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액체생검을 통한 자궁종양의 수술 전 분자진단의 정확성 (MYOSARCII)

2021년 9월 2일 업데이트: Igenomix

액체 생검에 의한 자궁 종양의 수술 전 분자 진단의 정확성을 평가하기 위한 전향적, 관찰적 및 다기관 환자-대조군 연구

정확하고 비침습적인 진단 방법의 개발은 부인과 및 종양학, 그리고 무엇보다 자궁 종양 진단을 위한 자궁 절제술, 복강경 또는 복강경 근종 절제술을 위한 수술 적응증이 있는 환자의 건강을 개선하는 데 우선 순위가 있습니다. 실제로, 정확하고 객관적인 수술 전 진단 옵션이 없는 경우 양성 종양이 의심되는 모든 환자는 잠복 평활근육종의 위험이 있는 것으로 간주되어야 합니다.

최근 "액체 생검"의 개념은 치료 전후에 종양 조직의 샘플링을 피하면서 재발성이 높은 돌연변이가 있는 고형 종양에 대한 외과적 생검에 대한 최소 침습적 대안으로 등장했습니다. 일반적으로 액체 생검은 혈액 또는 기타 체액 샘플을 채취하여 종양 관련 정보를 제공합니다.

이러한 전제에 기초하여, 액체 생검에 의한 분자적 차이의 검출에서 진단 정밀도(민감도, 특이도, 음성 예측도 및 양성 예측도)를 평가하는 것을 목적으로 하는 전향적, 관찰적 및 다기관 환자-대조 연구를 제안한다. 자궁근종(평활근종/평활근육종)이 의심되는 환자에서.

이러한 분석 결과에 따라 이 기술을 적용하면 비침습적이고 객관적인 방법으로 종양을 감별 진단할 수 있을 뿐만 아니라, 평활근육종 치료에 바이오마커 및 효과적인 표적 치료제 개발이 가능할 수 있다. 결과적으로, 우리는 또한 임상 및 치료 맥락에서 종양 생물학 및 관련 병리학에 대한 지식을 증가시킬 것입니다.

연구 개요

상세 설명

최근에 "액체 생검"이라는 개념이 외과적 생검에 대한 최소 침습적 대안으로 등장했습니다. 일반적으로 액체 생검은 혈액 또는 기타 체액 샘플을 채취하여 종양 관련 정보를 제공합니다.

높은 처리량 시퀀싱 또는 차세대 시퀀싱(NGS)과 같은 기술의 사용은 자궁근종(평활근종/평활근종)이 의심되는 환자와 그렇지 않은 환자의 말초 혈액에서 순환하는 유전 물질의 분자적 차이를 검출하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다. 종양 병리.

이것은 표준 임상 실습에 따라 자궁근종(평활근종/평활근육종) 진단으로 인해 자궁절제술 또는 근종절제술을 위한 외과적 적응증이 있는 환자를 대상으로 하는 전향적, 다기관, 국가 생물의학 환자-대조군 연구입니다.

병원의 연구 윤리 위원회(CEI)에서 연구가 승인되면 포함 기준을 충족하는 환자의 모집 및 선택을 진행할 것입니다.

정보에 입각한 동의를 얻은 후, 환자가 일반적인 임상 관행에 따라 의학적 적응증을 위해 이미 계획한 수술 전 또는 대조군 환자의 경우 분석 또는 부인과 상담 중에 후보 환자로부터 말초 혈액을 채취합니다. 그것은 이미 일상적인 임상 실습으로 수행하도록 계획되었습니다. 이 샘플은 분자 연구를 위해 Igenomix Foundation 실험실로 보내집니다.

마지막으로 분자 및 조직학적 결과가 모두 얻어지면 병리학적 해부학 분야의 전문 평가자 2명을 통해 자궁근막 종양 진단의 "골드 스탠다드"와 분자 결과 결정의 정밀도를 비교하게 됩니다.

이러한 방식으로 제기된 가설이 확인되고 제안된 목표가 달성되면 평활근종과 평활근육종의 분자적 특성을 기반으로 최소 침습적이고 정확한 수술 전 진단 접근법의 실행 가능성을 입증하게 될 것입니다.

