덱스메데토미딘-리도카인-케타민의 혼합물을 사용한 오피오이드 무함유 마취

부인과 수술 후 부적절하게 치료된 수술 후 통증은 조기 회복에 좋지 않은 영향을 미치고 만성 통증으로 발전할 수 있습니다. 복강경 수술은 수술 후 통증 감소와 관련이 있지만 이것이 복강경 수술을 받는 환자가 수술 중 및 수술 후 진통제를 필요로 하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 오피오이드 기반 진통제는 호흡 억제, 수술 후 메스꺼움 및 구토, 때때로 내성 및 통각과민의 유도와 같은 부작용과 관련이 있습니다. 따라서, 최근 몇 년 동안 연구는 복합 진통 기술의 맥락에서 수술 전후 진통을 위한 비오피오이드 기반 요법에 대한 탐구에 초점을 맞추었습니다. 이러한 기술은 수술 후 조기 동원, 경장 영양의 조기 재개, 입원 기간 단축과 같은 상당한 이점을 갖는 것으로 나타났습니다.

이러한 맥락에서 리도카인의 수술 중 정맥 주사는 수술 후 통증 조절을 개선하고 아편유사제 소비를 줄이며 전신 마취 후 수술 후 기능 회복의 질을 향상시키는 것으로 보고되었습니다. 케타민(N-메틸-D-아스파르테이트 수용체 억제제)의 수술 중 주입은 또한 통증 점수 감소 및 수술 후 진통제 요구량 감소와 관련이 있습니다. 마지막으로, 덱스메데토미딘은 진정, 무통증 및 교감작용을 제공하는 매우 선택적인 알파-2 아드레날린-수용체 작용제입니다. 수술 전후 정맥 투여는 수술 후 통증 강도, 진통제 소비 및 메스꺼움 감소와 관련이 있습니다.

수술 중 이러한 약제의 조합 효과를 조사하는 문헌에는 데이터가 충분하지 않습니다. 완전히 오피오이드가 없는 마취 요법의 달성을 위해 조합의 투여가 사용될 수 있는지 여부를 입증하는 것은 흥미로울 것입니다. 또한, 다른 표적을 가진 비오피오이드 약물의 조합은 오피오이드 투여에 비해 수술 후 회복 향상, 오피오이드 절약 효과 개선 및 만성 통증 발병 감소로 이어질 수 있다는 가설을 세울 수 있습니다.

따라서, 이 연구의 목적은 리도카인-케타민-덱스메데토미딘 대 펜타닐의 정맥 주입 조합이 선택적 복강경 부인과 수술 후 회복 프로필, 회복의 질 및 수술 후 통증에 미치는 영향을 조사하는 것입니다.