- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04750499
지방조직 주입과 동반된 직장내직장전진피판술에 의한 항문주위 누공의 치료 (Fistula_CM1)
크론병이 없는 환자에서 자가 조직 및 미세 조각 지방 조직 주입과 관련된 직장 전진 피판에 의한 복잡한 항문 주위 누공의 치료
연구 개요
상세 설명
항문 누공의 치료는 복잡한 항문 누공에서 항상 쉬운 목표가 아닌 영구적인 치유와 항문 자제력의 보존을 추구합니다.
크론병 환자의 경우, 자가 또는 동종 지방 조직에서 유래한 줄기 세포 주입과 관련된 간단한 수술(경로 결찰 및 내부 구멍 봉합)으로 최대 70%가 치유되는 것으로 나타났습니다. 경우의. 비슷한 결과가 잠복선 기원의 누공을 가진 작은 일련의 환자들과 다른 병인의 직장요도 및 직장질 누공에서도 얻어졌습니다. 불행하게도 이 치료는 시간이 많이 걸리고 매우 비쌉니다.
신선한 지방 조직은 재생 능력, 면역 조절 혈관신생 및 항염증 효과가 있는 중간엽 줄기 세포(MSC)의 대체 공급원입니다. 동일한 환자로부터 지방흡입을 통해 얻은 신선한 지방조직을 주입하는 방법은 현재 재생의학, 성형외과, 정형외과 적응증 뿐만 아니라 다른 분야에서도 치료적 대안으로 사용되고 있습니다. 항문 누공과 변실금에 대한 신선한 지방 조직의 유익한 효과도 보고되었습니다.
본 연구의 목적은 자가 지방 조직, 미세 조각 및 최소 조작 지방 조직의 주입 효과를 평가하는 것입니다. MSC의 유익한 효과가 치유 및 복구 과정에 도움이 되기를 희망하는 의학.
크론병과 관련되지 않은 복잡한 항문 누공을 가진 12명의 환자에 대한 전향적 연구가 제안되었습니다. 가능할 때마다 직장내 전진 피판 기술이 적용됩니다. 눈이 먼 누공과 플랩이 표시되지 않는 특수한 경우 대체 기술이 사용됩니다. 모든 경우에, 이전에 검증되고 승인된 표준화된 절차로 얻은 자가 조직, 미세 조각 및 최소한으로 조작된 지방 조직이 주입됩니다. 이 절차는 "Lipogems ®" 장치(Lipogems International SpA, Milan, Italy)를 사용하며, 이 장치를 사용하여 최대의 안전성이 보장된 상태에서 특성이 잘 알려진 지방 조직을 얻습니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Salvador Guillaumes, MD PhD
- 전화번호: +34 687 795 458
- 이메일: guillaumes@clinic.cat
연구 장소
-
-
-
Barcelona, 스페인, 08006
- 모병
- Hospital Clinic
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상의 남녀 환자.
- 표준 방법(자기 공명 및/또는 경항문 초음파)으로 확인된 복잡한 누공(레이-개방 치료에 부적합한 경괄약근)의 진단.
- Seton은 적어도 4-6주 전에 배치되었습니다.
- 총 12개월 동안 지속되는 정기적인 후속 조치에 대한 제한 없음
- 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
제외 기준:
- 활성 정화 과정.
- 프로토콜에서 요구하는 경로를 따를 수 없는 환자.
- 임산부.
- 정보에 입각한 동의서 양식에 서명하지 않음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 치료
크론병과 관련이 없는 복잡한 항문 누공이 있는 환자.
|
지방 조직의 주입은 내직장 전진 피판 기술과 관련됩니다.
블라인드 누공 및 피판이 표시되지 않는 특수한 경우 대체 기술이 사용됩니다.
모든 경우에, 이전에 검증되고 승인된 표준화된 절차로 얻은 자가 조직, 미세 조각 및 최소한으로 조작된 지방 조직이 주입됩니다.
이 절차는 "Lipogems ®" 장치(Lipogems International SpA, Milan, Italy)를 사용하며, 이 장치를 사용하여 최대의 안전성이 보장된 상태에서 특성이 잘 알려진 지방 조직을 얻습니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
치유율
기간: 일년
|
필요한 경우 골반 MRI에 의한 임상적 평가 및 확인에 의한 누관 폐쇄.
|
일년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
요실금 비율
기간: 일년
|
변실금의 존재 웩스너 점수 도구로 측정, 도구의 점수 범위는 0(요실금 없음)에서 20(완전 요실금)까지입니다.
|
일년
|
|
치료 관련 부작용
기간: 일년
|
치료와 관련된 것으로 지정된 보고된 부작용
|
일년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Salvador Guillaumes, MD PhD, Hospital Clinic of Barcelona
- 수석 연구원: Nils Jimmy Hidalgo, MD, Hospital Clinic of Barcelona
- 수석 연구원: Irene Bachero, MD, Hospital Clinbic. Barcelona
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Panes J, Garcia-Olmo D, Van Assche G, Colombel JF, Reinisch W, Baumgart DC, Dignass A, Nachury M, Ferrante M, Kazemi-Shirazi L, Grimaud JC, de la Portilla F, Goldin E, Richard MP, Diez MC, Tagarro I, Leselbaum A, Danese S; ADMIRE CD Study Group Collaborators. Long-term Efficacy and Safety of Stem Cell Therapy (Cx601) for Complex Perianal Fistulas in Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2018 Apr;154(5):1334-1342.e4. doi: 10.1053/j.gastro.2017.12.020. Epub 2017 Dec 24.
- Herreros MD, Garcia-Arranz M, Guadalajara H, De-La-Quintana P, Garcia-Olmo D; FATT Collaborative Group. Autologous expanded adipose-derived stem cells for the treatment of complex cryptoglandular perianal fistulas: a phase III randomized clinical trial (FATT 1: fistula Advanced Therapy Trial 1) and long-term evaluation. Dis Colon Rectum. 2012 Jul;55(7):762-72. doi: 10.1097/DCR.0b013e318255364a.
- Bianchi F, Maioli M, Leonardi E, Olivi E, Pasquinelli G, Valente S, Mendez AJ, Ricordi C, Raffaini M, Tremolada C, Ventura C. A new nonenzymatic method and device to obtain a fat tissue derivative highly enriched in pericyte-like elements by mild mechanical forces from human lipoaspirates. Cell Transplant. 2013;22(11):2063-77. doi: 10.3727/096368912X657855. Epub 2012 Oct 8.
- Naldini G, Sturiale A, Fabiani B, Giani I, Menconi C. Micro-fragmented adipose tissue injection for the treatment of complex anal fistula: a pilot study accessing safety and feasibility. Tech Coloproctol. 2018 Feb;22(2):107-113. doi: 10.1007/s10151-018-1755-8. Epub 2018 Feb 16.
- Tremolada C, Ricordi C, Caplan AI, Ventura C. Mesenchymal Stem Cells in Lipogems, a Reverse Story: from Clinical Practice to Basic Science. Methods Mol Biol. 2016;1416:109-22. doi: 10.1007/978-1-4939-3584-0_6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
항문 누공에 대한 임상 시험
-
Mount Carmel Health System완전한
-
Yasser Mohamed Abdel-samii완전한높은 Transsphincteric Perianal Fistula
-
Islamabad Medical and Dental College완전한항문 누공 | 항문 주위 누공 | Fistula-in-ano파키스탄
-
University of Sao PauloW.L.Gore & Associates; InCor Heart Institute종료됨
-
Mayo Clinic초대로 등록
-
Daniel Steinemann, MD알려지지 않은