Effektiv uttagstid i realtid och adenomdetektionsfrekvens

Detta är ett prospektivt koloskopiförsök med hjälp av artificiell intelligens (AI) effektivt övervakningssystem för slemhinneundersökning i realtid (EndoScreener QC, Wision A.I. Shanghai & Chengdu). Diet med låg resthalt kommer att tas av alla patienter två dagar före den planerade koloskopin. Oral polyetylenglykolsköljlösning används för tarmförberedelse som i vanlig sjukhuspraxis. All undersökning kommer att utföras med högupplösta endoskop (EVIS-EXERA 290 videosystem, Olympus Optical, Tokyo, Japan) under vitt ljus av erfarna endoskopister. Vid all koloskopiundersökning kommer koloskopet först att föras till blindtarmen, vilket bekräftas genom identifiering av blindtarmsöppningen och ileocekalklaffen eller genom intubation av ileum. Efter att cekal intubation har utförts dras koloskopin långsamt tillbaka. Alla upptäckta polyper kommer endast att tas bort under uttag. Storleken (mätt med biopsipincett), placering och morfologi för varje polyp kommer att registreras av en oberoende observatör. Utsättningstiden (minus polypektomistället) kommer att mätas med ett stoppur och med minst 6 minuter. Tarmförberedelsekvaliteten kommer att graderas enligt Boston Bowel Preparation Scale. Det AI-härledda (AI) effektiva övervakningssystemet för slemhinneundersökning i realtid (EndoScreen QC) kommer att initieras under tillbakadragande av scope, med start från blindtarmen till anus. Polypektomin eller biopsitiden kommer att tas bort som bestämning av standardutsättningstid. Alla endoskopister kommer att bli blinda för resultaten av AI-realtidsövervakning av EWT. Alla polypprover som tas bort kommer att vara tydligt märkta och skickas för histologisk undersökning. Alla resekerade och biopsiprover fixeras i 10 % buffrad formalinlösning och undersöks histologiskt genom hematoxylin- och eosinfärgning. Den histopatologiska diagnosen bestäms av erfarna patologer, som är blinda för det tilldelade endoskopiska systemet, enligt Världshälsoorganisationens (WHO) kriterier. Avancerade adenom definieras som adenom ≥10 mm i diameter eller med villös histologi i 25 % eller höggradig dysplasi (HGD), eller karcinom. Det primära resultatet av denna studie är att korrelera adenomdetektionsfrekvensen hos endoskopister med EWT.