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임신 중 비빈혈성 철분 결핍의 치료

2024년 4월 15일 업데이트: Kimberly Herrera, Stony Brook University

임신 중 비빈혈성 철분 결핍증 치료: 이중 맹검 무작위 통제 시험

목표는 비빈혈성 철결핍증(NAID)의 치료와 임신 후기 빈혈 발생에 미치는 영향을 조사하는 것입니다. 임신 3기의 빈혈은 사망으로 이어질 수 있는 산모 및 태아 이환율의 위험 인자로 확인되었습니다. 임신 중 NAID 발생률이 높기 때문에 빈혈로의 진행을 줄이기 위한 조기 선별 및 치료의 기회가 있습니다. 이 연구의 주요 목표는 NAID의 치료가 임신 3기의 헤모글로빈 수치를 높이고 만삭에 빈혈 발생률을 감소시키는지 확인하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

포함 기준에 맞는 모든 여성은 임신 20주 미만의 Stony Brook 대학 병원 외래 진료소에 참여하기 위해 모집됩니다. 연구에 참여하는 데 동의하는 여성은 동의합니다. 연구 팀원은 참가자의 동의를 얻고 randomization.com에서 생성한 1:1 무작위화 계획에 따라 환자를 치료 또는 위약 그룹으로 무작위화합니다. 연구 팀원은 눈가림 상태로 유지되며, 주제의 무작위 배정은 주제와 상호 작용하지 않는 부서 연구 코디네이터에 의해 조정됩니다. 치료군은 매일 경구용 황산제일철 325mg(철 65mg 포함)과 산전 비타민을 투여받게 되며, 위약군은 산전 비타민과 위약 알약을 투여받게 된다. 철분을 함유한 태아기 비타민은 동일한 공식으로 대조군과 치료군 모두의 모든 참가자에게 주어질 것입니다. 치료군만이 추가 철분 보충제를 받게 됩니다. 치료군은 또한 철분 흡수를 돕기 위해 매일 비타민 C 500mg을 투여받습니다. 두 그룹 모두 변비의 위험을 줄이기 위해 필요에 따라 하루에 두 번 경구용 도큐세이트 나트륨(Colace) 100mg을 투여받습니다.

무작위화는 의료 제공자 및 연구 팀과 함께 참가자에게 눈이 멀게 됩니다. Research Pharmacy는 철분과 비타민 C를 하나의 알약으로 결합할 수 있고 두 그룹 모두 Colace와 산전 비타민을 받게 되므로 총 알약 수는 치료 그룹 및 위약 그룹과 다르지 않습니다.

연구 참여에 동의하는 환자는 일상적인 산전 관리 및 검사를 계속 받게 되며, 여기에는 표준과 같이 약 24-28주 및 34-36주에 임신 2기 및 3기 모두에서 반복적인 전체 혈구 검사(CBC)가 포함됩니다. 주의. 2분기 및 3분기에는 피험자에게 피로 점수, 부작용 경험 및 심각도를 평가하기 위한 설문지가 제공됩니다. 그 때 연구 팀원은 순응도를 평가하기 위해 알약 수를 세게 됩니다.

분만을 위해 병원에 입원할 때 CBC를 포함한 일상적인 실험실 작업으로 반복적인 페리틴 수치를 측정할 것이며 이는 표준 치료의 일부이므로 환자에게 채혈의 추가 위험이 없습니다. 페리틴 검사는 연구를 위한 연구 목적이지만 추가 채혈은 필요하지 않습니다. 임상적 빈혈은 헤모글로빈 수치가 11g/dL 이하인 것으로 정의됩니다. 문헌에 임신 중 페리틴 수치에 대한 규범적 데이터는 없지만, 후향적 임신 데이터와 임신하지 않은 환자 집단의 표준화된 페리틴 수치를 기반으로 낮은 페리틴 수치를 30mcg/L 미만으로 정의합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

