정신분열증 및 관련 장애에서 사회적 인지를 위한 인지 교정 (RC2S)

정신분열증 및 관련 정신병 장애는 사회적 상호작용 또는 학교 및 업무 성과와 같은 일상 생활의 다양한 영역을 포괄하는 주요 기능 장애와 관련이 있습니다. 인지, 특히 사회적 상호 작용의 기본이 되는 정신적 과정으로 정의되는 사회적 인지는 정신분열증 및 관련 정신병적 장애에서 기능을 가장 잘 예측하는 요인 중 하나로 간주됩니다. 따라서 사회적 인지 결핍은 기능 회복을 촉진하는 유망한 치료 목표를 나타냅니다. 인지 교정(CR)은 사회적 인지 결손 및 임상 증상을 개선할 수 있는 행동 개입이며 중간에서 큰 효과 크기가 보고되었습니다. 그러한 중재가 기능을 향상시킬 수 있다는 큰 기대가 있지만, 정신분열증에서 개인화 CR 치료의 이점에도 불구하고 사회적 인지를 위한 CR 프로그램은 개인의 어려움에 맞게 치료를 맞춤화하는 개인화된 접근 방식을 사용했습니다. Remédiation Cognitive de la Cognition Sociale en Schizophrénie(RC2S+) 프로그램은 가상 현실을 사용하여 일상적인 사회적 상호 작용을 에뮬레이션하는 사회적 인지를 대상으로 하는 개인화된 CR 치료입니다. 정신분열병 환자를 대상으로 프랑스에서 실시한 두 가지 사례 연구는 대면 RC2S+의 수용 가능성과 타당성을 입증하는 동시에 사회적 인지 및 기능적 어려움의 상당한 개선에 대한 보고와 함께 효능에 대한 예비 증거를 제공했습니다. 이러한 예비 결과는 고무적이지만 이 프로그램은 캐나다에서 사용된 적이 없습니다. 심리사회적 개입, 특히 사회적 인지를 목표로 하는 개입은 문화적으로 적응해야 합니다. 따라서 RC2S+가 프랑스어와 영어를 사용하는 캐나다인의 사회적 규범과 규칙에 문화적으로 적응하는지 평가하기 위한 예비 연구가 필요합니다. 또한, 이 연구는 정신병적 장애가 있는 사람들의 중요한 취약성을 강조한 COVID-19 대유행의 실제 상황과 CR과 같은 증거 기반 중재를 조정하여 정신 건강 서비스에 대한 접근성을 높일 필요성을 고려해야 합니다. COVID-19에 대응하여 작년에 온라인 개입이 급속히 발전했으며 이러한 개입은 정신병적 장애가 있는 사람들의 정신과 치료에 대한 접근을 제한하는 것으로 알려진 중요한 요인을 다룹니다. 그러나 원격 버전은 수용 가능성 및 타당성 평가가 필요합니다.

우리의 주요 목표는 원격 RC2S+의 수용 가능성, 타당성 및 예비 효과를 평가하는 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 우리는 1) RC2S+ 프로그램을 영어로 번역하고 프랑스계 캐나다인을 위해 프로그램을 조정하고 2) 원격 RC2S+의 수용 가능성, 실행 가능성 및 예비 효과를 결정합니다.

18세 이상의 정신분열증 및 관련 정신병적 장애 진단을 받고 적어도 하나의 사회적 인지 장애가 있는 26명의 참가자가 모집됩니다. 초기에는 사회적 인지와 임상 결과(예: 증상, 회복, 기능). 그런 다음 참가자는 치료사와 함께 1시간 동안 격주로 24번의 RC2S+ 개별 세션을 받게 됩니다. 치료 동맹, 치료에 대한 동기 및 치료에 대한 만족도를 평가하기 위해 세션 내 설문지가 참가자와 치료사에게 다른 시점에 관리됩니다. 치료가 끝나면 참가자는 기준선과 유사한 측정으로 재평가됩니다.

이 연구는 이 새로운 프로그램의 프랑스어-캐나다어 및 영어 버전을 제공하는 것 외에도 원격으로 관리되는 RC2S+의 예비 효과에 대한 첫 번째 통찰력을 제공할 것입니다. 현재 연구의 결과는 향후 효능 연구를 위한 프로그램 및 전달을 개선하기 위한 관련 정보를 제공할 것입니다.