- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04899635
POWER 심근 피로 연구: 인간 심근의 수축성에 대한 생체역학적 평가 (POWER)
심근 피로 및 가역성의 개념을 탐색하기 위해 인간 심근의 생체 역학적 반응 및 작업량 프로파일링
연구 개요
상세 설명
HF의 연속적인 스펙트럼을 보완하고 HF의 병태생리학 배후에 겉으로 보기에 이질적인 과다한 메커니즘을 조정하는 피로, 심근 손상에 이르는 병리학적 상태의 연속체가 제안되었습니다. 피로 시 기계적 스트레스를 쉽게 제거할 수 있는 골격근과 달리 손상된 좌심실은 계속해서 우심실로부터 예압을 받고 휴식을 취할 수 없으며 충전 압력을 증가시키면서만 심박출량을 유지할 수 있습니다(박출률이 보존된 HF에서와 같이). 혈관 경직으로 인한 높은 후부하와 동시에 직면하면 심실-동맥 분리가 발생하여 기계적 비효율을 유발하고 심박출량을 감소시킵니다(박출률이 감소한 HF에서와 같이). 회복 가능성은 피로, 심근 세포 손실 및 비수축성 섬유증으로의 교체 정도와 관련이 있습니다. 심근이 섬유화의 진행 단계에 도달하기 전에 만성 피로 상태에 있다고 가정하면 대동맥 협착증이나 고혈압 심장 질환과 같은 경우 병리학적 부하가 즉시 제거되면 잠재적으로 가역적일 수 있습니다.
이 연구는 기존의 에너지 고갈 이론과 일치하는 심근 피로의 이론적 구조의 새로운 관점에서 건강하고 질병이 있는 심장 근세포와 근육의 생체역학적 거동에 대한 기존 지식을 재합성할 것입니다. 그것은 개념 증명 연구가 될 것입니다. 프랭크-스탈링(Frank-Starling)의 예압과 심박출량 사이의 관계가 근육 행동에 대한 전임상 연구에서 밝혀진 것처럼, 이 연구는 심부전(HF)의 병리생리학에 대한 통찰력의 새로운 층을 추가하는 데 필요한 디딤돌을 나타냅니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Patrick Tran
- 이메일: patricktranphd@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Patrick Tran
- 전화번호: +442476965689
- 이메일: patrick.tran2@uhcw.nhs.uk
연구 장소
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-
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Coventry, 영국, CV22DX
- 모병
- University Hospitals Coventry and Warwickshire
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연락하다:
- Ceri Jones
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부수사관:
- Patrick Tran
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수석 연구원:
- Prithwish Banerjee
-
수석 연구원:
- Helen Maddock
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 연구에 대한 동의 절차를 거칠 수 있는 개심술을 받는 18세에서 85세 사이의 모든 성인 환자
- 이식불가 판정을 받아 법정대리인의 동의를 받은 건강한 기증자의 심장
제외 기준:
인간 심근 샘플의 가용성이 한정되어 있고 지역 병원 내에서 매년 심장 수술을 받는 제한된 수의 환자에 의존하기 때문에 이 기준은 최소한으로 유지됩니다.
- 동의 절차를 진행할 수 있는 정신적 능력이 없는 환자
- 연구자의 안전을 위해 HIV와 같은 혈액 매개 감염이 진행 중인 증거가 있거나 최근 COVID-19 양성 판정을 받은 환자(마지막 PCR 검사 후 10일 이내).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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병든 심장 조직
심장 근육 또는 세포(cardiomyocytes)는 심장 수술, 즉 관상 동맥 우회술을 받는 환자 또는 심각한 판막 심장 질환 환자에게서 얻을 수 있습니다.
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근육 절편에 대한 수축성 분석 또는 분리된 심장 세포에 대한 작업 루프 분석을 사용하여 조직 준비는 다양한 수준의 예압, 후부하, 자극 빈도 및 약물 유발 수축과 같은 기타 실험 조건 하에서 일련의 수축 및 이완을 겪게 됩니다.
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건강한 심장 조직
기술적인 이유로 이식할 수 없는 사망한 개인의 건강한 기증자 심장
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근육 절편에 대한 수축성 분석 또는 분리된 심장 세포에 대한 작업 루프 분석을 사용하여 조직 준비는 다양한 수준의 예압, 후부하, 자극 빈도 및 약물 유발 수축과 같은 기타 실험 조건 하에서 일련의 수축 및 이완을 겪게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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근육 세포 및/또는 근육 절편에 의해 생성된 힘의 변화
기간: 실험당 하루 이내
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이는 하중 변화 및/또는 약물 유발 수축 효과에 대한 노출의 영향을 기반으로 합니다.
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실험당 하루 이내
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근육 세포 및/또는 근육 절편에 의한 단축 속도의 변화
기간: 실험당 하루 이내
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이는 하중 변화 및/또는 약물 유발 수축 효과에 대한 노출의 영향을 기반으로 합니다.
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실험당 하루 이내
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근육 세포 및/또는 근육 절편의 수축기말 힘-길이 관계의 변화
기간: 실험당 하루 이내
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이는 하중 변화 및/또는 약물 유도 수축 효과에 대한 노출의 영향을 기반으로 하며 위의 힘과 길이 변화를 통합하여 계산됩니다.
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실험당 하루 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인산화 잠재력의 변화
기간: 실험당 하루 이내
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이는 수축 피로 프로토콜(예:
전, 중, 후).
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실험당 하루 이내
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인산크레아틴/ATP 비율의 변화
기간: 실험당 하루 이내
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이는 수축 피로 프로토콜(예:
전, 중, 후).
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실험당 하루 이내
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Tran P, Joshi M, Banerjee P. Concept of myocardial fatigue in reversible severe left ventricular systolic dysfunction from afterload mismatch: a case series. Eur Heart J Case Rep. 2021 Mar 7;5(3):ytab089. doi: 10.1093/ehjcr/ytab089. eCollection 2021 Mar.
- Banerjee P. Heart failure: a story of damage, fatigue and injury? Open Heart. 2017 Oct 15;4(2):e000684. doi: 10.1136/openhrt-2017-000684. eCollection 2017.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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