정신 건강 수련생을위한 공개 및 감정 유도 체험 교육

트라우마와 스트레스가 많은 갈등의 경험은 흔하며 미국의 성인 대부분은 일생 동안 적어도 한 번 이상의 트라우마 사건을 경험했다고 보고합니다. 스트레스가 많은 사건의 경험은 다양하며 전쟁 관련 외상, 신체적, 정서적 및 성적 학대, 가정 내 폭력 또는 약물 사용 목격, 정서적 및 신체적 방치를 포함할 수 있습니다. 충격적이고 스트레스가 많은 사건에 대한 노출은 불리한 신체적, 심리적 건강 결과, 기능 장애 및 삶의 질의 상당한 감소와 관련이 있습니다. 트라우마 노출 외에도 많은 사람들이 사회적 거부 경험, 관계의 친밀감 또는 자율성 투쟁, 부끄러운 비밀, 완벽주의와 같은 대인 관계 및 개인 내 갈등을 경험합니다. 그러한 갈등은 또한 좋지 않은 심리적, 신체적 건강 결과와 관련이 있습니다. 외상 및 스트레스가 많은 갈등의 경험은 종종 개인이 심리 치료를 찾도록 이끄는 많은 심리적 문제의 근간이 됩니다.

많은 심리 치료 접근 방식은 사람들이 어려운 경험을 공개하고 처리하고 감정을 활성화하고 경험할 수 있도록 돕는 것을 목표로 하며 이러한 심리 치료가 심리적 및 신체적 건강을 향상시킨다는 연구 결과가 있습니다. 예를 들어, 서면 감정 공개(또는 표현적 글쓰기)는 개인적인 스트레스 경험과 회피된 감정에 대해 반복적으로 글을 쓰도록 요청받는 치료적 접근 방식입니다. 또 다른 심리 치료 접근 방식인 PE(Prolonged Exposure Therapy)는 고객이 기억, 생각, 감정 및 실제 상황을 포함하여 두려워하고 회피하는 트라우마 관련 자료에 접근하도록 돕기 위해 고안되었습니다. STPP(Short-Term Psychodynamic Psychotherapy)는 내담자가 회피된 감정과 심리적 갈등을 인정하고 관여하며 차단된 감정을 표현하도록 돕는 접근 방식입니다. STPP의 한 변종은 특정 감정을 경험하거나 표현하는 공포증인 정서 공포증을 특별히 치료하는 데 사용되었습니다. 정서 인식 및 표현 요법(EAET)은 STPP, 노출 요법, 표현적 글쓰기 및 기타 정서 중심 접근 방식에서 차용하고 사람들이 스트레스 경험과 정서적 갈등을 공개하고 스트레스 상황과 관련된 감정을 표현하도록 돕는 것을 목표로 합니다.

앞서 언급한 심리 치료 접근법은 다양한 인구와 심리적 및 신체적 건강 결과에 대한 이점을 보여주었습니다. 그러나이 치료 작업은 어려울 수 있으며 치료사는 종종 그러한 접근 방식과 기술을 구현하지 않을 수 있습니다. 내담자의 트라우마와 갈등에 대해 직접적으로 질문하는 것을 피하고 내담자의 감정에 동조하고 작업하는 데 어려움을 경험할 수 있는 새로운 치료사에게는 내담자 공개 및 정서적 활성화를 유도하는 것이 특히 어려울 수 있습니다. 이러한 장벽은 일상적인 임상 실습에서 충분히 활용되지 않는 노출 기반 접근법의 구현에서 종종 관찰됩니다. 노출 기반 기법의 치료사 구현에 대한 장벽에는 적절한 훈련 부족, 노출이 치료에서 증상이나 문제의 증가로 이어질 가능성이 있다는 믿음, 다양한 고객의 정서적 반응을 처리하는 능력에 대한 자신감 부족이 포함됩니다.

공개 유도 및 정서적 활성화 기술의 활용에 대한 치료사 중심의 장벽을 해결하고 이러한 기술과 관련된 치료사 자기 효능감을 높이려면 포괄적인 훈련 경험이 필요합니다. 연구에 따르면 매뉴얼을 읽거나 강의 및 훈련 비디오를 보는 것과 같은 완전히 교훈적인 훈련 방법으로는 치료사의 행동 변화를 이끌어내기에 불충분합니다. 여러 연구에서 치료사 지식, 숙련도 및 치료 기술 유지를 증가시키는 감독 및 감독자 피드백의 중요성을 강조했습니다. 또한 일부 연구자들은 역할극과 시뮬레이션을 통한 특정 기술의 반복적이거나 의도적인 연습, 개인화된 성과 피드백, 경험적/성찰적 훈련 접근 방식과 같은 기술 습득의 핵심 구성 요소의 중요성을 강조했습니다. 치료사 자기 성찰 및 자기 규제 실습도 기술 훈련의 중요한 구성 요소로 강조되었습니다. 이러한 실습은 치료사가 세션 중 자신의 반응과 감정을 조율하고 조절하는 데 도움이 될 수 있기 때문입니다. 여러 연구는 훈련을 통해 치료사의 불안, 영향 공포증(강렬한 감정적 경험에 대한 두려움), 감정적으로 도전적인 치료 순간을 피하려는 욕구를 해결하는 것을 목표로 했습니다. 이러한 연구는 훈련생의 정서적 인식을 높이고, 훈련생이 내담자 공개 및 감정 표현에 대한 반응을 관리하도록 돕고, 심리 치료 기술 훈련 중 임상의 불안과 우려를 표적으로 삼고 도전하는 것의 중요성을 강조했습니다.

전반적으로, 연구에 따르면 공개 유도 및 정서적 활성화 기술의 치료사 활용을 개선하기 위한 노력은 "방법" 교육을 제공할 뿐만 아니라 공개 및 감정과 관련된 치료사의 의구심, 두려움 및 우려를 직접 해결해야 합니다. 이것은 치료사에게 실습, 직접적인 감독 및 피드백을 포함하고 치료사의 의구심과 불안을 다루는 경험적인 훈련 경험을 제공하는 것이 공개 유도 및 정서적 활성화에서 치료사 기술을 향상시키는 중요한 접근 방식이 될 수 있음을 시사합니다. 현재 연구는 치료 훈련생의 공개 유도 및 정서적 활성화 기술, 훈련생의 자기 효능감 및 정서 공포증(감정에 대한 두려움)에 대한 경험적 감독 훈련 접근 방식의 효과를 표준 교육 훈련 접근 방식과 비교하여 테스트하는 것을 목표로 합니다. 실험적 훈련 조건은 표준 훈련 조건에 비해 대상 기술의 성능이 더 향상되고 훈련에 대한 참여자의 만족도가 더 높을 것이라는 가설을 세웁니다. 또한 체험훈련 조건은 표준 훈련 조건에 비해 훈련생의 자기효능감이 더 많이 증가하고 정서 공포증이 더 많이 감소할 것이라는 가설을 세웠다.