IS 차단 후 LA 볼륨의 호흡 영향

이 연구의 가설은 interscalene brachial plexus block에 대한 local anesthetic extrafascial volume의 감소가 어깨의 관절경 수술 후 진통 효과의 감소 없이 횡격막 편마비의 발생률을 낮추는 것과 관련이 있다는 것입니다.

우리의 전향적 무작위 통제 시험에는 두 개의 병렬 그룹이 포함될 것입니다. 한 그룹은 0.75% 로피바카인 20ml를 투여받고 다른 그룹은 10ml를 투여받습니다.

모든 참가자는 10 또는 20ml의 로피바카인 0.75%의 근막외 주사와 함께 수술 전 초음파 유도 비늘간 상완 신경총을 갖게 됩니다. 두 그룹 모두에서 참가자는 차단 전과 차단 후 30분에 초음파로 반횡격막을 검사합니다. 호흡 기능은 차단 전과 후, 그리고 수술 후 12시간과 24시간에 병상 폐활량계로 평가됩니다. 수술 중 모든 참가자는 우리 기관의 현재 관행에 따라 iv 덱사메타손 8mg, iv 황산마그네슘 40mg/kg^2, iv 케토로락 30mg 및 iv 아세트아미노펜 1000mg을 포함하는 복합 진통제를 받게 됩니다. 수술 후 기간에 참가자는 모르핀 IV pca를 처방받습니다.

이 두 그룹 중 하나에 대한 할당은 컴퓨터에서 생성된 난수 목록에 따라 수행되며 봉인된 봉투 방법이 사용됩니다.