150

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • New York
      • Bohemia, New York, 미국, 11716
        • 모병
        • University Associates in Obstetrics & Gynecology
        • 연락하다:
          • Joan Kollegger
      • Commack, New York, 미국, 11725
        • 모병
        • University Associates in Obstetrics & Gynecology
        • 연락하다:
          • Andrea Pressley, LPN
      • East Setauket, New York, 미국, 11733
        • 모병
        • University Associates in Obstetrics & Gynecology
        • 연락하다:
          • Donielle Napoli

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 영어로 말하기
  • 18-55세
  • 재태 연령 20주 미만
  • 임신 초기에 낮은 페리틴 수치(<30mcg/L)
  • 첫 3개월의 정상 헤모글로빈 수치(>11g/dL)

제외 기준:

  • 임신 초기에 빈혈 진단을 받은 여성(HgB ≤11g/dL)
  • 산전 비타민을 제외한 분만 전 철분 보충을 받는 여성, 3개월 이내
  • 철분 과부하 또는 과민증이 있는 여성
  • 등록 전에 상당한 질 출혈이 있는 여성
  • 만성 질환이 있는 여성: SLE, 혈색소병증, HIV, 염증성 장 질환, 활동성 암, 이전의 비만 수술

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군
치료군은 1일 1회 경구 황산제일철 325mg(철 원소 65mg 함유), 경구용 산전 비타민 1일 1회, 경구용 아스코르브산 500mg 1일 1회, 경구용 도큐세이트 나트륨 100mg을 필요에 따라 1일 2회 투여한다.
비빈혈성 철결핍을 치료하기 위해 원소 철 65mg을 함유한 경구 황산제일철 325mg 1일 1회
두 그룹 모두 경구용 산전 비타민 1일 1회
경구 철분 보충에 이차적인 변비를 치료하기 위해 필요에 따라 경구 도쿠세이트 나트륨 100 mg을 하루에 두 번
경구용 철분 흡수를 개선하기 위해 매일 500mg의 경구용 아스코르브산
위약 비교기: 플라시보 그룹
위약 그룹은 위약 청구서, 동일한 경구 산전 비타민 및 필요에 따라 하루에 두 번 경구 도큐세이트 나트륨 100mg을 받게 됩니다.
두 그룹 모두 경구용 산전 비타민 1일 1회
경구 철분 보충에 이차적인 변비를 치료하기 위해 필요에 따라 경구 도쿠세이트 나트륨 100 mg을 하루에 두 번
하루에 한 번 구강 위약 알약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
분만 허용 헤모글로빈
기간: 무작위 배정일부터 42주까지
헤모글로빈 값 <11 mg/dL
무작위 배정일부터 42주까지
삼 분기 헤모글로빈
기간: 28주 ~ 36주
빈혈 발생률, 헤모글로빈 수치 < 11 mg/dL, 임신 3기
28주 ~ 36주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
산모 빈혈
기간: 산후 30일 등록
진단시기
산후 30일 등록
조산의 부각
기간: 산후 30일 등록
조산 비율
산후 30일 등록
산모 출혈의 발생률
기간: 산후 30일 등록
산후출혈률
산후 30일 등록
빈혈 치료의 부각
기간: 산후 30일 등록
IV 철 또는 수혈이 필요함
산후 30일 등록
감염의 발생률
기간: 산후 30일 등록
감염률
산후 30일 등록
산모 입원
기간: 산후 30일 등록
입원 기간
산후 30일 등록
유아 체중
기간: 출생시부터 생후 30일까지
출생 체중 출생 체중, NICU 입원, 주산기 사망
출생시부터 생후 30일까지
신생아 중환자실 입원 발생률
기간: 출생시부터 생후 30일까지
NICU 입원율 출생 체중, NICU 입원, 주산기 사망
출생시부터 생후 30일까지
불량한 주산기 결과 비율
기간: 출생시부터 생후 30일까지
주산기 사망 발생률 출생 체중, NICU 입원, 주산기 사망
출생시부터 생후 30일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 12일

기본 완료 (추정된)

2024년 6월 15일

연구 완료 (추정된)

2024년 6월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 13일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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황산제일철에 대한 임상 시험

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