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가봉에 거주하는 학령기 어린이의 벤지미다졸에 대한 인간 토양 전염성 연충(STH) 저항성 (BenziR)

2021년 7월 26일 업데이트: Centre de Recherche Médicale de Lambaréné
토양 전염성 기생충(STH) 감염은 아열대 지방에서 흔하며 대부분 가장 가난한 지역 사회에 영향을 미치며 세계 여러 지역에서 인간 건강에 영향을 미칩니다. 2017년 세계보건기구(WHO)는 치료와 예방 개입이 필요한 학령기 아동 5억 6,800만 명을 포함하여 전 세계적으로 15억 명 이상이 토양 매개 기생충에 감염되었다고 보고했습니다. 벤즈이미다졸(BZ)[알벤다졸(ABZ) 및 메벤다졸(MBZ)]을 사용한 예방적 화학 요법 및 주기적인 대량 투여는 이러한 기생충을 제어하는 ​​데 사용됩니다. 그러나 회충에 의한 재감염은 치료 완료 후 6개월 이내에 빠른 재감염이 보고된 반면 십이지장충에 의한 재감염은 느립니다. 마찬가지로 Trichuris trichiura 치료율에 대한 이러한 약물의 효능은 좋지 않습니다. 이 약물 계열을 수년 동안 사용하면 BZ 내성이 발생할 가능성이 높아집니다. 이 저항성은 동물에서 보고된 바와 같이 위치 167, 198 또는 200에서 β-tubulin 유전자의 단일 염기 다형성(SNP)으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 다형성이 인간의 STH에 대한 BZ 효능에 영향을 미치는지 여부를 보여주는 데이터는 거의 없습니다. 현재 연구는 우리 지역 사회에서 소외 열대 질병(NTD)의 통제 및 제거 조사를 지원하기 위해 인구에서 BZ 약물 내성의 분자적 증거를 찾는 방법을 개발할 것입니다.

연구 개요

상세 설명

Lambaréné 및 주변 지역의 취학 연령 아동의 주요 STH를 치료하기 위한 세 가지 벤지미다졸 유도체 약물(Albendazole, Mebendazole, Albendazole Mebendazole 및 Albendazole-Pyrantel)의 효능과 안전성을 평가하기 위한 무작위 통제 임상 시험(RCT) 코호트 연구. 부모 또는 보호자로부터 정보에 입각한 동의를 얻은 후 감염 상태에 대해 대변 샘플을 수집합니다. 긍정적인 경우 참가자는 약물 조합으로 치료됩니다. 효능 및 SNP 빈도는 치료 후 3주 및 6주에 평가될 것입니다.

연구 인구 설명 Lambaréné 및 주변 지역에 거주하는 학령기 및 미취학 아동(2~17세)이 대상입니다. 학교 및 미취학 아동의 선택은 그들이 감염 위험이 있는 주요 인구를 구성한다는 사실에 근거합니다. 또한 토양 전염성 기생충의 많은 풍토 지역에서 공중 보건 개입에 사용할 수 있는 대부분의 리소스는 인구의 많은 부분에 도달하기 위한 비용 효율적인 방법으로 이 그룹을 대상으로 합니다.

환자 코호트의 이전 분석은 연구 지역의 어린이들 사이에서 61%의 다종 유병률의 성공률을 보고했으며 95% 신뢰 구간(α =5%)의 유의 수준과 80%의 최소 검정력을 고려하여 조사관은 다음을 수행해야 합니다. 총 255명의 참가자를 연구에 포함

연구 유형

중재적

등록 (실제)

255

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Moyen- Ogooué
      • Lambaréné, Moyen- Ogooué, 가봉, 1437
        • Centre de Recherches Médicales de Lammbaréné

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • Lambaréné 및 주변 지역에 거주
  • 서면 동의 또는 승인
  • 모든 주요 토양 전염 기생충에 대해 양성인 현미경 검사

제외 기준:

