- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05496166
제한기 소세포폐암에 대한 SHR-1316(Adebrelimab) 및 백금함유 이중선 유도요법 후 수술 및 방사선요법의 효율성
제한기 소세포폐암에 대한 SHR-1316(Adebrelimab) 및 백금 함유 이중선 유도 요법 후 수술과 방사선 요법의 효율성 비교: 무작위, 통제, 공개 라벨, 단일 센터 3상 임상 시험
연구 개요
상세 설명
1.1 주요 목적 제한기 소세포폐암에서 SHR-1316 및 화학요법 후 무진행생존기간(PFS)에 따른 수술과 방사선요법의 효율성 비교 1.2 부차 목적 NCI-CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) v5.0에 따라 SHR-1316 및 수술 또는 방사선 요법과 병용한 화학 요법의 안전성을 확인하기 위해 평가되었습니다.
국제폐학회에서 권장하는 선행요법 후 병리학적 반응 평가 기준에 따라 수술 가능한 LD-SCLC에 대한 SHR-1316 선행요법 및 화학요법 후 수술 집단의 병리학적 반응률(MPR 및 PCR)을 평가하기 위함 암(IASLC); 제한기 소세포폐암 환자의 SHR-1316 및 수술 또는 방사선 요법과 병용한 화학요법 후 전체 생존기간(OS) 평가 제한기 소세포폐암 환자의 무재발 생존(RFS) 평가 신보강 SHR-1316 및 화학요법과 수술을 병용한 암; RECIST v1.1에 따라 SHR-1316 및 수술 또는 방사선 요법과 병용한 화학 요법 후 제한된 단계의 소세포 폐암 환자에서 반응 기간(DOR)을 평가하기 위해 건강 관련 삶의 질(HRQoL)에 미치는 영향을 확인하기 위해 ), 폐병원심리평가척도에 따른 SHR-1316 및 화학요법 치료 후 수술 및 방사선 치료를 받는 환자의 기분, 증상, 수면 등; 1.3 탐색 목적 면역조직화학(IHC)에 의해 결정된 PD-L1(programmed cell death protein ligand 1) 발현을 포함하되 이에 국한되지 않는 보관 및/또는 신선한 종양 조직 및/또는 혈액(또는 혈액 파생물)에서 잠재적인 예측 바이오마커를 탐색합니다. , 유전자 발현 프로필(GEP), 종양 돌연변이 부담(TMB), 종양 침윤 면역 세포 변화 등을 통해 이러한 마커와 치료 반응 또는 저항 메커니즘 연구의 연관성을 평가합니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Shanghai
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Shang'ai, Shanghai, 중국, 200433
- Shanghai Pulmonary Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의서에 서명한 후
- 18-70세;
- 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 SCLC, 영상 검사 및 기타 확인된 제한 단계 소세포 폐암 및 사전 치료 없음;
- 임상 병기 IIB-III의 경우 모든 환자는 잠복 림프절 전이를 배제하기 위해 EBUS에 의해 명확한 림프절 병리를 가져야 합니다.
- 2명의 흉부외과 의사는 4주기의 치료 후에 근치 수술 또는 R0 절제를 달성할 수 있을 것이라고 평가했습니다. 외과적 접근에는 폐엽절제술, 소매절제술, 전폐절제술이 포함됩니다.
- ECOG 수행 상태 점수 0-1점;
- 기대 수명이 최소 12주인 경우
- 적어도 하나의 측정 가능한 종양
- 정상 기타 주요 기관(간, 신장, 혈액계 등) 기능:
절대 호중구 수(ANC) ≥1.5×109/L, 혈소판 ≥100×109/L, 헤모글로빈 ≥90g/L. 참고: 환자는 스크리닝 기간 동안 채혈 전 ≤ 14일 이내에 수혈 또는 성장 인자 지원을 받아서는 안 됩니다.
- 국제 표준화 비율(INR) 또는 프로트롬빈 시간(PT) ≤ 1.5 × 정상 상한(ULN) 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT) ≤ 1.5 x ULN; 혈청 총 빌리루빈 ≤ 1.5×ULN(길버트 증후군 환자의 총 빌리루빈은 <3×ULN이어야 함); 간 전이 환자의 아스파르테이트 및 알라닌 아미노전이효소(AST 및 ALT) ≤2.5×ULN 또는 AST 및 ALT ≤5×ULN
- 가임 여성 환자는 화학요법 또는 SHR-1316의 마지막 투여 후 ≥ 120일 후까지 연구 기간 동안 매우 효과적인 피임을 자발적으로 사용해야 하며 ≤ 7일의 소변 또는 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 합니다.
- 멸균되지 않은 남성 환자는 화학 요법 또는 SHR-1316의 마지막 투여 후 120일 이상(둘 중 더 늦은 시점)까지 연구 기간 동안 매우 효과적인 피임법을 자발적으로 사용해야 합니다.
