- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04567485
치질 절제술 후 중재 후 모니터링 룸에서 중등도에서 중증의 통증이 외래 환자 수술실 체류 기간에 미치는 영향 (HEM_DOULEUR)
보건부는 외래환자 수술의 목표 비율을 2020년 70%로 설정했습니다. 이 목표를 달성하기 위해서는 적격한 외래 환자 절차 패널을 절단 수술로 늘리고 일반적으로 기존 입원에서 수행해야 합니다. 기존의 입원에서 외래 입원으로의 이러한 전환은 입원을 예정되지 않은 입원으로 전환할 위험을 증가시킵니다. 수술 후 통증은 외래 환자 전환의 주요 요인 중 하나입니다. 통제력이 좋지 않으면 체류 기간이 늘어나고 예정되지 않은 상담 및 재입원이 발생합니다. 또한 수술 후 첫 24시간 동안 심한 통증을 느끼는 시간이 늘어나는 것도 만성화의 위험인자이다.
항문과, 특히 치질 수술이 완벽한 예입니다. 개방 척추경 치질 절제술의 외래 환자 관리는 해마다 증가하고 있지만, 예정되지 않은 입원으로 전환되는 비율은 여전히 높습니다. 소변 정체, 수술 후 출혈 및 통증 조절 불량이 주요 원인입니다. Paris Saint Joseph Hospital Group 내에서 치질 수술은 SNFCP의 현재 권장 사항에 따라 개발된 전용 수술을 2015년부터 시행했음에도 불구하고 입원에서 항문 수술로의 전환율이 가장 높습니다(2019년 8%).
치질 수술 후 통증은 진통제가 없을 때 항상 심하며 중재 후 모니터링 룸 (SSPI)에 도착하면 나타납니다. 진통제 투여 또는 국소 진통 기술(음부 차단)의 시행에도 불구하고 중등도에서 중증의 통증이 개입 후 모니터링 룸에서 자주 관찰됩니다. 의학 문헌에는 이 수술에서 수술 후 통증 관리 수단을 평가하는 데이터가 거의 없으며, 다른 연관성의 효과는 훨씬 적습니다.
후향적으로, 그리고 우리 정보 시스템에서 수집된 데이터로부터, 우리 코호트에서 양방향 또는 삼중경 치질 수술을 연 후 IPSS에서 중등도에서 중증의 통증이 존재하는 체류 기간에 미치는 영향을 평가하고자 합니다. 외래 수술을 받는 환자. 우리의 가설은 PPSS에서 중등도에서 중증의 통증이 존재하면 총 입원 기간이 증가하여 환자가 전환 위험이 증가한다는 것입니다. 본 연구의 목적은 또한 수술 직후 중등도에서 중증의 통증이 발생하는 예측 인자(악화 또는 보호)를 식별하여 빈도를 제한하는 전략을 수립하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Paris, 프랑스, 75014
- Groupe Hospitalier Paris Saint-Joseph
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상인 환자
- 외래 입원 예정인 환자,
- 2019년 1월 1일부터 2019년 12월 31일 사이에 개복 치질 절제술을 위해 수술을 받은 환자
- 프랑스어를 사용하는 환자
제외 기준:
- 통상적인 입원이 예정된 환자
- DxCare®에서 마취 보고가 없는 환자
- DxCare ® 에서 SSPI 통과 보고가 없는 환자
- 후견인 또는 큐레이터인 환자
- 자유를 박탈당한 환자
- 법적 보호를 받는 환자
- 이 연구와 관련하여 자신의 의료 데이터 사용에 반대하는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 회고전
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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외래 환자 기준으로 예정된 개방성 양족 또는 삼중 족부 치질 절제술로 인한 수술 후 중등도 내지 중증 통증의 영향
기간: 30일
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이 결과는 병원에서 퇴원한 날짜 및 시간과 외래 수술실에 들어온 날짜 및 시간의 차이를 계산하여 얻은 파리 성 요셉 병원 내 환자의 총 체류 기간에 해당합니다.
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30일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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SSPI 체류 기간
기간: 30일
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이 결과는 출국 시간과 SSPI 입국 시간의 차이에서 계산된 SSPI 체류 기간에 해당합니다.
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30일
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병원에서 외래환자로, 일반 입원으로의 전환율
기간: 30일
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이 결과는 외래 예정 환자의 총 수에 대한 통원 입원으로 전환한 환자 수의 비율로 계산한 환산율에 해당합니다.
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30일
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중등도에서 중증의 통증 위험을 감소시키거나 증가시키는 독립적인 예측 인자
기간: 30일
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이 결과는 중등도 내지 중증 통증의 위험을 감소시키거나 증가시키는 예측 인자의 평가b에 해당합니다.
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30일
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2012 Feb;116(2):248-73. doi: 10.1097/ALN.0b013e31823c1030. No abstract available.
- Vinson Bonnet B, Juguet F; French National Coloproctology Society. Ambulatory proctologic surgery: Recommendations of the French National Coloproctology Society (SNFCP). J Visc Surg. 2015 Dec;152(6):369-72. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2015.10.001. Epub 2015 Nov 5. No abstract available.
- Joshi GP, Neugebauer EA; PROSPECT Collaboration. Evidence-based management of pain after haemorrhoidectomy surgery. Br J Surg. 2010 Aug;97(8):1155-68. doi: 10.1002/bjs.7161.
- Sammour T, Barazanchi AW, Hill AG; PROSPECT group (Collaborators). Evidence-Based Management of Pain After Excisional Haemorrhoidectomy Surgery: A PROSPECT Review Update. World J Surg. 2017 Feb;41(2):603-614. doi: 10.1007/s00268-016-3737-1.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
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