됩니다. 맹검 평가 기간이 끝나면 피험자는 공개 라벨 연장 기간인 CLN100P.02로 넘어갑니다. 위약에 무작위 배정된 피험자는 CLN100P.02 동안 활성 요법을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Jerusalem, 이스라엘
        • Hadassah Medical Center
      • Ramat Gan, 이스라엘
        • Sheba Medical Center
      • Tel Aviv, 이스라엘, 64239
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
      • Tel Aviv, 이스라엘
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
    • New South Wales
      • Brisbane, New South Wales, 호주
        • RBWH
      • Brisbane, New South Wales, 호주
        • Mater Hospital Brisbane
      • Brisbane, New South Wales, 호주
        • Royal Brisbane Medical Center
      • Brisbane, New South Wales, 호주
        • The Mater
    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, 호주
        • The Alfred
      • Melbourne, Victoria, 호주
        • SVHM
      • Melbourne, Victoria, 호주
        • The Austin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함/제외 기준:

-

피험자가 이 연구에 적격하려면 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 대상은 18세에서 70세 사이의 남성 또는 여성입니다.
  2. 대상은 이식 신경외과 의사에 의해 적절한 수술 후보자로 간주됩니다.
  3. 피험자는 최소 2년 동안 불응성 간질을 확인했으며, 2개 이하의 알려진 측두외 병소와 함께 편측 또는 양측 측두엽 침범이 있었습니다.
  4. 수사관의 의견에 따르면 피험자는 발작을 할 수 없게 되었습니다.
  5. 피험자는 지난 3년 이내에 초점 측두엽 발작과 일치하는 EEG 또는 비디오 EEG 또는 침습적 모니터링에 의해 기록된 발작을 적어도 한 번 경험했습니다(정상 간질 EEG는 초점 발작과 일치함).
  6. 피험자는 단일 또는 조합으로 최소 3개의 AED에서 이전에 효과적인 결과를 얻지 못했습니다. AED는 피험자가 최소 3개월 동안 AED를 사용했고 여전히 불응성인 경우 실패한 약물로 간주될 수 있습니다.
  7. 피험자는 1일 최소 1,000 mg의 경구 발프로에이트를 충분히 섭취하지 못하거나 혈청 수준을 최소 60 μg/mL로 달성하지 못하거나 연구자의 의견으로는 경구 발프로에이트의 후보가 아닙니다(피험자 선호도 포함).
  8. 병력에 따라 사전 동의 전 3개월 동안 월 평균 6회 이상의 측두엽 발병의 장애 초점 발작(2차 전신화 유무에 관계없음).
  9. 피험자는 조사자의 의견에 따라 피험자 또는 간병인이 확실하게 계산할 수 있는 뚜렷하고 틀에 박힌 사건인 발작이 있습니다.
  10. 피험자는 연구 절차를 이해하고 기관 및 지역 규제 요구 사항에 따라 자발적으로 서명된 동의서를 제공했습니다.
  11. 피험자는 연구 기간 동안 단독으로 또는 유능한 개인의 도움을 받아 일기를 유지하는 데 동의합니다.

피험자는 등록 자격을 갖추기 위해 다음 제외 기준을 충족해서는 안 됩니다.

