회복을 위한 응급 의학 동료 지원 담당자 참여 (EMPOWER)

응급실(ED)은 과다복용 전염병의 최전선에서 점점 더 많은 수의 약물 사용 장애(SUD) 환자를 치료하고 있습니다. 약물 남용 관련 응급실 방문 후 1년 동안 사망 위험은 다른 환자보다 6배 높으며, 아편계 과다복용 후 치료를 받은 환자의 경우 20명 중 1명 이상이 사망합니다. 약물 사용과 관련된 각 응급실 방문은 환자를 회복 서비스에 연결하는 중요한 기회를 나타냅니다. 그러나 서비스 제공에는 상당한 격차가 있습니다. 3명 중 1명 미만이 행동 상담을 받고 5명 중 1명만이 중독 치료와 연결됩니다. 응급실의 회복 및 중독 치료 서비스와의 연계를 개선하기 위해 연구 조사관은 대규모 학술 도시 의료 기관에서 다학문적인 응급실 지역 사회 의료 종사자-동료 회복 전문가 프로그램(PCHW), 약물 남용 지원 대응 팀(SMART)을 시작했습니다. 로드 아일랜드의 SUD 환자 대부분을 돌보는 센터입니다. 기존 동료 회복 전문가, CHW 및 건강 증진 옹호 프로그램의 모델을 바탕으로 SMART는 약물 남용과 관련된 응급실 방문 개별 지원, 단기 사례 관리, 사회 서비스 탐색, 피해를 제공하는 새로운 응급실 기반 프로그램입니다. 응급실 안팎에서 감소, 회복 및 중독 치료 서비스를 제공합니다. SMART는 응급실 안팎에서 활동하고 회복의 사회적 결정 요인에 초점을 맞춘다는 점에서 응급실 환자 탐색 및/또는 동료 회복 전문가 프로그램의 다른 모델과 차별화됩니다. 최근 몇 년 동안 ED 동료 회복 프로그램이 확산되었지만 그 효과에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 연구 연구자들은 프로그램 전달, 증거 기반 회복 서비스와의 연계, 단기 및 장기 환자 결과를 평가하기 위해 확립된 ED PCHW 프로그램에 대한 실용적이고 혼합된 방법 연구를 수행할 것입니다. 이 연구의 목적은 1) SMART PCHW를 사용한 참가자 경험을 이해하고 성공적인 복구 연결을 위한 가능한 메커니즘을 식별하는 것입니다. 2) 환자 중심 결과, 회복 자본 구축 및 회복 연계에 대한 SMART 효율성을 평가합니다. 3) 시간 경과에 따른 환자 결과에 대한 SMART 구현 및 효율성을 평가합니다. 참가자 인터뷰에서는 SMART, 복구 서비스 참여에 대한 참가자 경험을 조사하고 잠재적으로 효과적인 참여 전략을 식별합니다. RE-AIM 프레임워크는 프로그램 구현(프로세스 결과)과 효율성(환자 결과)을 평가하는 데 사용됩니다. 병원 및 주정부 행정 데이터베이스에 대한 조사 및 데이터 연결은 복구 자본, 소셜 네트워크, 사회 서비스 수령, 피해 감소, 회복 및 중독 치료 서비스와의 연결, 급성 치료 활용 및 사람들의 사망률 변화를 측정하는 데 사용됩니다. SMART를 받고 있습니다. 이 연구의 결과는 ED 동료 회복 전문가 프로그램 프로세스 및 ED 동료 회복 프로그램 구성 요소의 효과와 프로그램 향상, 보급 및 지속 가능성을 위한 구현 전략을 식별하고 테스트하기 위한 후속 다단계, 종합 연구에 필요한 환자 수준 결과에 대한 강력한 데이터를 제공할 것입니다. .