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다단계 DDD 치료를 위한 원주 융합의 일부인 후방 경추 안정화 시스템(PCSS)에 대한 연구 (FUSE)

2023년 5월 4일 업데이트: Providence Medical Technology, Inc.

다단계 경추 퇴행성 질환 치료에서 ACDF와 병용할 때 후방 경추 고정술의 보조 장치로서 후방 경추 안정화 시스템(PCSS)의 안전성 및 유효성

본 연구는 다단계 경추 퇴행성 질환 치료에서 전경추 추간판 절제술 및 유합술(ACDF)과 병용한 후경추 유합술(PCF)과 함께 사용 시 "후경추 안정화 시스템(Posterior Cervical Stabilization System, PCSS)"이라는 장치의 안전성과 유효성을 평가하고자 합니다. 질병.

연구 개요

상세 설명

퇴행성 디스크 질환(DDD)은 퇴행성 경추 디스크로 인한 척수 또는 신경근 압박으로 인해 사람들이 통증을 경험하는 상태입니다. 디스크는 척추 뼈 사이에 위치하여 쿠션, 충격 흡수, 이동성 및 하중 지지 기능을 제공합니다. 디스크가 무너지면 뼈 사이의 공간이 좁아지고 척수나 신경근을 압박하여 목, 어깨 또는 팔 아래로 방사통을 유발합니다.

자궁경부(목) DDD를 해결하기 위한 외과적 접근법은 추가 압박을 방지하기 위해 뼈를 융합하는 것입니다. 이것은 디스크 재료 자체를 제거하거나 제거하지 않고 수행할 수 있습니다. DDD를 해결하기 위해 경추 척추(목) 유합술을 수행하는 가장 일반적인 방법은 목 앞쪽에서 들어와 척추를 감압하여 통증을 완화하고 뼈를 함께 유합하여 추가 통증을 예방하는 전방 경추 추간판 절제술이라고 하는 절차입니다. 퓨전(ACDF). 또 다른 옵션은 PCF(Posterior Cervical Fusion)라는 절차로 목 뒤에서 들어오는 것입니다. 때로는 이러한 절차를 결합하여 목 뼈의 추가 감압 및 안정성을 제공하여 유합을 촉진하여 더 빠른 통증 완화 및 기능 복귀를 유도합니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

236

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85013
        • Barrow Neurological Institute
    • California
      • Encinitas, California, 미국, 92024
        • Scripps
      • Los Gatos, California, 미국, 95032
        • OrthoNorcal
    • Colorado
      • Durango, Colorado, 미국, 81301
        • Spine Colorado
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60612
        • Rush University Medical Center
    • Kentucky
      • Paducah, Kentucky, 미국, 42001
        • The Orthopaedic Institute
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, 미국, 70808
        • Bone and Joint Clinic of Baton Rouge
      • New Orleans, Louisiana, 미국, 70112
        • LSU Health
      • Shreveport, Louisiana, 미국, 71101
        • Spine Institute of Louisiana
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21215
        • LifeBridge Health - Sinai Hospital of Baltimore
    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, 미국, 48073
        • Beaumont Health
    • New Jersey
      • Vineland, New Jersey, 미국, 08361
        • Inspira Health Network
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
        • The University of North Carolina at Chapel Hill
      • Pinehurst, North Carolina, 미국, 28374
        • Pinehurst Surgical Clinic
      • Wilmington, North Carolina, 미국, 28401
        • Atlantic Neurosurgical & Spine Specialists
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19107
        • Thomas Jefferson University
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • Baylor College of Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18-80세(골격 성숙)
  2. 3개의 인접 수준에서 C3-C7을 포함하는 퇴행성 디스크 질환(DDD)의 ACDF 치료에 적응증
  3. NDI 점수 ≥15/50
  4. 비수술적 보존적 치료(휴식, 열, 전기 요법, 물리 요법, 카이로프랙틱 치료 및/또는 진통제)에 반응하지 않음
  5. 수술을 위해 의학적으로 허가를 받은 것으로 보고됨
  6. 요구되는 양식을 읽고 작성하는 능력과 계획된 후속 방문 및 의정서의 요구 사항을 준수할 의지와 능력을 포함하여 의정서를 준수할 신체적, 정신적 능력과 의지가 있습니다.
  7. 피험자가 제공한 서면 동의서

제외 기준:

