科特迪瓦常年疟疾化学预防 (PMC)

尽管近年来取得了令人瞩目的进展，但疟疾继续造成沉重的发病率和死亡率负担。 2021 年全球估计有 2.47 亿疟疾病例和 619,000 例死亡，其中 95% 发生在世界卫生组织 (WHO) 非洲区域 [1]。 SP-IPTi 的扩展以包括两岁以下的儿童和额外的入口点（现在称为 PMC），有可能通过向年龄较大的年龄组提供更多保护剂量的 SP 来增加干预的影响疟疾负担。 然而，为了支持制定大规模采用和实施 PMC 的国家政策和国际指南，需要更多证据证明 PMC 在何处、何时、如何以及在什么情况下可以有效、具有成本效益、可接受、公平和可行.

影响评估的目的是通过评估五剂 PMC 与零剂作为科特迪瓦护理标准的保护功效，为参与国家疟疾控制计划的政策制定者和计划管理者的决策提供信息。 该设计是对科特迪瓦 PMC 实施情况的多站点定量研究。 根据人口规模、扩展免疫计划 (EPI) 设施的数量、疟疾发病率、EPI 覆盖率和接受标准护理的适当控制人群的可用性，Seguela 和 Kani 卫生区分别被确定为干预区和控制区。

所有在父母同意的情况下 36 个月以下的儿童都将被招募到一个被动队列中。 我们还将从医疗机构记录中提取接受 PMC 的儿童的疟疾和贫血病例数据。

我们将形成并跟踪队列中的一个主动组，在研究期间，将每三个月在他们家中访问一次随机选择的被动队列中的儿童子集，以获取详细信息，包括家庭详细信息、疟疾风险因素、疟疾和贫血史、寻求健康的行为以及过去的 EPI 疫苗接种。 将收集血液用于寄生虫血症的显微镜检查、通过血红蛋白水平诊断贫血以及通过聚合酶链反应方法对疟疾感染（非临床管理）进行回顾性分析。 将在有症状的儿童中使用快速诊断测试来识别病例。 将为所有确诊病例提供一线抗疟治疗。