류마티스 질환 성인을 위한 고강도 수중 운동 (AquaHigh)

운동은 류마티스 질환(RD)을 관리하는 데 중요합니다. 2007년에 ACSM(American College of Sports Medicine)은 질병을 예방할 뿐만 아니라 여러 만성 질환의 관리 및 치료에서 핵심 요소 역할을 하기 위해 운동 사용을 옹호하는 글로벌 이니셔티브를 시작했습니다. 그들의 "운동은 약이다(Exercise is Medicine)" 이니셔티브는 운동을 부작용이 거의 없는 매우 강력한 무료 약으로 홍보합니다. "역대 최고의 약"과 같은 캐치프레이즈에도 불구하고 주간 신체 활동에 대한 세계적인 권장 사항을 고수하는 사람은 거의 없습니다. 운동은 독립성을 유지하고 체중 조절을 촉진하며 삶의 질, 기능적 능력 및 정서적 웰빙을 유지 또는 개선하면서 노화로 인해 생성되는 근골격계에 대한 유해한 영향을 최소화하는 데 도움이 되는 치료 전략 중 하나입니다. 그러나 지상에서 수행되는 운동은 관절 통증을 악화시키고 RD 환자의 낙상 위험을 증가시킬 수 있습니다. 수중 운동은 염증성 RD 환자에게 인기 있는 보조 치료 양식입니다. 수중 운동은 RD를 가진 사람들이 매우 선호하며, 그들은 육상에서 유사한 운동으로 치료받은 사람들보다 기분이 더 좋아졌다고 보고할 가능성이 더 높습니다. 수중 재활 또는 환경에 대한 선호는 운동 순응도를 높일 수 있습니다.

2011년의 체계적 검토 및 메타 분석에서는 관절염이 있는 성인에 대한 수중 운동의 효과가 육상 운동과 비슷하다고 결론지었습니다. 사람들이 육지에서 운동을 할 수 없거나 운동이 어려울 때 수상 프로그램은 가능한 대안 전략을 제공합니다.

수중 운동 프로그램은 비진보적이거나 강도가 낮다는 비판을 받아왔습니다. 수중 환경의 가능한 이점 중 하나는 만성 질환이 있는 사람들이 육상보다 더 높은 강도로 훈련할 수 있다는 것입니다.

수중 운동의 효과는 특히 부하, 운동 유형, 신체 기능 및 체력의 변화 정도 사이의 연관성과 관련하여 보다 포괄적인 조사가 필요합니다.

방법:

• 디자인: 연구는 무작위 임상 시험이 될 것입니다. 온대 수역(30-34°C가 최적)에서 수영장 훈련을 할 가능성이 있는 노르웨이의 여러 지자체에서 환자를 모집할 것입니다.
• 중재군: 중재군은 12주 동안 주 2회 수중 고강도 인터벌 운동 훈련을 받게 된다.
• 대조군: 대조군은 12주 동안 주 2회 중등도 수중 운동 훈련을 받게 된다.
• 샘플 크기 추정: 샘플 크기는 15% 또는 3.5 mL∙kg-1∙min-1의 그룹 간 VO2peak 차이가 임상적 관련성이 있는 것으로 간주되는 1차 결과 변수를 기반으로 계산됩니다. 두 그룹 모두 운동 개입을 받고 있으므로 그룹 간 차이는 2.0mL∙kg-1∙min-1로 더 작을 것으로 추정됩니다. 이 차이를 감지하기 위해 3의 VO2peak 변화의 보고된 표준 편차와 80% 전력을 사용하여 각 그룹에 약 35명의 참가자가 필요합니다. 가능한 20%의 탈락률을 허용하기 위해 총 84명의 환자를 무작위로 추출할 계획입니다(즉, 그룹당 42명).
• 통계 분석: 관심 변수에 대한 설명 데이터가 보고되고 치료 의도 원칙에 따라 분석됩니다. 개입 그룹과 통제 그룹 간의 1차 및 2차 결과의 예상되는 차이와 기준선 특성은 연속 및 정규 분포 변수에 대한 t-테스트와 범주형 변수에 대한 비모수 테스트로 평가됩니다. 연구 그룹 간의 혼란스러운 차이를 제어하기 위해 다중 선형 회귀 모델링이 사용됩니다.

이 연구는 지자체에서 고강도 물 운동을 수행하기 위한 증거 기반 지식을 제공하고 체력, 질병 활동 및 통증에 대한 성공적인 효과를 결정하는 요인을 조사하고 지자체 건강 관리 서비스에 대한 프로그램의 유용성을 테스트합니다.