골반 절제 수술의 외과적 접근법에 대한 현대적 검토

골반 절제술(확장 골반 다장 내장 절제술)은 적절하게 선택된 국소 진행성 및 재발성 골반암 사례에서 잠재적인 장기 치료를 제공하는 근본적인 절차입니다. 1948년 Alexander Brunschwig에 의해 진행성 부인과 암에 대한 실행 가능한 완화 옵션으로 처음 설명되었습니다. 그러나 지난 70년 동안 외과 종양학 관행의 변화는 다른 진행성 비부인과 암(국소적으로 진행된 결장직장암, 비뇨기과 암, 육종성 신생물)을 포함하도록 역할이 확장되었습니다.

이러한 절차는 외과 의사에게 상당한 어려움을 주지만, 개선된 수술 기술, 기술 및 재건 옵션으로 인해 보다 근본적인 절제가 가능해졌습니다. 개선된 수술 옵션에도 불구하고 환자는 여전히 상당한 수술 후 이환율과 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 그러나 비수술적 관리 옵션은 5년 생존율이 3%에 불과해 예후가 좋지 않습니다. 적절하게 선택된 환자의 골반 절제술은 장기 생존의 유일한 희망을 제공합니다.

지난 수십 년 동안 개선된 수술 전후 관리와 더 나은 수술 기법으로 보다 공격적인 내장, 연조직 및 뼈 절제술이 수행되었습니다. 특히 골반 수술과 관련하여 최소 침습 수술(MIS) 플랫폼의 개발도 크게 발전했습니다. MIS 제거 수술의 잠재적인 역할을 강조하는 최근 산발적인(소용량) 보고서가 있지만 많은 보고서가 이질적이고 단일 센터였습니다. 이 후향적 검토의 목적은 개방, 복강경 및 로봇 골반 적출술 간의 부피, 질병 특성 및 수술 결과를 비교하고 전 세계 여러 전문 센터에서 MIS 플랫폼의 초기 경험을 평가하는 것입니다.