- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04758975
치료 경험이 없는 만성림프구성백혈병(CLL) 환자의 CLL(Undetectable Minimal Residual Disease, uMRD) 환자의 베네토클락스, 리툭시맙 및 이브루티닙 (VALUABLE)
치료 경험이 없는 만성 림프구성 백혈병(CLL) 환자에서 검출할 수 없는 최소 잔류 질환(uMRD)을 목표로 이브루티닙 강화와 함께 베네토클락스와 지연된 리툭시맙
이것은 제2상, 다기관, 공개 라벨 통제되지 않은 중재적 연구로, 12개월 간의 베네토클락스(6개월 동안 단일 제제 이후 추가 6개월 동안 리툭시맙과 병용) 12개월에 이브루티닙을 추가하여 치료적 이점을 결정하는 것을 목표로 합니다. MRD 기반 접근 방식을 기반으로 하는 순진한 CLL입니다. 연구 치료제는 하기 계획에 따라 투여될 것이다:
VENETOCLAX: 주기 1일 1-주기 1일 28일 주간 용량 증량으로 증가; 주기 2-12: 400 mg QD RITUXIMAB: 주기 7 1일 375 mg/m2; 주기 8-12 1일 500 mg/m2
주기 12가 끝나면 MRD 상태가 확인됩니다.
PB에서 3개의 연속 uMRD + 마지막 평가에서 BM에서 1개의 uMRD 치료 중단 및 후속 조치 마지막 3개의 평가에서 최소 1개의 MRD+ 샘플. uMRD까지 또는 최대 24개월까지 Venetoclax 400mg QD 또는 uMRD 또는 PD 또는 허용할 수 없는 독성까지 IBRUTINIB 420mg QD와 병용하여 허용할 수 없는 독성(둘 중 먼저 발생하는 것). 베네토클락스는 용량 적정 단계(증가 기간)부터 시작하여 1일 1회(QD) 경구 투여됩니다. 주기 7에서 1일 리툭시맙이 최대 6개월 주기 동안 추가됩니다(주기 7일 1 리툭시맙 375mg/m2, 주기 8-12일 1리툭시맙 500mg/m2). 사이클 12 1일째에 질병 상태, 신장 기능 및 출혈 위험을 평가합니다. 최소 잔존 질환(MRD)은 PB 및 PB에서 3회 연속 uMRD 후 BM 모두에서 연속적으로 평가될 것입니다. uMRD가 있는 모든 피험자(3회 연속 평가 및 BM 흡인에서 PB에서 MRD 수준이 10-4 미만인 피험자로 정의됨)은 주기 12(즉, 주기 12 28일). 검출 가능한 MRD가 있는 모든 피험자(MRD 수준이 PB 및/또는 BM >10-4인 피험자로 정의됨)와 이브루티닙에 대한 금기 사항이 없는 안정적인 질병이 있는 환자는 이브루티닙으로 치료를 시작합니다. 이브루티닙은 CLL(즉, 420mg QD). Venetoclax는 확인된 uMRD(PB에서 3개의 연속 uMRD, BM에서 수반되는 uMRD가 있는 마지막 것), 허용할 수 없는 독성 또는 질병 진행까지 또는 최대 2년 동안 투여되며 ibrutinib은 허용할 수 없는 독성, 확인된 uMRD 또는 질병 진행이 될 때까지 지속됩니다. .
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Paolo Ghia, MD, PhD
- 전화번호: 4797 0039022643
- 이메일: ghia.paolo@hsr.it
연구 연락처 백업
- 이름: Eloise Scarano
- 전화번호: 3919 0039022643
- 이메일: scarano.eloise@hsr.it
연구 장소
-
-
MI
-
Milano, MI, 이탈리아, 20132
- 모병
- Irccs Ospedale San Raffaele
-
연락하다:
- Lydia Scarfo, MD
- 전화번호: 6119 +39022643
- 이메일: scarfo.lydia@hsr.it
-
연락하다:
- Eloise Scarano, MSc
- 전화번호: 3919 +39022643
- 이메일: scarano.eloise@hsr.it
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상 65세 미만
- iwCLL 2018 기준에 따라 치료가 필요한 활성 CLL/SLL
- CLL/SLL에 대한 이전 치료법 없음
적절한 골수 기능:
- ANC ≥1.0 x 109/L;
- Plt ≥25 x 109/L;
- Hgb ≥8.0g/dl
제외 기준:
- CLL 또는 SLL의 치료에 사용된 이전 요법
- 원위치 암종 또는 치료 목적으로 치료된 악성종양을 제외한 다른 악성종양의 병력
- 리히터 변형의 알려지거나 의심되는 이력
- 하나 이상의 연구 약물에 대해 알려진 과민증
- 부적절한 신장 기능: CrCl <30 mL/min
- 조절되지 않는 자가면역성 용혈성 빈혈 또는 면역성 혈소판감소증
- 와파린 또는 유도체 사용 필요
연구 약물의 첫 번째 투여 전 7일 이내에 다음 중 하나로 치료:
- 항종양 의도를 위한 스테로이드 요법
- 중등도 또는 강력한 사이토크롬 P450 3A(CYP3A) 억제제(부록 G의 예 참조)
- 중등도 또는 강력한 CYP3A 유도제(예는 부록 G 참조)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 베네토클락스 + 리툭시맙 +/- 이브루티닙
VENETOCLAX: 주기 1일 1-주기 1일 28일 주간 용량 증량으로 증가; 주기 2-12: 400 mg QD RITUXIMAB: 주기 7 1일 375 mg/m2; 주기 8-12 1일 500 mg/m2 주기 12가 끝나면 MRD 상태가 확인됩니다. 마지막 평가 치료 중단 및 추적에서 PB에서 연속 3 uMRD + BM에서 1 uMRD 마지막 3회 평가에서 최소 1개의 MRD+ 샘플 venetoclax uMRD까지 또는 최대 24개월까지 QD 400mg 또는 조합에서 허용할 수 없는 독성(둘 중 먼저 발생하는 것) uMRD 또는 PD 또는 허용할 수 없는 독성까지 IBRUTINIB 420mg QD와 함께 |
VENETOCLAX: 400mg QD보다 증가
RITUXIMAB: 주기 7 1일 375 mg/m2; 주기 8-12 1일 500 mg/m2
이브루티닙 420mg QD
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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골수에서 6색 유세포분석에 의한 uMRD(<10-4)
기간: 27개월
|
uMRD(<10-4)는 병용 요법 완료 후 최대 3개월 동안 치료 중 언제든지 최고의 반응으로 골수에서 6색 유세포 분석에 의해(VR 또는 VR 이후 VI)
|
27개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- PS-CLL-009
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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