간 이식에서 회전 혈전탄성측정법(ROTEM) TRUE-NATEM 기준 값 검증

이 연구는 간 이식을 받는 환자에서 회전 혈전 탄성 측정법(ROTEM®)을 사용하여 TRUE-NATEM 참조 값을 설정하는 전향적 코호트 연구입니다.

연구 모집단에는 간 이식을 받는 성인 20명(18~75세)이 포함됩니다. 포함 기준은 영어를 모국어로 사용하여 간 이식을 받는 환자입니다.

제외 기준에는 환자의 거부 또는 의학적 항응고 요법이 포함됩니다. 이 임상 연구에 참여하는 데 동의하는 환자로부터 정보에 입각한 동의를 얻습니다.

현재 간 이식을 받는 모든 환자는 치료 표준으로 시간당 ROTEM 분석을 받게 됩니다. 마취 유도 후 추가적인 TRUE-NATEM 테스트가 수행됩니다. 멸균 기술을 사용하여 기존의 말초 IV 카테터 또는 동맥 라인을 통해 5mL의 전혈을 채취합니다. 혈액은 첨가물이 없는 플라스틱 시약 컵으로 옮겨집니다. 검사는 채혈 후 4분 이내에 시행됩니다.3 모든 환자는 표준 마취 관리를 받으며 수술 중 응고 모니터링 및 수혈은 TJUH의 표준 진료 지침을 사용하여 수행됩니다.

대조군 모집단에는 미국마취학회(ASA) 신체 상태(PS) 클래스 1 기준을 충족하는 20명의 성인 지원자(18-65세)가 포함됩니다. 제외 기준은 거부, 임의의 약물에 대한 지원자 또는 상당한 출혈 병력입니다.

대조군에서는 멸균 기술을 사용하여 말초 IV 카테터를 배치한 후 전혈 5mL를 채취합니다. 강철은 응고를 활성화하기 때문에 강철 바늘에서 채혈하는 것을 피할 수 있습니다. 혈액은 첨가물이 없는 플라스틱 시약 컵으로 옮겨집니다. 채혈 후 4분 이내에 검사가 진행됩니다.

각 환자 및 대조군에 대해 ROTEM의 4개 채널(TRUE-NATEM, NATEM, INTEM, EXTEM,)은 인증된 ROTEM 전문가에 의해 마취 응고 실험실에서 표준 지침에 따라 수행됩니다. 주요 결과 측정은 응고 시간(CT), 응고 형성 시간(CFT) 및 최대 응고 경도(MCF)입니다. 다음 인구 통계 정보가 수집됩니다. ASA 신체 상태, 연령, 키, 체중, 성별, 가정 약물 사용, 과거 병력 및 과거 수술 병력.