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코트디부아르의 다년생 말라리아 화학예방(PMC)

2025년 1월 8일 업데이트: London School of Hygiene and Tropical Medicine

코트디부아르 영아 플러스(IPTi+) 말라리아 간헐적 예방적 치료 효과 평가: 더 플러스 프로젝트

플러스 프로젝트는 PMC의 영향, 운영 타당성, 효능, 효과 및 비용 효율성을 평가할 것입니다. 구체적으로, 영향 평가에는 연구 지역에 있는 모든 어린이의 수동 코호트를 모니터링하여 받은 SP의 모든 용량과 말라리아 및 빈혈의 확인된 사례 수를 보고할 뿐만 아니라 7번의 가정 방문을 할 어린이의 전향적 활성 코호트를 포함합니다. 18개월 동안. 총 참가자 수는 코트디부아르의 19개 보건소가 서비스를 제공하는 지역의 약 1568명의 어린이가 될 것으로 예상됩니다. 이 연구의 결과는 말라리아 발병률, 심각한 빈혈 및 말라리아 사망률에 대한 PMC의 보호 효능을 직접 평가할 수 있게 합니다.

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

최근 몇 년간 눈부신 발전에도 불구하고 말라리아는 계속해서 높은 이환율과 사망률 부담을 안겨주고 있습니다. 2021년 전 세계적으로 약 2억 4,700만 건의 말라리아 사례와 619,000건의 사망 중 95%가 세계보건기구(WHO) 아프리카 지역에서 발생했습니다[1]. 2세 이하의 어린이와 현재 PMC라고 하는 추가 진입점을 포함하도록 SP-IPTi의 확장은 더 높은 SP의 보호 선량을 더 높은 연령 그룹에 전달함으로써 개입의 영향을 증가시킬 수 있는 잠재력을 제공합니다. 말라리아 부담. 그러나 PMC의 대규모 채택 및 구현에 대한 국가 정책 및 국제 지침의 개발을 지원하려면 PMC가 효과적이고 비용 효율적이며 수용 가능하고 공평하며 실현 가능한 장소, 시기, 방법 및 상황에 대한 더 많은 증거가 필요합니다. .

영향 평가의 목적은 코트디부아르에서 표준 치료로 PMC의 보호 효능을 평가하여 국가 말라리아 통제 프로그램에 참여하는 정책 입안자와 프로그램 관리자의 의사 결정에 정보를 제공하는 것입니다. 이 설계는 코트디부아르에서 PMC 구현에 대한 다중 사이트 양적 연구입니다. Seguela와 Kani의 보건 구역은 인구 규모, 확장된 예방 접종 프로그램(EPI) 시설의 수, 말라리아 발병률, EPI 적용 범위 및 표준 치료를 받는 적절한 통제 인구의 가용성을 기반으로 각각 개입 및 통제 구역으로 식별되었습니다.

부모의 동의가 있는 36개월 이하의 모든 어린이는 수동 코호트로 모집됩니다. 또한 의료 시설 기록에서 PMC를 받는 어린이의 말라리아 및 빈혈 사례에 대한 데이터를 추출할 것입니다.

우리는 수동적 코호트에서 무작위로 선택된 어린이 하위 집합이 연구 기간 동안 가정에서 3개월마다 방문하여 가족, 말라리아 위험 요인을 포함한 자세한 정보를 얻는 코호트의 능동적 팔을 형성하고 따를 것입니다. , 말라리아 및 빈혈 병력, 건강 추구 행동 및 과거 EPI 예방 접종. 혈액은 기생충혈증의 현미경 측정, 헤모글로빈 수준에 의한 빈혈 진단 및 중합효소 연쇄 반응 방법에 의한 말라리아 감염의 후향적 분석(임상 관리용이 아님)을 위해 수집됩니다. 증상이 있는 어린이들 사이에서 신속 진단 테스트를 사용하여 사례를 식별합니다. 1차 항말라리아 치료는 모든 확진 사례에 제공될 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

1568

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

코트디부아르의 Seguela 및 Kani 보건 지구에 거주하는 생후 6개월 이하의 어린이.

설명

포함 기준:

  • Seguela(개입) 또는 Kani(통제) 보건 지구에 거주합니다.
  • 인구 조사에 참여하는 데 동의합니다.
  • 등록 당시 10주에서 6개월.
  • 부모/보호자의 사전 동의를 얻었습니다.

제외 기준:

  • 부모/간병인이 코호트 참여를 거부했습니다.
  • 부모/간병인이 정보에 입각한 동의를 하지 않았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
활성 코호트 제어
대조군의 어린이(10주에서 6개월)는 표준 치료를 받습니다: SP 0회.
활성 코호트 개입
PMC를 받는 중재군의 소아(10주~6개월): EPI 방문 시 SP 5회 투여(10주, 14주, 9개월, 15개월, 18개월)
설파독신-피리메타민 소아용 제제(250mg/12.5mg) 분산성 정제(Macleods Pharmaceuticals Ltd)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말라리아 감염 및 임상 말라리아 발병률
기간: 18개월
발생률: (1) 말라리아 감염 및 (2) PMC(개입) 대 표준 치료(통제)를 받도록 지정된 지역에 거주하는 어린이의 임상적 말라리아.
18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
중증 말라리아 발병률, 말라리아 사망, 빈혈 및 중증 빈혈
기간: 18개월
발생률: (1) 중증 말라리아, (2) 말라리아 사망, (3) 빈혈 및 (4) PMC(개입) 대 표준 치료(대조군)를 받도록 지정된 지역에 거주하는 어린이의 중증 빈혈.
18개월
전달 플랫폼별 말라리아 및 빈혈 발생률, 투여 횟수 및 투여 일정
기간: 18개월
전달 플랫폼, SP 투여 횟수 및 SP 투여 일정에 따른 SP 투여량 패턴의 차이를 기반으로 PMC(개입) 대 치료 표준(대조군)을 받도록 지정된 지역에 거주하는 어린이 간의 발병률 차이를 측정합니다.
18개월
말라리아 및 빈혈에 대한 SP의 용량 반응 효과
기간: 18개월
(1) 말라리아 감염, (2) 임상적 말라리아, (3) 중증 말라리아, (4) 빈혈, (5) 중증 빈혈, (6) 해당 기간 동안의 말라리아 사망률 발생률에 대한 SP의 용량-반응 효과를 측정합니다. 관찰의.
18개월
보건시설과의 거리가 말라리아와 빈혈에 미치는 영향
기간: 18개월
(1) 말라리아 감염, (2) 임상적 말라리아, (3) 중증 말라리아, (4) 빈혈, (5) 중증 빈혈, (6) 말라리아 사망률 관찰의.
18개월
중등도, 중증 및 전반적인 영양실조 발생률
기간: 12 개월
발생률: (1) 중등도, (2) 중증, (3) PMC(개입) 대 표준 치료(대조)를 받도록 지정된 지역에 거주하는 어린이의 전반적인 영양실조.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: William Yavo, PharmD, PhD, Institut National de Santé Publique de Côte d'Ivoire
  • 수석 연구원: R Matthew Chico, MPH, PhD, London School of Hygiene and Tropical Medicine

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

  • WHO Malaria Report 2022, World Health Organisation

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 11일

기본 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 3일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 1월 8일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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