심부전 및 심방세동 환자에서 좌심방이 폐쇄의 가능성 및 예후 (LAAOHF)

환자 선택 2014년 1월부터 2019년 12월까지 Assiut 대학에서 좌심방이 폐쇄 수술을 받은 모든 환자가 포함됩니다.

포함 기준 이 후향적 코호트 연구에서, 이전에 주요 출혈, 출혈 소인이 있거나 경피 좌심방 부속기 폐쇄가 예정된 경구용 항응고제에 대한 금기 사항이 있는 심방 세동 환자가 포함됩니다.

이 후향적 코호트 연구에서는

1. 2014년 1월부터 2019년 12월까지 Assiut 대학에서 transcatheter LAAC에 예정된 이전 주요 출혈 또는 출혈 소인이 있는 모든 환자가 포함됩니다.
2. 이 기간 동안 LAAC에 사용된 모든 장치가 포함됩니다(WATCHMAN, Amulet, LARIAT 및 Lambre).
3. CHA2DS2-VASC, CHADS, HAS-BLED 점수는 모든 환자에 대해 계산됩니다.
4. 환자는 그룹으로 나뉘며, 한 그룹은 심부전의 증거가 없는 환자를 포함하고 다른 그룹은 심부전의 과거 병력이 있거나 심부전의 증거가 있는 환자를 포함합니다.
5. 심부전은 좌심실 박출률이 35% 이하인 환자로 정의됩니다.
6. New York Heart Association(NYHA) 분류는 I-IV 등급의 모든 환자에 대해 결정됩니다.
7. 두 그룹은 절차적 성공(절차적 성공은 장치 주변 누출이 < 5mm인 LAA로의 좌심방이 폐쇄 장치의 배치 및 릴리스로 정의됨), 개입, 주요 및 경미와 관련된 합병증의 부재와 관련하여 비교됩니다. 출혈, 모든 원인으로 인한 사망 및 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 후속 조치 동안 전신 색전술을 예방하기 위한 장치의 효능.
8. 장치 관련 혈전(DRT)은 절차 6주 후 경식도 에코(TOE) 결과에 따라 두 그룹에서 비교됩니다.

기본 끝점

- 연구의 1차 종점은 절차적 성공(절차적 성공은 장치 주변 누출 < 5mm로 LAA로 좌심방이 폐쇄 장치의 배치 및 해제로 정의됨), 개입과 관련된 합병증의 부재, 출혈입니다. , 심부전이 있는 환자와 심부전이 없는 환자의 두 그룹 모두에서 후속 조치 동안 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 전신 색전술을 예방하기 위한 장치의 모든 원인 사망률 및 효능.