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큰 결손 무릎 부상 치료를 위한 동종 UCMSC의 효능

2024년 1월 1일 업데이트: Cytopeutics Sdn. Bhd.

무릎 연골 손상에 대한 동종 탯줄 중간엽 줄기 세포의 효능을 평가하는 IIb상 연구

연골 손상의 외과적 치료에 있어서는 외상성 손상이나 연골의 퇴행에 따른 활액 관절면의 관절면을 복구하거나 재생하기 위한 다양한 기술과 방법이 만들어지고 있다. 무릎 연골 손상의 크기와 깊이에 따른 외과적 치료 옵션에는 무릎 괴사조직 제거, 고주파, 드릴링, 미세 골절, 모자이크 성형술, 동종 골연골 이식 및 자가 연골 세포 이식이 포함될 수 있습니다. 언급된 처음 두 기술은 부분적 결손을 포함하는 무릎 연골 손상을 치료하는 데 사용되었으며 후자의 기술은 ICRS를 기반으로 한 등급 III 및 IV 연골 결손에 사용되었습니다. 그러나 대부분의 수술 옵션은 유형 II 콜라겐보다 유형 I 콜라겐을 더 많이 제공합니다. 이용 가능한 치료법은 예방이나 재생보다는 증상에 더 가깝습니다. 줄기세포는 연골로 분화할 수 있는 능력이 있는 이 분야에 큰 잠재력을 가지고 있습니다. 동종 제대혈 중간엽 줄기세포는 쉽게 구할 수 있고 즉시 투여할 수 있기 때문에, 본 연구는 큰 결함 무릎 손상을 치료하기 위한 동종 제대혈 줄기세포(UC-MSC)의 효능을 입증하는 것을 목표로 합니다.

이 연구는 24개월의 추적 기간 동안 연골 손상의 큰 결손이 있는 50명의 환자가 참여하는 전향적, 무작위 통제, 공개 라벨, IIb상 임상 시험입니다. 환자는 2개의 팔로 배정됩니다. A군 - 25명의 피험자는 Chondrocell-EX(UC-MSCs)를, B군 - 25명의 피험자는 골수 세포를 투여받습니다. 모든 환자는 지정된 치료를 받기 전에 괴사조직 제거술을 받게 됩니다. 환자는 KOOS, IKDC, VAS 및 MRI에서 평가됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Bandar Tun Razak, Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur, 말레이시아, 56000
        • Hospital Canselor Tuanku Muhriz Universiti Kebangsaan Malaysia (HCTM-UKM)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 65세 사이의 남녀.
  2. 영향을 받은 무릎의 MRI 스캔을 기반으로 ICRS 등급 3 또는 4 연골 병변이 있는 것으로 진단된 환자.
  3. 연골 병변으로 인한 무릎 부기, 통증, 뻣뻣함 또는 무릎 기계적 증상의 존재.
  4. 모든 과목은 또한 다음 포함 기준 중 적어도 하나를 충족해야 합니다.

    • MRI 스캐닝에서 입증된 바와 같이 고립된 무릎 관절 연골 병변(단일 병변)은 ≥1.0 cm2로 추정됩니다.
    • MRI 스캐닝에서 입증된 바와 같이 최소 1.0cm2로 추정되는 병변이 1개 이상 있는 다발성 무릎 관절 연골 병변(다발성 병변).
    • 최소 1개의 관절 표면 병변이 1.0cm2 이상인 양극성 연골 결손이 MRI 스캔에서 입증되었습니다.
    • 최소 1.0 cm2 이상의 병변이 1개 이상 있는 MRI 스캔에서 입증된 바와 같이 슬개골-대퇴 관절을 포함하는 하나 이상의 연골 결손.
    • 최소 1.0cm2 이상의 병변이 1개 이상 있는 MRI 스캔에서 입증된 바와 같이 경골-대퇴 관절을 포함하는 하나 이상의 연골 결손.
    • 이전에 6개월 이내에 실패한 연골 복구 절차(즉, 미세골절, 골연골 자가 이식 이식 수술(OATS), ACI).

제외 기준:

  1. 10도 이상의 수술 전 굴곡 변형.
  2. 상당한 인지 장애, 보행이 불가능한 상태 또는 발가락 이외의 하지 절단, 심각한 질병 또는 수술 위험 또는 상처 치유에 영향을 미치는 약물(예: 스테로이드 섭취, 항응고제).
  3. 동반질환이 높은 환자
  4. 수술 후(예: 출혈 장애 또는 저용량 아스피린을 제외한 항응고제 복용) 또는 수술 후 감염(예: 면역 억제제 복용, 심각한 감염 또는 심각한 감염 병력이 있는 경우)의 위험이 더 높습니다.
  5. 족배부 또는 후경골 맥박이 없거나 상당히 감소된 것으로 나타나는 하지의 유의한 말초 혈관 질환.
  6. 연골 하 드릴링 수술에 대한 금기 사항.
  7. 임신 중이거나 피임약을 사용할 수 없는 여성
  8. 수술 후 예방에 사용되는 히알루로네이트 또는 항체에 대한 알려진 과민성(알레르기).
  9. 주사 부위 또는 관절 부위에 영향을 미치는 감염 또는 피부 질환.
  10. 스크리닝 전 지난 6개월 이내에 대상 무릎에 히알루론산의 관절 내 주사.
  11. 스크리닝 전 지난 3개월 이내에 표적 무릎에 코르티코스테로이드의 관절내 주사.
  12. 조사관의 의견에 따르면 피험자는 후속 조치를 포함하여 프로토콜 절차 또는 요구 사항을 이해하거나 준수하는 데 어려움이 있습니다.
  13. 조사관의 의견에 따르면 피험자는 연구가 특정 안전 위험을 제기하고/하거나 참여의 위험-이익 균형에 불리한 영향을 미칠 수 있는 모든 의학적, 정신과적 또는 기타 상태를 가지고 있습니다.
  14. MRI MOCART 점수를 수행하는 능력에 영향을 미칠 수 있는 뇌, 눈 또는 척추관 또는 자기적으로 프로그래밍된 이식된 장치에 금속 임플란트, 클립 또는 장치가 존재합니다.
  15. 심각한 무릎 비정렬, 10도 이상의 내반 또는 외반 변형 또는 무릎 인대 손상과 관련된 불안정성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 인간 탯줄 유래 중간엽 줄기세포(hUC-MSC)
환자는 표준 치료와 함께 25 x 10^6의 인간 탯줄 유래 중간엽 줄기세포(hUC-MSC)를 투여받게 됩니다.
인간 탯줄 유래 중간엽 줄기세포
다른 이름들:
  • 콘드로셀-EX
활성 비교기: 골수 세포 제거(표준 치료)
환자는 골수 적출 수술을 받게 됩니다.
환자는 골수 세포 절제 수술을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 및 심각한 부작용의 기록
기간: 24개월
24개월
국제 무릎 문서 위원회(IKDC) 점수
기간: 24개월
24개월
무릎 부상 및 골관절염 결과 점수(KOOS)
기간: 24개월
24개월
시각적 아날로그 점수(VAS)
기간: 24개월
24개월
면역조직화학(IHC)
기간: 12 개월
생성된 연골에 대한 IHC 염색
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Badrul Akmal Hisham Md Yusoff, Hospital Canselor Tuanku Muhriz Universiti Kebangsaan Malaysia (HCTM-UKM)

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 3월 21일

연구 완료 (실제)

2022년 3월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 11월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 15일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 1일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • POD0032/CP/R

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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인간 탯줄 유래 중간엽 줄기세포(hUC-MSCs)에 대한 임상 시험

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