  1. 체질량지수(BMI) 40kg/m2 초과
  2. 활성 전신 감염 또는 수술 부위의 감염
  3. HIV 또는 C형 간염을 포함한 활동성 전신 감염에 대한 치료 이력 또는 예상되는 치료
  4. 장치 배치를 방해할 수 있는 심각한 뼈 또는 목뼈 탈골 부상을 초래하는 C3~C7 수준의 이전 외상
  5. 이전의 척추 수술 또는 수술 수준의 가성관절증
  6. 외과 개입의 필요성을 정당화하는 신경근병증 또는 척수신경근병증의 다른 증상이 없는 축목 통증
  7. 증상이 있는 DDD 또는 3단계 이상의 심각한 경추증
  8. 척추전방전위증 진단, 등급 >2
  9. 3.5mm를 초과하는 동적 굴곡/외부 X-레이에서 움직임으로 측정된 명백한(분절) 불안정성
  10. 척추 안정성에 영향을 미치는 선천성 뼈 및/또는 척수 이상
  11. 골다공증 이외의 파제트병, 골연화증 또는 기타 대사성 골질환의 진단
  12. 골다공증(SCORE 또는 MORES ≥ 6 및 DEXA 골밀도 측정 T-점수 ≤ -2.5로 정의됨)
  13. 활동성 악성 종양 또는 침윤성 악성 종양의 병력(비흑색종 피부암 제외), 치유 의도로 치료하고 최소 5년 동안 악성 종양의 임상 징후나 증상이 없는 경우
  14. 조절되지 않는 발작 장애가 있음
  15. 수술 전 14일 이내 경막외 스테로이드 사용
  16. 매일 고용량의 경구 및/또는 흡입 스테로이드를 필요로 하는 병발 상태
  17. 티타늄(Ti)에 대한 알려진 알레르기.
  18. 외과적 감압술로 개선할 수 없는 목표 치료 수준과 관련된 고정적 또는 영구적인 신경학적 결손
  19. 연구자의 의견으로는 정확한 임상 평가를 불가능하게 하는 질병 또는 상태(예: 신경근 장애).
  20. 스크리닝 시점에 임신 또는 수유 중이거나 향후 3년 이내에 임신할 계획이 있는 경우.
  21. 치료가 필요한 약물 남용(알코올 중독 및/또는 마약 중독)의 현재 또는 최근 병력(검진 전 ≤ 1년).
  22. 오피오이드 장기 사용(>6개월)(최대. 일일 양 = 120 mg 모르핀 등가물).
  23. 정보에 입각한 동의를 제공하거나 후속 요구 사항을 준수할 수 있는 능력을 손상시킬 수 있는 정신 질환 또는 조사관이 결정한 취약한 인구(예: 수감자 또는 발달 장애자)에 속합니다.
  24. 기타 상태 또는 해부학적 구조(예: fused facet) 후방 유합술을 불가능하게 만드는
  25. 수술 전 마지막 30일 이내에 다른 연구용 약물 또는 의료 기기 사용.
  26. 척추 부상과 관련하여 계류 중인 개인 소송(근로자 보상은 배타적이지 않음).
  27. 후속 검사 완료를 방해할 수 있는 50마일 이상의 예상 또는 잠재적 재배치.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 전방 경추 추간판 절제술 및 융합(ACDF)
ACDF는 표준 기구를 사용하여 수행되고 동종이식 체간 임플란트와 전치판으로 완성되는 표준 관리 절차입니다. 플레이트는 융해가 발생할 때까지 처리된 수준을 안정화하기 위한 것입니다.
전방 경추 감압 및 융합(ACDF)은 표준 기구를 사용하여 수행되고 동종이식 체간 임플란트 및 전방 플레이트로 완성되는 치료 표준 절차입니다.
다른 이름들:
  • ACDF
실험적: 원주형 경추 융합술(CCF)
CCF(Circumferential Cervical Fusion)는 ACDF와 PCF(Posterior Cervical Fusion) 절차를 결합한 것입니다. PCF는 후방 경추 안정화 시스템(PCSS)으로 완성됩니다.
후방 경추 안정화 시스템(PCSS)은 척추 분절의 고정 및 안정화를 제공하기 위한 통합 나사 고정 장치가 있는 비분절 기구입니다. PCSS는 구조의 각 끝에 고정 지점이 있는 각 수준의 공간을 확장하여 양측면 고정을 달성합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ACDF(대조군) 대비 CCF(치료군) 융합성공 우수성
기간: 12 개월
종판을 가로질러 소주골을 연결하고 전체 각도 운동이 2° 미만인 증거가 있는 경우 개별 피험자는 융합 성공으로 간주됩니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
ACDF(대조군)에 비해 CCF(치료)에서 비열등성 복합 안전성 성공
기간: 24개월

개별 피험자는 다음 안전 기준이 모두 충족되는 경우 성공으로 간주됩니다.

  1. 유합 성공 - 종판을 가로지르는 소주골을 연결하고 총 각도 운동이 < 2°인 증거로 정의됨
  2. 목 장애 지수(NDI) 개선
  3. 신경 기능 개선
  4. 2차 외과 개입(SSI)의 부재
24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Matt Jenkins, Providence Medical Technology, Inc.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 3월 18일

기본 완료 (예상)

2025년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2025년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 13일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 4일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

퇴행성 디스크 질환에 대한 임상 시험

전방 경추 추간판 절제술 및 융합에 대한 임상 시험

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