- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05830279
암에서 최적의 약물치료를 위한 개인맞춤의학의 구현
암 환자의 최적 약물 치료를 위한 개인 맞춤형 의학의 구현 평가: 전향적 종단 시험
암 환자에서 일반적으로 사용되는 항우울제, 진통제 및 항구토제 약물의 혈장 약물 노출, 효과 또는 독성에 대한 약리유전학적 변이 및/또는 상호 작용 약물에 대한 개인 맞춤형 의학(PM) 클리닉 권장 사항의 효과를 평가할 전향적 종단 코호트 연구입니다. 이러한 권장 사항은 잠재적인 DDI를 고려하면서 유전자형에 따른 치료 제안을 수반하며 환자가 진료소를 방문하는 동안 제공되고 이후 의사에게 의뢰됩니다. 약물 농도 및 치료 효과는 권장 사항이 제공되기 전(기준선) 및 6개월 후 평가됩니다. 효과를 평가하기 위해 우울증, 통증 및 화학 요법 유발 구역/구토의 증상에 대해 검증된 척도를 사용하여 환자가 보고한 결과를 평가합니다.
우리는 약물유전학적 변이와 DDI가 적용 가능한 경우 기준선에서 조사된 항우울제, 통증 또는 항구토제 치료의 정상 상태 약물 농도 및 치료 반응 또는 독성을 결정하는 반면, 임상적으로 유의한 효과 감소 또는 부재가 6개월 후에 있다고 가정합니다. 의사와 환자를 추천하는 PM 클리닉 권장 사항.
연구 개요
상세 설명
이 전향적 종적 연구는 항우울제, 진통제 및/또는 항구토제를 복용하고 있는 5-FU 또는 타목시펜을 포함하는 유전자형 유도 화학 요법을 위해 PM 클리닉에 정기적으로 의뢰되는 성인 암 환자의 세 코호트로 구성됩니다.
환자는 스크리닝 방문 시 적절하게 하나 이상의 코호트에 배정됩니다: 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 시탈로프람 또는 에스시탈로프람 또는 선택적 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)를 포함하는 항우울제가 처방된 경우 코호트 1(n=200) 벤라팍신 또는 데스벤라팍신; 코호트 2(n=200)는 코데인, 옥시코돈, 하이드로코돈 또는 트라마돌을 포함하는 오피오이드 진통제를 처방받은 경우; 및/또는 항구토제 온단세트론을 처방받은 경우 코호트 3(N=200).
각 환자는 PM 클리닉 선별 방문에 참여하게 됩니다. 적격 환자는 스크리닝 후 0.5, 4(가상) 및 7개월에 3회의 후속 연구 방문에 참석합니다. PM 클리닉을 방문할 때마다 임상 정보와 정맥혈 샘플을 수집합니다. 환자는 또한 치료 효과를 평가하기 위해 ESAS 설문 조사 및 검증된 점수/설문 조사를 완료합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Richard Kim, MD
- 전화번호: 33553 519-685-8500
- 이메일: richard.kim@lhsc.on.ca
연구 연락처 백업
- 이름: Samantha Medwid, PhD
- 전화번호: 32099 519-685-8500
- 이메일: samantha.medwid@lhsc.on.ca
연구 장소
-
-
Ontario
-
London, Ontario, 캐나다, N6C 2R5
- 모병
- Lawson Health Research Institute
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 화학 요법 약물을 처방
- 현재 하나 이상의 연구 약물(citalopram, escitalopram, venlafaxine, desvenlafaxine, codeine, oxycodone, hydrocodone, tramadol 또는 ondansetron)을 복용하고 있습니다.
제외 기준:
- 비영어권 환자를 포함하여 도움이 있든 없든 연구 자료(설문 조사)를 완료할 수 없는 환자
- 완화의료를 받는 환자
- 우울증이나 불안 이외의 다른 이유로 항우울제를 복용하는 환자, 즉 일과성 열감(항우울제 코호트에만 적용)
- 암 진단 이전에 주요우울장애가 있었던 환자(항우울제 코호트에만 적용)
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
---|---|
항우울제
1) 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 시탈로프람 또는 에스시탈로프람 또는 2) 선택적 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI) 벤라팍신 또는 데스벤라팍신을 처방받은 환자
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CYP2D6 및 CYP2C19의 유전형 분석
Medical Letter를 사용하여 CYP2D6, CYP2C9 및 CYP3A4 억제제 및 유도제와의 잠재적 약물 상호 작용 평가.
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오피오이드 진통제
코데인, 옥시코돈, 하이드로코돈 또는 트라마돌을 포함한 오피오이드 진통제를 처방받은 환자.
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CYP2D6 및 CYP2C19의 유전형 분석
Medical Letter를 사용하여 CYP2D6, CYP2C9 및 CYP3A4 억제제 및 유도제와의 잠재적 약물 상호 작용 평가.
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항정신병제
항구토제 온단세트론을 처방받은 환자
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CYP2D6 및 CYP2C19의 유전형 분석
Medical Letter를 사용하여 CYP2D6, CYP2C9 및 CYP3A4 억제제 및 유도제와의 잠재적 약물 상호 작용 평가.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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약물 수준 측정
기간: 6개월 기준 방문
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단일 시점으로 평가된 기준선 방문과 비교하여 6개월째 추적 방문 2에서 항우울제(코호트 1), 통증(코호트 2) 또는 항구토제(코호트 3)의 정상 상태 약물 혈장 농도
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6개월 기준 방문
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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ESAS(Edmonton Symptom Assessment Scale) 설문조사
기간: 6개월 기준 방문
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기준선 방문과 비교하여 후속 방문(3개월 및 6개월)에서 각 코호트에서 ESAS 설문조사 결과의 차이
|
6개월 기준 방문
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역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D) 조사
기간: 6개월 기준 방문
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기준선 방문과 비교하여 후속 방문(3개월 및 6개월)에서 각 코호트의 CES-D 설문 결과의 차이
|
6개월 기준 방문
|
통증에 대한 VAS(Visual Analog Scale)
기간: 6개월 기준 방문
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기준선 방문과 비교하여 후속 방문(3개월 및 6개월)에서 각 코호트에서 VAS 통증 점수의 차이
|
6개월 기준 방문
|
MASCC 항구토 도구(MAT) 조사
기간: 6개월 기준 방문
|
기준선 방문과 비교하여 후속 방문(3개월 및 6개월)에서 각 코호트에서 MAT 설문 조사 결과의 차이
|
6개월 기준 방문
|
항우울제 부작용 체크리스트(ASEC)
기간: 6개월 기준 방문
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기준선 방문과 비교하여 후속 방문(3개월 및 6개월)에서 각 코호트의 ASEC 점수 차이
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6개월 기준 방문
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Richard Kim, MD, Western University, Canada
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 11642 (DAIDS ES)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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