우리 연구를 위한 표본 크기를 계산할 때, 우리는 병리학적 해부학의 "황금 표준"과 비교하여 테스트의 검증이라는 주요 목표를 고려했습니다. 테스트의 민감도와 특이도를 계산하려면 검증을 위해 최소 200개의 LMS 샘플, 200개의 LM 샘플 및 200개의 대조군 환자 샘플이 필요합니다.

첫 30명의 환자(각 그룹의 첫 번째 환자 10명)에 대한 예비 분석으로 컷오프 포인트를 설정하기 위한 것이며, 여기에서 실험실 데이터는 병리학 해부학(Gold Standard)에서 파생된 데이터와 결합됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

600

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Alicante, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital General de Alicante
        • 연락하다:
      • Barcelona, 스페인
        • 모병
        • Hospital Clinic de Barcelona
        • 연락하다:
      • Barcelona, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital del Mar Parc Salut
        • 연락하다:
      • León, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario de León
        • 연락하다:
      • Madrid, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital MD Anderson Cancer Center Madrid
        • 연락하다:
      • Madrid, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Quiron Madrid
        • 연락하다:
      • Madrid, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid
        • 연락하다:
        • 연락하다:
      • Murcia, 스페인
        • 모병
        • Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia
        • 연락하다:
      • Málaga, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Regional Universitario de Malaga
        • 연락하다:
      • Sevilla, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Virgen de la Macarena
        • 연락하다:
      • Toledo, 스페인
        • 모병
        • Hospital Virgen de la Salud de Toledo
        • 연락하다:
      • Valencia, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Clínico Universitario de Valencia
        • 연락하다:
          • Aymara Mas, PhD
          • 전화번호: +34 961 97 35 00
          • 이메일: amas@incliva.es
        • 연락하다:
      • Valencia, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital General Universitario de Valencia
        • 연락하다:
        • 연락하다:
      • Valencia, 스페인
    • Barcelona
      • L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitari de Bellvitge
        • 연락하다:
        • 연락하다:
    • Islas Baleares
      • Palma De Mallorca, Islas Baleares, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario de Son LLàtzer de Mallorca
        • 연락하다:
          • Albert Reyes, MD
          • 전화번호: +34 871 20 20 00
          • 이메일: areyes1@hsll.es
        • 연락하다:
    • Las Palmas
      • Las Palmas De Gran Canaria, Las Palmas, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Complejo Hospitalario Universitario Insular de Las Palmas
        • 연락하다:
        • 연락하다:
    • Madrid
      • Getafe, Madrid, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Hospital Universitario de Getafe
        • 연락하다:
      • Majadahonda, Madrid, 스페인
    • Murcia
      • Cartagena, Murcia, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Complejo Hospitalario de Cartagena
        • 연락하다:
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, 스페인
        • 아직 모집하지 않음
        • Complejo Hospitalario de Navarra
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

여성

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

18세에서 80세 사이이고 체질량 지수(BMI)가 18.5-40.0인 여성 kg/m2, 임상 증상 및 영상진단에 기초한 자궁근종(평활근종/평활근육종)이 의심되는 경우, 의뢰 센터에서 평가하여 연구에 참여하기 위한 포함/제외 기준을 충족하는지 확인합니다. 연령 및 BMI가 동일하지만 자궁 종양이 없는 여성이 대조군 환자로 사용됩니다.

설명

포함 기준:

  • 연구 윤리 위원회(CEI)가 승인한 정보에 입각한 동의서에 자발적으로 서명한 환자는 참여로 인해 발생할 수 있는 잠재적인 위험, 이점 및 불편함을 알고 관련 테스트를 수행하기 전에 연구의 성격에 대해 정당한 정보를 받은 후입니다. 참가자는 후속 치료에 대한 결과를 수반하지 않고 언제든지 연구를 떠날 수 있음을 알려야 합니다.
  • BMI = 18.5-40kg/m2
  • 연령 = 18-80세
  • 원발성(I-IV기) 또는 재발의 자궁 내 종양 덩어리가 의심되기 때문에 일반적인 임상 실습에 따른 외과적 적응증이지만 사전 화학 요법 또는 방사선 요법(일차 진단 시 또는 재발 전)은 없습니다.
  • 참고: 대조군 환자는 BMI 및 연령에 대해 동일한 포함 기준을 갖지만 자궁 종양 병리학은 없습니다.

