스포츠의학 손상 환자를 위한 정형외과 수술 후 맞춤형 통증 코치의 효과 원문보기 KCI 원문보기 인용

종단적 분석은 더 큰 통증 중증도와 기간 모두가 기능 저하 및 장기간 오피오이드 사용에 앞서 있음을 나타냅니다. 이 발견은 정형외과 부상과 같은 고통스러운 사건 직후 통증 관리를 최적화하는 것이 장기간의 아편유사제 사용과 관련된 위험을 줄이는 데 필수적임을 시사합니다. 그러나 많은 의료 시스템과 정형외과 수술에서 치료의 표준으로 남아 있는 오피오이드 지배적 통증 관리는 비효율적인 통증 관리의 위험을 높이고 결과적으로 선택된 수의 통증 수용체만을 대상으로 함으로써 오피오이드 의존성을 높입니다.

서로 다른 종류의 진통제를 결합하고 여러 통증 관련 수용체를 표적으로 하는 진통 기술을 사용하는 복합 진통제는 수술 후 급성 통증 치료에 권장됩니다. 그 이유는 시너지 효과가 더 낮은 진통 용량에서 통증 완화를 극대화하여 유해한 오피오이드의 위험을 줄이기 때문입니다. - 관련 효과 및 만성 통증.

연구 팀의 학제 간 팀은 Life Care Specialist로 알려진 수술 후 통증 관리 최적화에 초점을 맞춘 새로운 임상 치료 팀 역할을 개발하고 테스트했습니다. 라이프 케어 전문가는 환자 중심의 통증 관리 관리 조정을 제공하고, 환자에게 비약물적 통증 관리 접근 방법을 구현하는 방법을 가르치고, 급성 입원 중뿐만 아니라 수술 후 회복 기간 동안 아편 안전에 중점을 둔 통증 교육을 제공합니다.

라이프 케어 전문가는 정형외과 부상 후 복잡한 필요가 있는 환자를 위해 통증에 초점을 맞춘 케어 조정을 제공합니다. 여기에는 환자 케어 요구 사항 및 케어 목표를 임상 케어 팀 구성원(예: 외과 의사, 급성 통증 서비스, 물리 치료, 간호 직원), 환자를 요가 강사, 마사지 치료사와 연결하고 행동 건강 상담을 통해 시간이 지남에 따라 환자와 협력하여 생체 심리 사회적 통증 프레젠테이션을 개선합니다.

이 시험을 위해 스포츠 의학 부상을 입은 150명의 개인은 무작위로 2개의 개입 부문 중 하나에 배정되어 직접 또는 원격 의료를 통해 라이프 케어 전문가와 함께 일하거나 통증 관리를 위한 수술 후 서면 지침을 받게 됩니다. 환자가 보고한 결과, 손목 기반 시계를 사용하여 캡처한 객관적인 액티그래피 운동 결과 및 MEMS 캡을 사용하여 캡처한 오피오이드 사용은 총 4번의 연구 방문에 대해 수술 후 3개월 동안 평가됩니다.