제외 기준:
- 수술, 국소 방사선 요법, 세포 독성 약물 요법, 표적 약물 요법 및 실험적 요법을 포함한 모든 전신 항암 요법을 받았습니다.
- 시험 시작 전 5년 이내에 다른 악성 종양이 있는 환자
- 조절되지 않는 고혈압, 심한 부정맥 등과 같은 불안정한 전신 질환과 함께;
- 활동성, 알려져 있거나 의심되는 자가면역 질환, 또는 전신 요법을 필요로 하는 자가면역 신생물부종 증후군;
- 테스트 약물에 대한 알레르기;
- 간질성 폐질환이 있거나 현재 있는 경우
- HIV 감염 또는 활동성 간염과 공존;
- 임상시험 시작 전 2개월 이내에 다른 대수술이나 심각한 외상을 입은 환자;
- 임산부 또는 모유 수유 중인 여성
- 협력할 수 없는 신경계 질환 또는 정신 질환을 앓고 있는 자
- 조사관이 등록에 부적절하다고 판단하는 기타 이유.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수술 그룹
SHR-1316+화학요법+수술
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유도 치료 단계: SHR-1316(Adebrelimab),20mg/kg,+Cisplatin 75mg/m2, d1+ etoposide 100mg/m2, d1,d2,d3, q3w, iv, 4주기.
2명의 외과의사에 의해 평가된 후 수술을 받을 수 있는 환자는 무작위로 수술 또는 방사선 요법을 받게 됩니다.
보조/유지 치료 단계: SHR-1316,20mg/kg, iv, q3w, 최대 1년
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활성 비교기: 방사선 치료 그룹
SHR-1316+화학요법+방사선요법
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유도 치료 단계: SHR-1316(Adebrelimab),20mg/kg,+Cisplatin 75mg/m2, d1+ etoposide 100mg/m2, d1,d2,d3, q3w, iv, 4주기.
2명의 외과의사에 의해 평가된 후 수술을 받을 수 있는 환자는 무작위로 수술 또는 방사선 요법을 받게 됩니다.
보조/유지 치료 단계: SHR-1316,20mg/kg, iv, q3w, 최대 1년
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무진행 생존
기간: 2 년
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본 연구에서 SHR1316을 처음 투여한 때부터 질병의 진행 또는 사망(진행이 없는 경우 사망 원인 포함)까지의 시간을 말하며, 환자가 치료를 중단하거나 다른 항암 치료를 받는지 여부와 관계없다. 진행 전.
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2 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용 발생률
기간: 학업 완료까지 평균 1.5년
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마지막 약물 투여 후 90일 또는 수술 또는 새로운 항암 요법 후 30일(먼저 발생)에 등록한 참가자로부터 CTCAE 5.0으로 평가한 중증 부작용의 빈도.
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학업 완료까지 평균 1.5년
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병리학적 반응
기간: 최대 5개월
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국제학회에서 권장하는 선행요법 후 병리학적 반응 평가 기준에 따라 SHR-1316의 선행요법 및 수술 가능한 LD-SCLC에 대한 화학요법 후 수술 집단의 병리학적 반응률(주요 병리학적 반응 및 완전 병리학적 반응)을 평가하기 위함. 폐암 연구(IASLC)
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최대 5개월
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객관적 반응률
기간: 학업 완료까지 평균 1.5년
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CT 평가로 확인된 완전관해 또는 부분관해(RECIST1.1 기준)를 보인 환자의 비율을 말한다.
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학업 완료까지 평균 1.5년
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전반적인 생존
기간: 최대 60개월
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어떤 사유로든 참가자가 등록한 후 사망할 때까지의 시간으로 정의됩니다.
분석 당시 생존한 환자의 경우 마지막 접촉일을 검열일로 한다.
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최대 60개월
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재발 없는 생존
기간: 최대 60개월
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수술을 받은 환자의 등록부터 재발까지의 기간으로 정의
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최대 60개월
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응답 기간(DOR)
기간: 최대 60개월
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완전관해 또는 부분관해의 반응기준을 최초로 충족한 날부터 진행/재발 또는 사망일까지의 시간.
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최대 60개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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생물학적 예측 마커
기간: 학업 완료까지 평균 1.5년
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면역조직화학(IHC), 유전자 발현에 의해 결정된 프로그래밍된 세포사 단백질 리간드 1(PD-L1) 발현을 포함하되 이에 국한되지 않는 보관된 및/또는 새로운 종양 조직 및/또는 혈액(또는 혈액 파생물)에서 잠재적인 예측 바이오마커 탐색 프로필(GEP), 종양 돌연변이 부담(TMB), 종양 침윤 면역 세포 변화 등을 통해 이러한 마커와 치료 반응 또는 저항 메커니즘 연구의 연관성을 평가합니다.
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학업 완료까지 평균 1.5년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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