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위독한 환자의 젖 떼기 결과를 예측하기 위한 결합 모델의 평가.

2022년 10월 1일 업데이트: Alaa Mohammed Taghyan, Assiut University

중환자의 젖 떼기 성공 예측에서 경흉부 초음파에 의한 폐 통기 점수와 횡격막 지수의 결합 모델 평가.

우리 연구의 목적은 기계 환기에서 젖을 뗄 준비가 된 환자의 경흉부 초음파 검사로 폐 통기 및 횡격막 지수를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

정황

상세 설명

위독한 환자의 젖 떼기 성공의 예측인자로서 기계적 환기에서 젖을 뗀 준비가 된 환자의 경흉부 초음파 검사에 의한 폐 통기 및 횡격막 지표 평가.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 그룹은 최소 48시간 동안 기계적으로 환기됩니다. 환자는 유럽 호흡기 학회 지침에 따라 젖을 뗄 준비가 되었는지 기준을 충족하는지 매일 평가되며, 급속 얕은 호흡 지수(RSBI), 폐 초음파 점수(LUS) 및 횡격막 초음파(DUS)의 세 가지 매개변수 평가가 수행됩니다. 이유 성공을 예측하기 위해.

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 환자.
  • 호흡기 집중치료실(RICU)에서 48시간 이상 삽관 및 기계적 환기가 필요한 모든 환자
  • 유럽호흡기학회(European Respiratory Society) 지침(ERS)에 따라 젖을 떼기 위한 준비 기준을 충족한 환자

제외 기준

  • 신경근 질환 또는 횡격막 마비 환자.
  • 기관절개술을 받은 환자.
  • 외과적 수술, 특히 복부 및 흉부 수술을 받은 환자.
  • 횡경막에 영향을 줄 수 있는 질병이 있는 환자(기흉, 기종격동, 늑간관(ICT) 삽입 환자, 임신 3분기 포함).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MEDESION SONOACE R3 휴대용 초음파 장치를 사용하여 기계식 환기(MV)에서 젖을 뗀 준비가 된 환자의 폐 초음파 점수로 폐 통기를 평가하여 젖 떼기 성공 여부를 예측합니다.
기간: 기준선
폐 초음파 점수(LUS)는 볼록 프로브를 사용하여 관찰된 최악의 초음파 패턴에 따라 계산됩니다(MEDESION SONOACE R3 휴대용 초음파, Korea 2010). (정상 통기, LUS = 0);( 폐 통기의 중등도 손실(다중, 잘 정의된 B 라인), LUS = 1);( 심각한 폐 통기 손실(여러 유착 B 라인), LUS = 2); (Lung consolidation, LUS = 3). 마지막으로 모든 부품의 LUS를 추가하여 각 환자의 총 LUS를 구합니다(최대 36점).
기준선
MV에서 젖을 뗄 준비가 된 환자의 횡격막 초음파촬영 M-모드에 의한 횡격막 두께 평가는 이유 성공의 예측인자입니다.
기간: 기준선
횡격막 초음파는 7.5 MHz의 고주파 선형 탐침을 사용하여 M-Mode에 의해 횡격막 두께를 평가하기 위해 수행됩니다. 이것은 RICU 입원 후 24시간부터 시작하여 환자가 기계 환기에서 해방될 때까지 자발 호흡 시험 중에 순차적으로 수행됩니다. . DT 차이(DTD)는 빼서 계산됩니다. 다이어프램 농축 비율(DTF)은 다음과 같이 계산됩니다. DTD/(호기말 DT) × 100%
기준선
MV에서 젖을 뗄 준비가 된 환자의 횡격막 초음파촬영 M-모드에 의한 횡격막 움직임의 평가는 이유 성공의 예측인자입니다.
기간: 기준선
횡격막 초음파는 곡선형 저주파 탐침(5MHz)을 사용하여 M-모드에 의한 횡격막 움직임의 평가를 위해 수행됩니다. 이것은 RICU 입원 후 24시간부터 시작하여 환자가 기계적 상태에서 해방될 때까지 자발 호흡 시험 중에 순차적으로 수행됩니다. 통풍. 횡격막 편위(DE)가 식별되고 측정됩니다. DE 진폭은 기준선에서 그래프의 최대 영감 높이 지점까지 추적하여 세로축에서 측정됩니다.
기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기계적 환기(MV)로 인한 이유 결과에 대한 예측 변수로 초음파 폐포기 평가, 횡격막 지수 및 RSBI(급속 얕은 호흡 지수)를 비교합니다.
기간: 기준선
초음파 폐포 평가, 횡격막 지수 및 RSBI를 MV의 이유 결과에 대한 예측 변수로 비교하고 어떤 매개변수가 이유 성공을 단독으로 예측하거나 세 가지 매개변수를 함께 결합하는지에 대한 예측 값을 보여줍니다.
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Alaa M Taghyan, Ass.Lecturer, Chest department at Assuit university hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2022년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2024년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2024년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 6월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 18일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 1일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • lung US in ICU patient

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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경흉부 초음파촬영에 대한 임상 시험

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