회전근 개 병변에서 Mulligan Mobilization과 코르티코스테로이드 주사의 효과에 관한 연구 (Mobilization)

Medipol Esenler 병원에서 회전근 개 파열로 진단받은 개인이 연구에 포함될 것입니다. 참가자는 무작위로 두 그룹으로 나뉩니다. 기존의 치료 프로그램은 3주 동안 주 5일 두 그룹의 개인에게 적용됩니다. 기존의 운동 프로그램은 지팡이 운동, 코드만 운동, 모든 가동 범위의 스트레칭 운동, TENS(100Hz, 15분)로 구성됩니다. 코르티코 스테로이드 주사는 치료 전에 첫 번째 그룹의 어깨 부위에 투여됩니다. 두 번째 그룹은 기존의 치료 프로그램에 더해 움직임이 있는 동원 기술을 주 2회, 10회 반복 적용한다. 포함 기준:

• 40세에서 60세 사이에 있는 것
• 이전에 어깨 수술을 받은 적이 없는 경우
• 회전근개 파열 진단을 받은 후
• 연구 및 평가 참여를 방해할 수 있는 정형외과 또는 심장 문제가 없음

제외 기준:

• 어깨 부위에 영향을 미치는 병리가 있음
• 어깨 수술을 받은 경험이 있는 분
• 비협조적이거나 정신적 문제가 있는 개인
• 신경계, 심장 및 혈관 문제가 있는 개인
• 지난 3개월 동안 어깨를 대상으로 하는 물리 치료 프로그램에 참여한 개인

사용할 평가 척도:

• 시각적 아날로그 스케일 - VAS
• 관절가동범위 - Becure extremity ROM
• 관절 위치 감각 - Becure extremity ROM
• 팔, 어깨, 손의 장애 설문지 - DASH

평가 방법:

1. 시각적 아날로그 척도(VAS) 시각적 아날로그 척도는 통증 강도를 측정하기 위해 임상 및 문헌 연구에서 일반적으로 선호되는 평가 방법입니다. 환자의 통증 수준은 0-10의 숫자로 결정됩니다. 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 경험한 가장 심한 통증을 나타냅니다.
2. 관절가동범위 정상적인 관절가동범위는 Becure Extremity ROM으로 평가하였다. Becure Extremity ROM은 카메라와 센서를 사용하여 사지 움직임 중 기준점을 감지하여 관절 가동 범위를 객관적으로 측정할 수 있는 시스템입니다. Becure Extremity ROM 시스템에서 환자는 카메라 앞에 서서 측정할 움직임을 수행해야 합니다. 본 연구에서는 Becure Extremity ROM으로 견관절의 굴곡, 신전, 외전, 내회전 및 외회전 운동 범위를 각도로 평가하였다.
3. 관절 위치 감지 연구에 참여하는 개인의 관절 위치 감지 측정값은 고니오미터로 평가됩니다. 개인은 어깨를 어느 정도 들어 올린 다음 눈을 감고 동일한 각도 값으로 되돌려야 합니다. 눈을 떴을 때와 감을 때 형성된 각도 값을 기록하고 어깨 각도의 차이를 계산합니다. 관절 위치 감각은 30도 및 60도의 굴곡 및 외전 동작에서 적용됩니다.
4. Disability of the Arm, Shoulder, and Hand Questionnaire (DASH) American Academy of Orthopaedic Surgeons 및 기타 그룹의 협력 결과로 개발된 DASH는 상지 병변의 신체적 제한 및 기능을 평가하는 척도입니다[18] . DASH 설문지는 세 개의 하위 섹션으로 구성됩니다. 첫 번째 부분에는 30개의 질문이 있습니다. 21개 문항은 환자의 일상생활 기능에서 직면하는 어려움을 평가하고, 5개 문항은 증상에 관한 것이고, 나머지 4개 문항은 사회생활, 일, 수면, 개인의 자신감을 평가합니다. 4개의 질문이 있는 부분(선택적 작업 모듈(DASH-FS))은 개인의 직장 생활에서 직면하는 어려움을 측정합니다.