  • 모든 STH에 대한 현미경 검사 음성
  • 임산부
  • 후속 조치에 사용할 수 없습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 알벤다졸
ABZ(400mg)
양성으로 진단된 참가자는 연구의 다음 치료 부문 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 적격 아동의 부모 또는 보호자는 CERMEL(진료소)에 아동을 데려오도록 요청받을 것입니다. 간단한 임상 검사 후 포함 기준을 충족하는 아동은 연구의 다음 치료 요법 중 하나에 무작위로 배정됩니다.
다른 이름들:
  • 메벤다졸
  • 알벤다졸
  • 피란텔
실험적: 알벤다졸과 메벤다졸
ABZ 400mg + MBZ 1정(500mg)
양성으로 진단된 참가자는 연구의 다음 치료 부문 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 적격 아동의 부모 또는 보호자는 CERMEL(진료소)에 아동을 데려오도록 요청받을 것입니다. 간단한 임상 검사 후 포함 기준을 충족하는 아동은 연구의 다음 치료 요법 중 하나에 무작위로 배정됩니다.
다른 이름들:
  • 메벤다졸
  • 알벤다졸
  • 피란텔
실험적: 알벤다졸과 피란텔
ABZ(400mg) + Pyr(125mg)
양성으로 진단된 참가자는 연구의 다음 치료 부문 중 하나에 무작위로 배정됩니다. 적격 아동의 부모 또는 보호자는 CERMEL(진료소)에 아동을 데려오도록 요청받을 것입니다. 간단한 임상 검사 후 포함 기준을 충족하는 아동은 연구의 다음 치료 요법 중 하나에 무작위로 배정됩니다.
다른 이름들:
  • 메벤다졸
  • 알벤다졸
  • 피란텔

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
난율 감소 평가 .
기간: 3주에서 6주

효능의 평가는 난율 감소 수준이 될 것이다. 평가는 3주차와 6주차에 수행되며 프로토콜 및 치료 의도에 따라 다른 치료 요법을 비교할 것입니다.

이 평가는 처음에 수행된 동일한 기생충 검사를 기반으로 합니다. 중합 효소 연쇄 반응(PCR)을 사용하여 Benzimidazole의 효능을 더 잘 평가합니다.

3주에서 6주
완치율 평가
기간: 3주에서 6주
현미경 및 PRC 검사를 사용하여 치료 후 3주 및 6주에 난자가 없음을 기준으로 완치율로서의 효능 평가.
3주에서 6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전성 평가
기간: 3-6주.
약물 섭취로 인한 부작용 및 각 그룹의 치료 전후 단일 염기 다형성(SNP)의 빈도. 벤즈이미다졸 투여의 안전성은 주로 임상적으로 평가될 것입니다. 약물 투여 후 발생하는 모든 증상을 기록하기 위해 24시간 이내에 그리고 예정되지 않은 방문 시 또는 3주차 및 6주차에 안전성을 평가합니다.
3-6주.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Ayôla Akim ADEGNIKA, Centre de Recherche Médicale de Lambaréné

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 11월 11일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2021년 1월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 3월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 3월 26일

처음 게시됨 (실제)

2020년 3월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 7월 26일

마지막으로 확인됨

2021년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

데이터는 RedCap 데이터베이스에서 공유됩니다.

IPD 공유 기간

날짜는 2020년 12월경부터 2021년 9월까지 가능합니다.

IPD 공유 액세스 기준

데이터는 연구 완료 후 12개월 후에 연구 저널에 공유됩니다. 모든 결과는 공개적으로 사용할 수 있습니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구 프로토콜
  • 통계 분석 계획(SAP)
  • 정보에 입각한 동의서(ICF)
  • 임상 연구 보고서(CSR)
  • 분석 코드

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

약물 내성에 대한 임상 시험

  • University Hospitals Cleveland Medical Center
    Washington University School of Medicine; Case Western Reserve University; Papua New Guinea... 그리고 다른 협력자들
    모병
    Mass Drug Administration에 의한 림프 사상충증 제거 | 림프 사상충증에 대한 대량 의약품 관리의 모니터링 및 평가 | 림프 사상충증에 대한 대량 의약품 허가 승인
    파푸아 뉴기니
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