제외 기준:

  • 현재 연구에 지장을 주지 않아 후원자의 승인을 받지 않는 한 최근 30일 동안 임상시험에 참여한 환자.
  • 검체를 채취하기 전에 화학요법 또는 방사선요법을 받은 적이 있는 환자(재발의 경우).
  • 연구 기간 전 또는 기간 동안 임신한 환자.
  • 연구책임자의 의견에 따라 환자가 연구에 참여하거나 연구 결과를 평가하는 데 방해가 될 수 있는 심각하거나 통제되지 않는 박테리아, 진균 또는 바이러스 감염(유형 HPV, HIV, 간염)의 존재.
  • 불안정하거나 연구에서 환자의 안전과 준수를 위태롭게 할 수 있는 모든 질병 또는 의학적 상태. 예: 다른 악성 종양의 활성 병력이 있는 환자.
  • 프로토콜 준수 또는 정보에 입각한 동의 서명을 허용하지 않는 심리적, 가족, 사회학적 또는 지리적 상황.
  • 수술 전 주에 mRNA 백신 접종을 받은 환자.
  • 참고: 대조군 환자는 종양 병리가 있는 환자와 동일한 제외 기준을 갖습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
평활근종 샘플
자궁근종 종양이 의심되는 18세에서 80세 사이의 여성에게서 얻은 평활근종 샘플 및 말초 혈액 샘플

일상적인 임상 실습에 따라 의학적 적응증에서 이미 계획된 수술 전에 자궁근막 종양이 의심되는 후보 환자로부터 말초 혈액을 채취합니다.

수술 중 종양 조직 샘플을 채취하여 일반적인 임상 실습에 따라 진단을 위해 병리학자에게 보냅니다. 종양 파라핀 블록/섹션은 진단 후에만 연구를 위해 요청됩니다.

다른 이름들:
  • 혈액 시료(말초 혈액) 및 종양 조직 시료 채취
평활근육종 샘플
자궁근막 종양이 의심되는 18세에서 80세 사이의 여성에게서 채취한 평활근육종 샘플 및 말초 혈액 샘플

일상적인 임상 실습에 따라 의학적 적응증에서 이미 계획된 수술 전에 자궁근막 종양이 의심되는 후보 환자로부터 말초 혈액을 채취합니다.

수술 중 종양 조직 샘플을 채취하여 일반적인 임상 실습에 따라 진단을 위해 병리학자에게 보냅니다. 종양 파라핀 블록/섹션은 진단 후에만 연구를 위해 요청됩니다.

다른 이름들:
  • 혈액 시료(말초 혈액) 및 종양 조직 시료 채취
대조군 샘플
자궁근막 종양이 의심되지 않는 18세에서 80세 사이의 여성에게서 채취한 말초 혈액 샘플
일상적인 임상 실습에 의해 이미 계획된 분석 또는 부인과 상담 중에 말초 혈액을 수집합니다. 샘플은 분자 분석을 위해 Igenomix로 보내집니다.
다른 이름들:
  • 혈액 시료 채취(말초혈액)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분자 수준에서 자궁 종양의 진단 정밀도
기간: 25개월
수술 전 진단으로서 액체 생검에 의한 자궁 종양의 분자 진단의 민감도, 특이도, 음성 예측도 및 양성 예측도, 분자 진단을 검증하기 위한 "황금 표준"으로 병리학적 진단을 사용.
25개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
종양에서 순환하는 종양 DNA/RNA 대 DNA/RNA의 일치
기간: 25개월
진단 및 조직학적 하위 유형을 결정하는 데 있어서 종양 조직 DNA/RNA의 기여도에 대한 혈장 내 순환 종양 DNA/RNA(ctRNA/ctDNA)의 일치도를 결정합니다.
25개월
관찰자 간 가변성
기간: 25개월
병리학자가 수행한 분석에서 자궁 종양의 조직학적 진단을 결정하는 관찰자 간 가변성
25개월
종양학적 결과를 위한 순환 종양 DNA/RNA 프로파일의 평가
기간: 25개월
종양학적 결과(생존, 무병 기간)를 결정하는 데 있어 혈장 순환 종양 DNA/RNA 프로파일(ctRNA/ctDNA)의 기여도
25개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Aymara Mas, PhD, Igenomix Foundation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2021년 9월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 5월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 6월 21일

처음 게시됨 (실제)

2021년 6월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 9월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

평활근종 샘플 수집에 대한 임상 시험

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