실시간 유효금단시간 및 선종 발견율

인공지능(AI) 실시간 효과적인 점막검사 모니터 시스템(EndoScreener QC, Wision A.I. Shanghai & Chengdu)을 이용한 전향적 대장내시경 임상시험입니다. 모든 환자는 예정된 대장내시경 검사 이틀 전에 저잔류식을 섭취하게 됩니다. 경구용 폴리에틸렌 글리콜 세척액은 일반적인 병원 관행과 마찬가지로 장 준비를 위해 사용됩니다. 모든 검사는 숙련된 내시경 의사가 백색광 하에서 고화질 내시경(EVIS-EXERA 290 비디오 시스템, Olympus Optical, Tokyo, Japan)을 사용하여 수행됩니다. 모든 대장내시경 검사에서는 충수 구멍과 회맹판 판의 식별 또는 회장 삽관을 통해 확인된 후 대장 내시경을 먼저 맹장까지 전진시킵니다. 맹장 삽관을 시행한 후 대장내시경 검사를 천천히 빼냅니다. 발견된 모든 폴립은 철회 중에만 제거됩니다. 각 폴립의 크기(생검용 겸자로 측정), 위치 및 형태를 독립적인 관찰자가 기록합니다. 철수 시간(폴립절제 부위 제외)은 스톱워치로 최소 6분으로 측정됩니다. 장 준비 품질은 Boston Bowel Preparation Scale에 따라 등급이 매겨집니다. AI 파생(AI) 실시간 효과적인 점막 검사 모니터 시스템(EndoScreen QC)은 맹장에서 항문까지 내시경 제거 중에 시작됩니다. 폴립절제술이나 생검 시간은 표준 철회 시간 결정에 따라 제거됩니다. 모든 내시경 의사는 EWT의 AI 실시간 모니터링 결과를 보지 못하게 됩니다. 제거된 모든 폴립 표본에는 명확하게 라벨을 붙인 후 조직학적 검사를 위해 보냅니다. 모든 절제 및 생검 표본을 10% 완충 포르말린 용액에 고정하고 헤마톡실린 및 에오신 염색을 통해 조직학적으로 검사합니다. 조직병리학적 진단은 세계보건기구(WHO) 기준에 따라 할당된 내시경 시스템을 알지 못하는 숙련된 병리학자에 의해 결정됩니다. 진행성 선종은 직경이 10mm 이상이거나 융모 조직이 25%이거나 고도 이형성증(HGD) 또는 암종인 선종으로 정의됩니다. 이 연구의 주요 결과는 내시경 의사의 선종 발견율과 EWT의 상관관계를 밝히는 것입니다.