  1. 피험자는 연구 과정에서 진행될 가능성이 있고/있거나 연구를 방해할 수 있는 신경학적 또는 의학적 질병을 가지고 있습니다.
  2. 피험자는 응고병증, 심실 해부학적 뒤틀림 또는 이전의 뇌 절제술을 가지고 있습니다.
  3. 피험자는 동의 전 12개월 이내에 피험자 또는 유능한 성인/간병인이 자신 있게 계산할 수 없는 반복 발작의 병력이 있습니다.
  4. 피험자는 심인성 비간질성 발작 또는 불법 약물 또는 알코올 사용에 이차적인 발작, 신생물, 활동성 중추신경계 감염, 탈수초성 질환, 퇴행성 신경계 질환, 진행성 중추신경계 질환 또는 대사 질환의 병력이 있습니다.
  5. 피험자는 동의 전 1년 이내에 벤조디아제핀 및 두 번째 약제에 반응하지 않는 간질 지속 상태를 가졌습니다.
  6. 대상은 현재 행동 조절을 위해 신경이완제를 복용하고 있다.
  7. 대상은 정상적인 해부학적 구조를 왜곡하거나 CSF 유체 흐름을 방해하는 명확한 뇌 해부학적 구조 관련 병변을 가지고 있습니다.
  8. 피험자는 (항간질 요법의 일환으로 벤조디아제핀을 저용량으로 안정적으로 사용하는 것 외에도) 동의하기 전 3개월 동안 구조 발작 조절을 위해 벤조디아제핀을 월 5회 이상 사용해야 했습니다. 1회 사용은 24시간 동안 최대 3회 복용으로 정의됩니다.
  9. 대상은 현재 활성화된 DBS 또는 신경학적 또는 정신과적 상태의 치료에 사용되는 RNS 장치를 이식받았습니다.
  10. 피험자는 현재 VNS를 가지고 있으며 VNS 자극 매개변수가 안정적이지 않습니다. 안정은 지난 3개월 동안 자극 매개변수가 변경되지 않았거나 환자/피지명인이 동일한 기간 동안 "자석 스와이프"를 보고할 수 있도록 정의되어야 합니다. 조사자는 지속적인 안정 매개변수가 1차 평가 기간 동안 유지될 수 있다고 생각합니다.
  11. 피험자는 지난 1년 동안 하루에 10회 이상의 발작 또는 한 달 동안 200회 이상의 발작을 겪었습니다.
  12. 피험자는 구연산염, 구연산, 발프로산, 디발프로엑스 나트륨, CT-010의 모든 성분 또는 Depacon®에 대해 알려진 알레르기가 있습니다.
  13. 피험자는 1가지 이상의 항우울제 치료를 받고 있는 불안정한 우울증이 있거나 정신병, 주요 우울증, 양극성 장애를 포함한 주요 정신 장애에 대한 DSM-IV 기준의 지난 2년 이내에 현재 증거가 있거나 이력이 있으며, 지난 5년. 또한 발작 후 정신병 또는 중단된 AED에 이차적인 정신병 또는 우울증의 병력이 있는 피험자는 제외됩니다.
  14. 연구자의 의견에 따르면, 피험자는 임상적으로 중요하거나 불안정한 의학적 상태(예: 조절되지 않는 당뇨병 또는 CHF) 또는 피험자의 연구 참여를 제한하는 진행성 CNS 질환이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: CT-010 액티브 테라피
능동 비교군에 있는 대상자는 3개월 맹검 기간 동안 이식된 약물 전달 시스템을 통해 능동 요법을 받도록 무작위 배정됩니다.
피험자는 CT-010을 전달할 수 있는 ICV 공간으로 이어지는 약물 전달 펌프와 카테터를 이식받게 됩니다.
위약 비교기: 위약
위약 대조군의 대상자는 3개월 맹검 기간 동안 이식된 약물 전달 시스템을 통해 위약 요법을 받도록 무작위 배정됩니다.
피험자는 위약(식염수)을 전달할 수 있는 ICV 공간으로 이어지는 약물 전달 펌프와 카테터를 이식받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
활성 대 위약 치료 그룹에 대한 이 기준 기간/일차 평가 기간 비율의 비교 뿐만 아니라 기준 기간과 비교하여 1차 평가 기간 동안 총 월간 발작의 중간 빈도
기간: 84일
84일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발작 심각도 질문서(SSQ)
기간: 84일
기준선과 맹검 기간의 84일 사이에 SSQ 점수의 변화를 평가하여 눈가림 기간 동안 발작 중증도의 변화를 평가합니다(낮은 점수는 상태 개선임).
84일
QOLIE-10
기간: 84일
기준선과 84일 평가 사이의 QOLIE-10 점수 변화를 평가하여 눈가림 기간 동안 삶의 질 변화 평가.
84일
PGIC(환자 전체 변화에 대한 인상)
기간: 84일
맹검 기간이 끝날 때 PGIC 설문지를 통해 치료 효능에 대한 피험자의 인상 평가. 척도는 1~7점의 단일 질문이며 점수가 높을수록 상태가 더 많이 개선되었음을 나타냅니다. 점수는 또한 1-10의 VAS로 캡처되며 점수가 높을수록 상태가 더 많이 개선되었음을 나타냅니다.
84일
BDI
기간: 84일
BDI 설문지를 통한 우울증 평가
84일
바이
기간: 84일
BAI 설문지를 통한 불안 평가
84일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 8월 21일

기본 완료 (실제)

2024년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 11월 5일

처음 게시됨 (실제)

2019년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 11일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CLN100P.01

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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